Τι είναι η αγγειοπλαστική;

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 21 Μαρτίου, 2023

Η αγγειοπλαστική είναι μια διαδικασία που δημιουργεί περισσότερο χώρο μέσα σε μια αρτηρία που έχει συσσωρευτεί πλάκα μέσα της. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιεί ένα μικροσκοπικό μπαλόνι για να πιέσει την πλάκα στα τοιχώματα της αρτηρίας, ώστε το αίμα να μπορεί να περάσει μέσα από την αρτηρία σας

Συχνά, τοποθετούν επίσης ένα στεντ ή ένα σωλήνα μέσα στον πρόσφατα ανοιγμένο χώρο για να τον κρατήσουν ανοιχτό

Η αγγειοπλαστική, που ονομάζεται επίσης αγγειοπλαστική με μπαλόνι, είναι μια διαδικασία που ανοίγει τις αρτηρίες για να αφήσει το αίμα να περάσει πιο εύκολα.

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν αυτήν την ελάχιστα επεμβατική διαδικασία σε στενά σημεία στις αρτηρίες όπου η πλάκα στενεύει πολύ τον χώρο μέσα σε μια αρτηρία ή την εμποδίζει.

Ποιος χρειάζεται να κάνει αγγειοπλαστική;

Άτομα που έχουν στεφανιαία νόσο ή έμφραγμα μπορεί να χρειαστεί να υποβληθούν σε στεφανιαία αγγειοπλαστική.

Η αγγειοπλαστική χρησιμοποιείται επίσης και σε άλλα μέρη του σώματος που έχουν στενές ή φραγμένες αρτηρίες, όπως λαιμός, χέρια και πόδια, νεφρά και λεκάνη.

Η αγγειοπλαστική επιτρέπει περισσότερο αίμα να περάσει μέσα από μια αρτηρία που είναι πολύ στενή ή φραγμένη από πλάκα.

Αυτό σημαίνει ότι το όργανο στο οποίο φτάνει η αρτηρία θα έχει καλύτερη παροχή αίματος μετά την αγγειοπλαστική.

Τι αντιμετωπίζει η αγγειοπλαστική;

Η αγγειοπλαστική αντιμετωπίζει την αθηροσκλήρωση (μια συλλογή πλάκας από λίπος και χοληστερόλη) στις αρτηρίες σας σε πολλά διαφορετικά σημεία στο σώμα σας.
Στεφανιαία νόσο. Η στεφανιαία αγγειοπλαστική ή η διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση μπορεί να σας βοηθήσει εάν έχετε μια στενή ή φραγμένη στεφανιαία αρτηρία που εμποδίζει την καρδιά σας να πάρει το οξυγόνο που χρειάζεται, προκαλώντας πόνο στο στήθος ή/και καρδιακή προσβολή.
Περιφερική αρτηριακή νόσος. Η αγγειοπλαστική αντιμετωπίζει την αθηροσκλήρωση στις κύριες αρτηρίες στα χέρια, τα πόδια και τη λεκάνη σας.
Νόσος της καρωτιδικής αρτηρίας. Η αγγειοπλαστική μπορεί να βοηθήσει με φραγμένες αρτηρίες στον αυχένα σας. Αν αφεθούν χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσουν σε εγκεφαλικό εάν ο εγκέφαλός σας δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο.
Χρόνια νεφρική νόσος. Όταν η πλάκα συγκεντρώνεται στις αρτηρίες των νεφρών σας, επηρεάζει το πόσο οξυγόνο μπορεί να φτάσει στα νεφρά σας. Μερικές φορές μια αγγειοπλαστική νεφρικής αρτηρίας μπορεί να βοηθήσει.

Πόσο συχνή είναι η αγγειοπλαστική;

Η στεφανιαία αγγειοπλαστική είναι μια από τις πιο κοινές επεμβάσεις στην Αμερική.

