Nortasun nartzisistaren nahastea: nartzisista bat identifikatzea, diagnostikatzea eta tratatzea

By Cristiano Antonino On Jan 27, 2023

Nortasun nartzisistaren nahastea handitasun-eredua, adulazio/miresmen beharra eta enpatia eza da, eta diagnostikoa irizpide klinikoetan oinarrituta egiten da.

Zer da nortasun nartzisistaren nahastea?

Terminologia zehatza eta zientifikoa hauxe da: nortasun nartzisistaren nahastea, DSM-5ean aurki daitekeena (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. edizioa), hizkera arruntean nartzisismo edo nartzisismo patologiko termino bakarrak erabiltzen dira, laburtasunerako baina ez. komunitate zientifikoak.

Nartzisismoa DSM-5-n deskribatzen da nartzisismo motako nortasun-nahaste gisa.

Buruko nahaste guztiak bezala, kaltetutakoak emakumeak zein gizonak izan daitezke.

Oso garrantzitsua da gogoratzea nortasun nartzisistaren nahastearen diagnostikoa psikologo eta psikiatra (mediku) batek bakarrik egin eta ziurtatu dezakeela.

Nahaste hau diagnostikatzeko, pertsona batek honako irizpide hauetako bost edo gehiago bete behar ditu:

Autoestimu handia edo gehiegizko garrantzia du.
Arrakasta, botere, edertasun, maitasun edo fitness mugagabeko fantasiez arduratuta.
Etengabeko miresmen beharra.
Berezia edo bakarra dela uste du eta pertsona bereziek edo bakarrak bakarrik uler dezaketela edo harekin lotu daitekeela.
Eskubidearen zentzua du. Irmoki uste du besteen mesedeak edo tratu bereziak jasotzeko eskubidea duela.
Besteak bere helburuetarako erabiltzen ditu.
Ez du besteekiko enpatiarik erakusten.
Besteei inbidia ematen die edo besteek inbidia ematen diotela uste du.
Harrokeria, harrokeria edo mespretxuzko jokabidea erakusten du.

Nartzisismo osasuntsuaren, ezaugarri nartzisistaren eta nortasunaren nahaste nartzisikoaren arteko desberdintasunak

Nartzisismo osasuntsua ezaugarri positibo bat da, zeinetan pertsona batek autoestimu ona eta bere buruarekiko konfiantza duen.

Gai dira beren burua maitatzeko, besteak bigarren postuan jarri gabe eta, gainera, gai dira beren akatsak onartzeko.

Ezaugarri nartzisikoak, berriz, arreta eta miresmen behar handia, besteekiko enpatia eza eta norbere burua gainbaloratzeko joera barne hartzen dituen nortasunaren ezaugarriak dira.

Ezaugarri hauek neurri ezberdinetan egon daitezke eta pertsona batetik bestera alda daitezke.

Esaterako, ezaugarri nartzisista moderatuak dituen pertsona batek harreman osasuntsuak izateko eta autoestimu ona izateko gai izan daiteke, eta ezaugarri nartzisista indartsuagoak dituenak besteekin harremanetan jartzeko zailtasunak izan ditzake eta arreta eta miresmen behar handia izan dezake.

Nortasun nartzisistaren nahastea, NPD bezala ere ezaguna, pertsona batek ezaugarri nartzisista patologiko eta iraunkorrak dituen buruko nahaste larria da.

Pertsona hauek handitasun hipertrofikoa dute, arreta eta miresmen behar handia, besteekiko enpatia falta eta beren burua gehiegi balioesteko joera dute.

Ezaugarri horiek hain dira biziak, non pertsonaren bizitza pertsonal eta profesionalean arazo handiak eragiten baitituzte, eta harreman osasuntsuak izateko eta eguneroko bizitzan behar bezala funtzionatzeko gaitasuna oztopatu dezakete.

Zeintzuk dira nartzisismo mota desberdinak?

Psikologia klinikoaren arloan, hiru nartzisismo mota daude

nartzisismo agerikoa,
nartzisismo ezkutua,
nartzisismo gaiztoa.

Nartzisismo agerikoa: egoaren erakustaldi esplizitua eta askotan gehiegizkoa, autoestimu sendoa eta arreta eta miresmen beharra ditu ezaugarri. Nartzisismo agerikoa duten pertsonak harrokeria gisa ikusten dira sarritan, bere buruarengan eta askotan besteak menderatzen saiatzen dira.

Nartzisismo ezkutua: egoaren erakustaldi inplizitua, autoestimu baxua eta arreta eta miresmen beharra ditu ezaugarri. Ezkutuko nartzisismoa duten pertsonak ziurtasunik eza, asegabea eta besteenganako menpekotzat jotzen dira askotan beren autoestimurako.

