نشانه‌شناسی قلب: سابقه معاینه فیزیکی کامل قلب

By کریستیانو آنتونینو On ژوئن 11، 2023

معاینه عینی قلب شامل سمع، معاینه و ضربه زدن است، اما برای رسیدن به تشخیص، پزشک شرح حال را بررسی می کند و ممکن است معایناتی را تجویز کند.

حال اجازه دهید تاریخچه را در چارچوب معاینه هدف قلبی مورد بحث قرار دهیم

سابقه خانوادگی

بیماری های مادرزادی قلبی عروقی متعددی وجود دارد که از جمله آنها می توان به کاردیومیوپاتی ایسکمیک، مرگ ناگهانی، کاردیومیوپاتی متسع، دیسپلازی بطن راست آریتموژنیک و سندرم بروگادا اشاره کرد، بنابراین در تاریخچه خانوادگی بررسی اینکه آیا بیمار ما خودش یا در خانواده اش مشکلات قلبی عروقی داشته است مهم است. در سن نسبتاً جوان، حدود 50-55 سال.

PHYSIOLOGICAL ANAMNESIS

- در گذشته مهم بود که بدانیم آیا یک مرد در ارتش خدمت کرده است یا خیر و آیا یک زن حاملگی خود را کامل کرده است، زیرا این اولین ملاقات هایی بود که یک فرد تا همین اواخر به پزشک انجام می داد، بنابراین ما را قادر می ساخت که قلب خاصی را رد کنیم. شرایط

امروزه حتی نوجوانان اغلب برای ویزیت پزشک مراجعه می کنند (زمانی که هیچ مشکل قلبی در آزمایش عینی یافت نشد، ما آهنگ های ریتمیک معتبر و مکث های بدون نفس را در تاریخچه پزشکی یادداشت می کنیم).

- آترواسکلروز در ماه دوم زندگی داخل رحمی شروع به تظاهر می کند، افق بالینی این آسیب شناسی وجود دارد، اما در حدود 40-50 سالگی است.

این آسیب شناسی، بسته به میزان توجه به عوامل خطر این بیماری که می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد، کم و بیش می تواند مشکلات جدی ایجاد کند، بنابراین عادات سبک زندگی که باید در این گزارش فیزیولوژیکی بررسی شوند نیز حائز اهمیت است.

آترواسکلروز نیز یک بیماری است که به سرما بسیار حساس تر است، واسکولوپات در واقع بیماری است که در سرما بدتر است، سندرم رینود، بیماری بورگر، آنژین ناشی از فعالیت و آرتریوپاتی در اندام تحتانی را ببینید (در مورد اخیر ما می تواند از بیماری پنجره صحبت کند، در عمل، این تنگی ها در شریان های فمورال باعث می شود آزمودنی دچار درد شدید شود، و او را مجبور به توقف هر چند صد متر می کند، بنابراین گفته می شود که برای اینکه به خود نگرش بدهد، اغلب می ایستد تا به ویترین مغازه ها نگاه کند. ، سپس وقتی درد از بین رفت راه رفتن را از سر می گیرد).

شریان‌های کرونری یکی از مناطقی هستند که بیشتر تحت تأثیر این بیماری‌ها قرار گرفته‌اند، اما چندین ناحیه دیگر نیز وجود دارد. در هر صورت، آترواسکلروز بیشتر مناطق خاصی را تحت تأثیر قرار می دهد.

- تشخیص وجود سندرم متابولیک که در آن مجموع چندین عامل خطر (فشار خون، هیپرگلیسمی، کلسترول خون بالا، چاقی، عادت به دخانیات و سبک زندگی کم تحرک) باعث می شود پلاک آترواسکلروتیک به یک افق بالینی زودتر برسد، مهم است.

- آنژین کوکائینی نیز نیاز به بررسی دارد، زیرا کوکائین در اشکالی که امروزه مصرف می‌شود باعث اسپاسم شدید عروق کرونر می‌شود که می‌تواند برای مدت طولانی ادامه داشته باشد و منجر به انفارکتوس میوکارد شود، اگرچه در این مورد ممکن است عروق کرونر کاملاً از بین بروند. سالم. بنابراین باید جرأت پرسیدن اینکه آیا بیمار از مواد مخدر استفاده می‌کند یا نه تا بتواند درمان صحیح را اجرا کند، پیدا کرد.

- شغل نیز مهم است، به عنوان یک شغل کم تحرک، شغلی که شامل غذا خوردن در رستوران ها می شود یا شغلی که منجر به تغییر ریتم خواب و بیداری می شود، مهم است که از روی تاریخچه دریابیم، در واقع باید در نظر داشته باشیم که پلاکت ها بالاترین قدرت تجمع را در ساعات قبل از سحر دارند، در واقع آنژین به راحتی در این زمان رخ می دهد.