Τι συμβαίνει πριν την αγγειοπλαστική;

Ο παροχέας σας συνήθως θα σας ζητήσει να σταματήσετε να πίνετε ή να τρώτε για λίγες ώρες πριν από τη διαδικασία της αγγειοπλαστικής σας.

Μπορείτε να προγραμματίσετε τη διαδικασία της αγγειοπλαστικής σας που διαρκεί από μισή έως μερικές ώρες, ανάλογα με την κατάστασή σας.

Στο νοσοκομείο, θα φορέσετε μια νοσοκομειακή τουαλέτα.

Θα πρέπει να ενημερώσετε τον παροχέα σας ποια φάρμακα παίρνετε και ποιες αλλεργίες έχετε.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας βάλει ένα IV στο χέρι για να σας δώσει φάρμακο που θα σας χαλαρώσει.

Θα εξακολουθείτε να μπορείτε να απαντάτε στις ερωτήσεις του παρόχου σας.

Θα λάβετε επίσης φάρμακα στο IV σας που θα εμποδίσει το σώμα σας να κάνει θρόμβους αίματος.

Τι συμβαίνει κατά την αγγειοπλαστική;

Αυτή η περιγραφή θα αφορά μια στεφανιαία αγγειοπλαστική, αλλά οι πάροχοι πραγματοποιούν αγγειοπλαστική με παρόμοιο τρόπο σε άλλα μέρη του σώματός σας.

Ωστόσο, μπορεί να βάλουν τον καθετήρα μέσω διαφορετικής αρτηρίας από ό,τι θα έκαναν για την καρδιά.

Ο παροχέας σας τοποθετεί έναν καθετήρα ή έναν σωλήνα μέσω του δέρματός σας και σε ένα αιμοφόρο αγγείο στον καρπό ή τη βουβωνική χώρα σας.

Χρησιμοποιούν φάρμακα για να σας εμποδίσουν να αισθανθείτε ότι ο σωλήνας εισέρχεται στο σώμα σας.

Με τις ακτινογραφίες που βοηθούν στην εύρεση του τρόπου, ένας καρδιολόγος ή ειδικός στην καρδιά, μετακινεί τον καθετήρα (σωλήνα) μέσω των αιμοφόρων αγγείων σας για να φτάσει στην φραγμένη ή στενωμένη στεφανιαία αρτηρία σας.

Μπορεί να αισθάνεστε για λίγο ζεστό όταν απελευθερώνουν μια χρωστική ουσία μέσω του καθετήρα για να διευκολύνουν την ορατότητα των αιμοφόρων αγγείων σας.

Όταν φτάσουν στην προβληματική περιοχή, ο παροχέας σας θα βάλει ένα σύρμα και έναν άλλο καθετήρα (έναν καθετήρα με μπαλόνι) που έχει ένα πολύ μικρό μπαλόνι στην άκρη του.

Μόλις φουσκώσουν το μπαλόνι, μετακινεί την πλάκα από τη μέση και προς τα πλάγια του τοιχώματος της αρτηρίας. Αυτό ανοίγει τον δρόμο για να περάσει το αίμα.

Η στενή στεφανιαία αρτηρία σας μοιάζει με ένα γεμάτο βαγόνι του μετρό με ανθρώπους να φράζουν το διάδρομο.

Για να περάσουν οι άνθρωποι από το διάδρομο, άλλοι πρέπει να πλησιάσουν τους τοίχους.

Το μπαλόνι με τον καθετήρα είναι σαν μια ποδοσφαιρική ομάδα που θα ανάγκαζε τους πάντες στο πλάι του βαγόνι του μετρό για να μπορέσουν να περάσουν από το διάδρομο.

Ο παροχέας σας συνήθως τοποθετεί στη συνέχεια ένα στεντ, ένα μικρό κοίλο ικρίωμα κατασκευασμένο από μέταλλο.

Πιο δυνατό από ένα μπαλόνι, το στεντ διατηρεί την αρτηρία ανοιχτή μετά την αφαίρεση του μπαλονιού.