Nartzisismo gaiztoa: ezaugarri nartzisista ageriko eta ezkutuen konbinazioa eta besteekiko ankerkeria, manipulazioa eta mesfidantza presentzia ditu. Nartzisismo gaiztoa duten pertsonak arriskutsuak eta kaltegarriak izan ohi dira besteentzat eta harremanei kalte handiak eragin ditzakete. Hiltzen dutenak ere badira.

Diagnostiko diferentziala beste nahaste batzuekin

Psikologian diagnostiko diferentziala garrantzitsua da buruko nahaste askok antzeko sintomak dituztelako eta zaila izan daiteke diagnostiko zuzena zehaztea arreta handiz ebaluatu gabe.

Esaterako, antsietate-sintomak izuaren antzekoak izan daitezke, eta diagnostiko diferentziala beharrezkoa da gizabanako batek antsietate-nahaste bat, izu-nahasmenduren bat duen edo komorbiditatea dagoen zehazteko.

Psikologian eta psikiatrian nartzisismoaren diagnostiko diferentzialak gizabanako batean dauden sintomak eta ezaugarriak ebaluatzen ditu, sintomak nortasun nartzisistaren nahastearen ondoriozkoak diren zehazteko, beste buruko nahasteetan dauden ala ez, substantziaren eraginik dagoen ala ez zehazteko. erabilera/tratu txarra edo beste baldintza mediko bat.

NPDren diagnostiko diferentziala nortasunaren beste nahaste batzuekin egin daiteke, hala nola mugako nortasunaren nahastea edo nortasun antisozialaren nahastea.

Gainera, NPDren sintomak nahaste bipolarra edo nahaste maniako-depresiboaren antzekoak izan daitezke, eta nahasmendu horiekin nahas daitezke.

Nartzisismoaren diagnostiko diferentziala zaila izan daiteke nortasunaren beste nahaste batzuekin, esate baterako, mugako nortasunaren nahastea, nahaste bipolarra, nortasun antisozialaren nahastea eta nortasun histrionikoaren nahastea, nahaste horiek antzeko sintomak izan ditzakete eta.

Hala ere, nahaste hauek bereizten lagun dezaketen funtsezko desberdintasun batzuk daude:

Mugako nortasunaren nahastea: nahaste hau duten pertsonek ezegonkortasun emozional, erlazional eta auto-irudi handia dute, eta emozio negatibo gogorrak bizitzeko joera dute, hala nola haserrea, tristura eta abandonatzeko beldurra. NPD duten pertsonek egonkortasun emozional handiagoa eta inpultsibotasun eta harreman-ezegonkortasun txikiagoa dute.

Nahaste bipolarra: Nahaste hau duten pertsonek gehiegizko aldarte edo umore baxuko pasarteak aurkezten dituzte, energia mailan, jardueran eta kontzentrazio-gaitasunean alterazioekin batera. NPD duten pertsonek ez dituzte muturreko aldarte sintoma hauek erakusten.

Nortasun antisozialaren nahastea: nahaste hau duten pertsonek besteen eskubideak urratzeko joera dute eta gizarte eta legezko arauetara egokitzeko gaitasun eskasa dute. NPD duten pertsonek ez dute indarkeria eta kriminalizaziorako joera gutxiago.

Nortasun histrionikoaren nahastea: Nahaste hori duten pertsonek etengabeko arreta eta miresmen beharra dute, eta dramatikoak, seduzitzaileak eta ezustekoak izan ohi dira. NPD duten pertsonak ez dira hain dramatikoak eta erakargarriak izateko joera, baina baliteke arreta eta miresmenaren antzeko beharra izatea.

Laburbilduz, nortasun-nahaste hauekin NPD-ren diagnostiko diferentzialak banako batean dauden sintomak eta ezaugarriak arretaz baloratzea eta nahaste horien diagnostiko-irizpideekin analisi konparatiboa eskatzen du.

Esperientziadun profesional batek, psikiatra edo psikologo batek, esaterako, informazio hori erabiliko du diagnostiko egokiena zehazteko eta pazientea tratamendu egokira bideratzeko.

Nortasun nartzisistaren nahastearen arrazoiak

Nortasun nartzisistaren nahastearen (NPD) kausa zehatzak oraindik ez dira guztiz ulertzen, baina faktore genetiko, ingurumen eta psikologikoen konbinazio baten ondoriozkoak direla uste da.

