Κατάγματα: τι είναι, πώς ταξινομούνται και πώς αντιμετωπίζονται

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 2 Νοεμβρίου 2022

Τι εννοούμε με τον όρο κατάγματα; Ως κάταγμα ορίζεται το σπάσιμο ενός σκελετικού τμήματος (οστέινο ή χόνδρο)

Το ακριβές σημείο διακοπής του σκελετικού τμήματος αναφέρεται ως «ρίμα κατάγματος», ενώ «εστίαση κατάγματος» ορίζεται ως η περιοχή που περιβάλλει αμέσως την ομοιοκαταληξία του κατάγματος.

Ταξινόμηση καταγμάτων

Τα κατάγματα βασίζονται στην αιτιολογία, τον μηχανισμό του τραυματισμού, τον αριθμό των θραυσμάτων, τη σκελετική θέση και την έκταση της βλάβης.

Ως προς την αιτιολογία, γίνεται διάκριση:

τραυματικά κατάγματα. Όταν ένα μόνο αποτελεσματικό τραύμα προκαλεί τη διακοπή ενός υγιούς σκελετικού τμήματος.
Παθολογικά κατάγματα. Όταν ένα μικρό τραύμα, το οποίο κανονικά δεν θα ήταν αρκετό για να προκαλέσει τη διακοπή ενός οστού, δρα σε ένα σκελετικό τμήμα που έχει ήδη υπονομευθεί από μια συνεχιζόμενη ή προηγούμενη παθολογική διαδικασία (κατάγματα στο σημείο των όγκων, οστεομυελίτιδα κ.λπ.). Ορίζονται πιο σωστά ως κατάγματα σε παθολογικό οστό.
Κατάγματα αντοχής ή κόπωσης (κατάγματα λόγω πίεσης). Όταν τα επαναλαμβανόμενα μικροτραύματα δρουν σε ένα υγιές οστό με την πάροδο του χρόνου. Αποδεικνύονται καλά από κατάγματα των οστών του μεταταρσίου σε μαραθωνοδρόμους.

Ανάλογα με τον μηχανισμό τραυματισμού, αναγνωρίζουμε κατάγματα τεσσάρων τύπων:

Με κάμψη: το τραύμα προκαλεί αλλαγή στη φυσιολογική καμπυλότητα του οστού μέχρι το κάταγμα.
Με στρέψη.
Με συμπίεση: είναι τυπικά του νωτιαίος λώρο και ο σπογγώδης ιστός κατά τη διάρκεια του τραύματος συνθλίβεται μεταξύ της διάφυσης και της κοιλότητας της άρθρωσης.
Με ρήξη: η απότομη έλξη στον σκελετό ενός συνδέσμου ή τένοντα προκαλεί αυτό το είδος κατάγματος.

Με βάση τον αριθμό των θραύσεων, αναγνωρίζουμε τρεις τύπους κατάγματος: μονοεστιακό, διεστιακό, πολυκατάγματα.

Ανάλογα με τη σκελετική θέση: διάφυση, μεταφυσιακή, επίφυση.

Με βάση τη μετατόπιση αναγνωρίζουμε δύο τύπους καταγμάτων:

χημική ένωση. Όταν δεν υπάρχει μετανάστευση κολοβωμάτων ή θραυσμάτων.
αποσυντίθεται. Όταν τα κολοβώματα ή τυχόν θραύσματα μεταναστεύουν.
Τα εκτεθειμένα κατάγματα συμβαίνουν όταν το οστό έρχεται σε επαφή με το εξωτερικό (με σοβαρό κίνδυνο μόλυνσης μέσω βακτηριακής μόλυνσης).