Το stent, το οποίο ο πάροχος σας επεκτείνεται και κλειδώνει στη θέση του αφού τοποθετηθεί στην αρτηρία σας, παραμένει μέσα στην αρτηρία σας πολύ καιρό μετά την αγγειοπλαστική.

Πολλά στεντ έχουν μια επικάλυψη φαρμάκου που βοηθά στην αποφυγή του να στενέψει ξανά η αρτηρία σας.

Εάν έχετε περιφερική αρτηριακή νόσο, ο παροχέας σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα μπαλόνι που μεταφέρει την φαρμακευτική του επικάλυψη στο τοίχωμα της αρτηρίας.

Το φάρμακο μένει πίσω μετά την αφαίρεση του μπαλονιού.

Μπορεί να νιώσετε κάποια ενόχληση όταν ο πάροχος σας φουσκώνει το μπαλόνι, αλλά αυτό εξαφανίζεται όταν το ξεφουσκώσει.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης ξεφουσκώνει το μπαλόνι αφού έχει κάνει τη δουλειά του.

Το μπαλόνι μπορεί να φουσκωθεί μερικές φορές στο ίδιο σημείο ή σε άλλη φραγμένη αρτηρία στο σώμα σας.

Χρησιμοποιώντας ένα αγγειόγραμμα (εικόνες ακτίνων Χ των αιμοφόρων αγγείων σας), ο πάροχος σας μπορεί να συγκρίνει πόσο καλά ρέει το αίμα σας πριν και μετά την αγγειοπλαστική σας για να δει πόσο καλά λειτούργησε.

Τι συμβαίνει μετά την αγγειοπλαστική;

Ο παροχέας σας θα βγάλει τους καθετήρες και θα χρησιμοποιήσει έναν επίδεσμο για να καλύψει το σημείο όπου οι καθετήρες μπήκαν στο δέρμα σας.

Μπορεί να νιώσετε κάποιον να πιέζει την πληγή για να σταματήσει την αιμορραγία.

Μπορεί να πονάς ή να έχεις μώλωπες εκεί αργότερα.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της αγγειοπλαστικής;

Τα οφέλη της αγγειοπλαστικής περιλαμβάνουν:

Έχει μικρότερο κίνδυνο και χαμηλότερο κόστος από μια χειρουργική επέμβαση.
Θα έχετε μόνο ένα τραύμα από το σημείο που ήταν οι καθετήρες και ένα μικρότερο τραύμα από το IV σας.
Ο παροχέας σας μπορεί να τοποθετήσει ένα stent κατά τη διάρκεια της αγγειοπλαστικής σας εάν το χρειάζεστε.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι ή οι επιπλοκές της αγγειοπλαστικής;

Είναι σπάνιο να έχετε σοβαρές επιπλοκές μετά από μια αγγειοπλαστική, αλλά κάθε επεμβατική επέμβαση ενέχει περιστασιακούς κινδύνους.

Για παράδειγμα, μπορεί να χρειαστείτε επείγοντα μόσχευμα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά από μια αγγειοπλαστική.

Οι επιπλοκές συμβαίνουν σε περίπου μία στις 100 διαδικασίες, αν και αυτό μπορεί να είναι υψηλότερο ή χαμηλότερο ανάλογα με τις ατομικές σας περιστάσεις.

Άλλοι κίνδυνοι της αγγειοπλαστικής περιλαμβάνουν:

Μια αντίδραση στη βαφή.
Εμφραγμα.
Μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός.
Κτύπημα.
Βλάβη αιμοφόρων αγγείων ή νεφρών.
Θρόμβοι αίματος.
Πόνος στο στήθος.
Αιμορραγία.

Επαναλαμβανόμενη απόφραξη εάν δεν τοποθετηθεί στεντ στην αρτηρία σας.