Faktore genetikoak: NPDren garapenean osagai genetikoren bat egon daitekeela iradoki dute zenbait ikerketek, nahiz eta ikertzaileek oraindik gai diren gene edo mekanismo zehatzak identifikatu.
Ingurugiro-faktoreak: haurtzaroko esperientzia emozional eta erlazio negatiboek, hala nola, maitasun eta laguntza falta, utzikeria, tratu txar fisiko edo emozionalak edo gurasoen gehiegikeriak NPD garatzen lagun dezakete.
Faktore psikologikoak: teoria batzuek iradokitzen dute NPD duten pertsonek auto-irudi desitxuratua izan dezaketela, gutxiagotasun-sentsazioa edo autoestimu baxua, eta jokabide nartzisista erabil dezaketela defentsa-mekanismo gisa sentimendu horiek estaltzeko. Gainera, ikerketek frogatu dute NPD duten pertsonek askotan pertsona batzuk idealizatzeko joera dutela (gurasoak, erreferentziazko figurak) eta beste batzuk demonizatzeko; harreman osasuntsuak izateko duten zailtasunaren azalpena izan daiteke hori.

Oro har, kontuan izan behar da nortasun nartzisistaren nahastearen kausak faktore anitzekoak direla eta pertsona batetik bestera alda daitezkeela: arrazoiak ulertzea garrantzitsua da nahaste honen aurkako tratamendu eraginkorrak garatzeko.

Jokabide nartzisista, ezaugarriak

Portaera nartzisista ulertzeko, garrantzitsua da zatiketa, identifikazio proiektiboa eta ukapena kontuan hartzea.

zatituaz

Zatiketa nortasun nartzisistaren nahastea (NPD) duten pertsonek emozio negatiboetatik eta nahi ez diren pentsamenduetatik babesteko erabiltzen duten defentsa mekanismoa da.

Zatiketa norberaren atal ezberdinen arteko bereizketa edo disoziazioan datza, emozio negatiboak edo nortasunaren nahi ez diren alderdiak alde batera utzi eta tratatu ez daitezen.

NPDn zatitzearen adibide zehatzak honako hauek izan daitezke:

Idealizazioa eta debaluazioa: NPD duen pertsona batek pertsona jakin batzuk idealiza ditzake, adibidez, gurasoak edo erreferentziazko figurak, eta haiei kualitate perfektuak egotzi diezazkieke, eta, aldi berean, beste pertsona batzuk deabrutzen ditu, ezaugarri negatiboak eta negatiboak egotziz. Edo "orain" idealizatu eta "gero" alderdia baliogabetu dezake itxurazko arrazoirik gabe.
NPD duen pertsona batek bikotekidea idealizatzen du harremanaren hasieran, perfektu eta idealtzat ikusiz, baina gero balioetsi egiten du irudi ideal honekin jada ez datorrela bat.
NPD duen pertsona batek bere bikotearekiko dituen sentimendu positiboak eta negatiboak bereiz ditzake, adibidez, bikotekidea maita dezake bere egoera sozialerako erakargarria edo baliagarria iruditzen zaionean, baina gorrotoa izan dezake irizpide horiek betetzen ez dituenean.
NPD duen pertsona batek bere bikotekidea maite duen eta harremanak funtziona dezan nahi duen bere buruaren zati bat izan dezake, eta gorroto duen eta harremana amaitzea nahi duen beste zati bat; zatiketa horrek nahasmena eta ziurgabetasuna sor ditzake harremanean.
Norberaren barne-atalen arteko zatiketa: NPD duen pertsona batek bere buruaren zati handia izan dezake eta miretsia izan nahi duena, ziurgabea den eta arbuioaren beldur den beste zati bat eta haserre eta mendekua den beste zati bat. Zatiketa hau zaurgarria ez izateko eta norberaren irudia babesteko erabil daiteke.

Identifikazio proiektiboa

Identifikazio proiektiboa nortasun nartzisistaren nahastea (NPD) duen pertsona batek bere ezaugarri negatiboak edo ziurgabetasunak beste pertsona batengan proiektatzen dituen defentsa-mekanismoa da, askotan bikotekide bati.

Modu honetan, NPD duen pertsonak bere buruaren irudi positiboa mantendu eta bere segurtasunik eza edo ezaugarri negatiboei aurre egitea saihestu dezake.

Harreman erromantiko batean identifikazio proiektiboaren adibide zehatzak honako hauek izan daitezke:

Bikotekideari jeloskor edo posesiboa dela etengabe leporatzea, errealitatean jeloskor eta posesiboa direnean.
Bikotekideari azalekoa edo soilik dirua interesatzen zaiola leporatzea, errealitatean azalekoak direnean eta dirua bakarrik interesatzen zaiena.
Bikotekidearekiko duten jokabide negatiboaren errealitatea ukatzea, adibidez, modu anker edo manipulatzaile batean tratatu izana ukatu dezakete, eta bikotekideari leporatu diezaiokete harremaneko edozein arazoren errua.
Bikotekideari emozionalki urruti edo inplikatu gabe dagoela leporatzea, errealitatean emozionalki urruti eta harremanean parte hartzen ez dutenak direnean.
Bikotekideari erakargarritasunik edo interesik gabekoa dela leporatzea, errealitatean gorputz-irudiarekin edo nortasunarekin arazoak dituztenak direnean.

Ukapena

Ukapena nortasun nartzisistaren nahastea (NPD) duten pertsonek errealitateari, beren erantzukizunei eta emozio negatiboei aurre ez egiteko erabiltzen duten defentsa mekanismoa da.

Ukazioa errealitatea baztertzea edo ukatzean datza, norberaren irudira edo itxaropenetara egokitzen ez denean.

NPDn ukazioaren adibide zehatzak norberaren bikotearekin erlazionatuta egon daitezke:

Bikotekidearen sentimenduak mintzea ukatzea, frogak kontrakoa adierazten badu ere.
Jeloskor edo posesibo izateari uko egitea, bikotekideak jokabide horiek behin eta berriz adierazi baditu ere.
Autoestimuarekin edo gorputz irudiarekin arazoak izatea ukatzea, bikotekideak jokabide horiek behin eta berriz adierazi baditu ere.
Akatsen bat egin izana edo erabaki oker bat hartu izana ukatzea, errealitateak kontrakoa frogatzen badu ere.

Oro har, defentsa-mekanismo hauek NPD duten pertsonek erabiltzen dituzte beren segurtasunik ez eta ezaugarri negatiboei aurre egiteko.

Inbidia, haserrea, substantzia gehiegikeria eta indarkeria

Inbidia, haserrea, substantzien gehiegikeria eta indarkeria nortasun nartzisistaren nahastearekin (NPD) lotutako ohiko ezaugarri edo jokabideak dira.

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

Bekaizkeria NPD duten pertsonengan maiz agertzen den sentimendua da, hau da, beren auto-pertzepzio desitxuratutik eta beren desegokitasunak onartzeko ezintasunetik etor daitekeena. Besteak inbidia ditzakete beren lorpenengatik, edertasunagatik, ospea, aberastasunagatik, eta haien baino gutxiago senti daitezke. Bekaizkiak NPD duten pertsonak besteekin umiliatzen, kritikatzen edo lehiatzen saiatzera bultzatu ditzake nagusi sentitzeko.

Amorrua NPD duten pertsonengan beste emozio arrunt bat da, besteek gutxiesten duten edo gutxiesten duten pertzepziotik etor daitekeena. Erraz minduta edo mehatxatuta senti daitezke eta haserre edo mendekuz erreakzionatu dezakete. Haserrea defentsa mekanismo gisa ere erabil daiteke norberaren segurtasunik eza edo ahultasuna ezkutatzeko.

Substantzien gehiegikeria NPD duten pertsonen jokaera ohikoa da, eta drogak edo alkohola erabil ditzakete emozio negatiboak kudeatzeko, norberaren irudia hobetzeko edo benetako arazoei aurre egiteko.

Indarkeria NPDrekin lotutako muturreko jokabidea da, besteek mehatxatuta edo mespretxatuta egotearen pertzepzioaren ondorioa izan daitekeena.

NPD duten pertsonak oldarkor edo bortitza bihur daitezke beren boterea inposatzeko edo nahi dutena lortzeko, beste pertsonei kalteak eragin ditzaketen arren.

Orokorrean, inbidia, haserrea, substantzien gehiegikeria eta indarkeria NPDrekin lotutako jokaera edo emozio ohikoak dira, norberaren pertzepzio distortsionatuaren eta emozio negatiboak kudeatzeko zailtasunaren ondoriozkoak.

Jokabide horiek kalte handiak eragin ditzakete harremanei eta osasun mentala parte hartzen dutenen artean.

Horrez gain, jokabide horiek defentsa-mekanismo gisa ere erabil daitezke NPD duten pertsonen segurtasunik ezak eta ahultasunak ezkutatzeko, benetako arazoei aurre egitea eragotziz eta euren buruak eta harremanak hobetuz.

Hori dela eta, garrantzitsua da NPD duten pertsonek tratamendu psikologikoa edo psikiatrikoa jasotzea, jokabide horiek ezagutzen eta kudeatzen laguntzeko eta beren autopertzepzioa eta pertsonen arteko harremanak hobetzeko.