Ο κίνδυνος επιπλοκών της αγγειοπλαστικής είναι υψηλότερος για ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας ή άτομα που έχουν αρκετές φραγμένες αρτηρίες, νεφρική νόσο ή καρδιακή ανεπάρκεια.

Ποιος είναι ο χρόνος αποθεραπείας μετά την αγγειοπλαστική;

Θα χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο για αρκετές ώρες ή ακόμα και μια νύχτα για να ανακάμψετε από την αγγειοπλαστική.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας πει ποια φάρμακα χρειάζεστε και πόσο δραστήριοι μπορείτε να είστε μετά την αγγειοπλαστική σας.

Θα χρειαστεί να έχετε κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι από το νοσοκομείο επειδή είχατε αναισθησία.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Ξεκουραστείτε στο σπίτι και πιείτε υγρά.

Μην ασκείτε τον εαυτό σας για τις επόμενες 24 ώρες.

Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε φάρμακα όπως η ασπιρίνη ή άλλα αραιωτικά του αίματος μετά τη διαδικασία της αγγειοπλαστικής σας.

Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σας έχει συνταγογραφήσει αραιωτικά αίματος, είναι σημαντικό να τα παίρνετε σύμφωνα με τις οδηγίες.

Μην παραλείψετε κάποια δόση.

Εάν πιστεύετε ότι πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αραιωτικά αίματος, θα πρέπει να το συζητήσετε με τον παροχέα σας πριν το κάνετε.

Πότε μπορώ να επιστρέψω στη δουλειά ή να οδηγήσω;

Θα πρέπει να είστε σε θέση να οδηγείτε και να επιστρέψετε στη δουλειά σας περίπου μια εβδομάδα μετά τη στεφανιαία αγγειοπλαστική σας.

Ο χρόνος μπορεί να είναι μικρότερος για άλλους τύπους αγγειοπλαστικής.

Ελέγξτε με τον πάροχο σας.

Πότε πρέπει να δω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;

Θα έχετε μια επόμενη επίσκεψη αφού πάτε στο σπίτι, αλλά θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον πάροχο σας εάν:

Έχετε αιμορραγία ή μόλυνση όπου οι καθετήρες πέρασαν από το δέρμα σας.
Το χρώμα των ποδιών σας αλλάζει.

Πονάει ή αισθάνεται ζεστό εκεί που ήταν οι καθετήρες.

Θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε τον παροχέα σας εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με το αντιπηκτικό φάρμακο που παίρνετε για τρεις έως 12 μήνες μετά τη λήψη ενός στεντ.

Η αγγειοπλαστική μπορεί να κάνει τη διαφορά στο πόσο καλά ρέει το αίμα σας μέσω μιας αρτηρίας που είχε μια συλλογή πλάκας μέσα της.

Αλλά ακόμα και μετά από μια επιτυχημένη αγγειοπλαστική και τοποθέτηση stent, είναι σημαντικό να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Αυτό περιλαμβάνει την υγιεινή διατροφή, την άσκηση και τη μη χρήση προϊόντων καπνού.

Φροντίστε να συνεχίσετε να παίρνετε φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο παροχέας σας και πηγαίνετε σε όλα τα ραντεβού παρακολούθησης.

αναφορές

Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος. Διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση. (https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/percutaneous-coronary-intervention) Έγινε πρόσβαση στο 11 / 2 / 2021.
NHS. Ανάρρωση: Στεφανιαία αγγειοπλαστική και τοποθέτηση στεντ. (https://www.nhs.uk/conditions/coronary-angioplasty/recovery/) Έγινε πρόσβαση στο 11 / 2 / 2021.
Radiological Society of North America Inc. Angioplasty and Vascular Stenting. (https://www.radiologyinfo.org/en/info/angioplasty) Έγινε πρόσβαση στο 11 / 2 / 2021.
StatPearls. Διαδερμική Διααυλική Στεφανιαία Αγγειοπλαστική. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535417/) StatPearls Publishing. 2021 Ιαν. Πρόσβαση στις 11/2/2021.