Terapia nortasun nartzisistaren nahastean

Zergatik ez doa nartzisista terapiara?

Hainbat arrazoi daude nortasun nartzisistaren nahastea (NPD) duen pertsona terapiara joateko gogorik ez izatea:

Nartzisistak arazoren bat izatea eta laguntza behar izatea ukatu dezake. Ukapena ohiko defentsa-mekanismo bat da NPDn, eta jendeak bere arazoak antzematea eta laguntza eskatzea eragotzi dezake.
Baliteke besteen gainetik sentitzea eta aldatzeko beharrik ez ikustea. Pentsa dezake beste batzuk direla aldatu behar dutenak eta ez haiek.
Baliteke norberaren irudi positiboa izatea eta aldatzeko arrazoirik ez ikustea. Pentsa dezakete ez dagoela ezer gaizki eta beste batzuk direla arazoak dituztenak.
Nartzisistak kontrola galtzeko beldurra izan dezake. Terapiak bere buruari buruz irekitzea eta emozioak adieraztea dakar, eta hori beren buruaren irudiaren eta kontrolaren mehatxu gisa har daiteke.
Besteekin konfiantzazko harremanak ezartzeko zailtasunak izan ditzakete eta besteekin erlazionatzeko zailtasunak izan ditzakete, eta horrek zaildu dezake terapeuta batengana irekitzea.

Nartzisismorako terapia

Nortasun nartzisistaren nahastea (NPD) tratatzeko erabil daitezkeen hainbat terapia daude, besteak beste:

Jokabide kognitiboaren psikoterapia (CBT): pentsamendu, emozio eta portaera disfuntzionalak identifikatzean eta aldatzean zentratzen den psikoterapia modua. CBT-k NPD duten pertsonei beren buruaren eta besteen pertzepzio errealistagoa garatzen lagun diezaieke, pertsonen arteko harremanak hobetzen eta emozio negatiboak kudeatzen.
Psikoterapia psikodinamikoa: gatazka inkontzienteen eta harreman-dinamikaren azterketan zentratzen den psikoterapia modua. Psikoterapia psikodinamikoak NPD duten pertsonei beren nortasun arazoen jatorria ulertzen eta autokontzientzia handiagoa eta harreman osasuntsuak ezartzeko gaitasun handiagoa garatzen lagun diezaieke.
Taldeko psikoterapia: antzeko arazoak dituzten pertsona talde bat parte hartzen duen terapia modu bat, aldizka elkartzen diren beren arazoak eztabaidatzeko eta elkarri laguntzeko. Talde-terapiak NPD duten pertsonei besteen ulermen handiagoa eta harreman osasuntsuak ezartzeko gaitasun handiagoa garatzen lagun diezaieke.

Nortasun nartzisistaren nahastearen (NPD) terapia hobetzeko eta aldatzeko behar den denbora aldatu egiten da pertsona batetik bestera eta hainbat faktoreren araberakoa da, besteak beste, sintomen larritasuna, pazientearen aldaketarako motibazioa eta osasun mentaleko beste baldintza batzuen presentzia.

Oro har, NPD tratamendua denbora luzea izan daiteke, askotan urte, nortasuna pertsonaren etengabeko eta errotuta dagoelako, eta terapia oinarri horretan funtzionatu behar du.

Aldaketa pixkanaka izan daiteke eta denbora eta esfortzu handia eskatzen du.

Hori bai, pertsona batzuek sintometan hobekuntza nabarmenak suma ditzakete denbora-tarte laburrago batean, batez ere oso motibatuta eta terapian gogor lan egiteko prest badaude.

Baliteke beste batzuek hobekuntza nabarmenik ez nabaritzea denbora luze baten ondoren.

Nolanahi ere, gogoratu behar da terapiaren helburua sintomak hobetzeaz gain pertsonari bizitza asegarri eta beteago bat bizitzen laguntzea dela; prozesu honek denbora eta dedikazioa eskatzen du bai terapeutaren zein pazientearen aldetik.

Botikak nortasun nartzisistaren nahastearen (NPD) tratamenduaren zati gisa erabil daitezke, baina ez dago NPD tratamendurako botika espezifikorik.

Horren ordez, drogak NPDrekin lotutako sintomak tratatzeko erabil daitezke, hala nola depresioa, antsietatea, haserrea, sexu-disfuntzioa eta parafiliak.

"Ezin da Jainkorik egon, izan balitz, ez nuke sinetsiko ni ez naizenik". – Friedrich Wilhelm Nietzsche