فشار خون و بیماری کلیوی: چه ارتباطی بین کلیه و فشار خون وجود دارد؟

By کریستیانو آنتونینو On ممکن است 18، 2023

ارتباط قوی بین فشار خون و کلیه وجود دارد که در هر دو جهت حرکت می کند: دانستن آن و دانستن عواقب آن خوب است.

فشار خون بالا چیست؟

فشار خون نیرویی است که خون به دیواره رگ های خونی فشار می آورد در حالی که قلب شما خون را به بیرون پمپاژ می کند.

فشار خون بالا که به آن پرفشاری خون نیز می گویند، افزایش نیرویی است که خون بر روی رگ های خونی هنگام حرکت در بدن وارد می کند.

کلیه ها چیست و چه کار می کنند؟

کلیه های سالم هر دقیقه نیم فنجان خون را فیلتر می کنند و مواد زائد و آب اضافی را برای تولید ادرار از بین می برند.

ادرار از هر کلیه به مثانه از طریق یک جفت لوله نازک به نام حالب، یکی در هر طرف مثانه جریان می یابد.

مثانه شما ادرار را ذخیره می کند.

کلیه ها، حالب ها و مثانه بخشی از سیستم مجاری ادراری شما هستند.

فشار خون بالا چگونه بر کلیه ها تأثیر می گذارد

فشار خون بالا می تواند رگ های خونی را منقبض و باریک کند که در نهایت باعث آسیب و تضعیف آنها در سراسر بدن از جمله در کلیه ها می شود.

باریک شدن باعث کاهش جریان خون می شود.

اگر رگ های خونی کلیه های شما آسیب دیده باشد، ممکن است دیگر به درستی کار نکنند.

هنگامی که این اتفاق می افتد، کلیه ها قادر به حذف تمام مواد زائد و مایعات اضافی از بدن شما نیستند.

مایع اضافی در رگ‌های خونی می‌تواند فشار خون شما را حتی بیشتر افزایش دهد، چرخه خطرناکی ایجاد کند و آسیب بیشتری به نارسایی کلیه وارد کند.

فشار خون بالا

در این صورت احتمال ابتلا به فشار خون بالا بیشتر است

بزرگتر هستند فشار خون با افزایش سن تمایل دارد. رگ های خونی ما به طور طبیعی با گذشت زمان ضخیم و سفت می شوند.
دارای اعضای خانواده با فشار خون بالا فشار خون بالا معمولاً در خانواده ها دیده می شود.
عادات سبک زندگی ناسالم دارند عادات ناسالم مانند خوردن بیش از حد سدیم (نمک)، نوشیدن بیش از حد نوشیدنی های الکلی یا عدم تحرک بدنی می تواند خطر ابتلا به فشار خون را افزایش دهد.
آفریقایی آمریکایی هستند. فشار خون بالا در بزرگسالان آفریقایی آمریکایی بیشتر از بزرگسالان قفقازی، اسپانیایی یا آسیایی است.
مرد هستند مردان بیشتر در معرض ابتلا به فشار خون قبل از 55 سالگی هستند. زنان بعد از 55 سالگی بیشتر به آن مبتلا می شوند.

بیماری کلیوی

علاوه بر فشار خون بالا، عوامل دیگری که خطر ابتلا به بیماری کلیوی را افزایش می دهند، هستند

دیابت
سابقه خانوادگی نارسایی کلیه
نژاد یا قومیت - آمریکایی های آفریقایی تبار، اسپانیایی تبارها و سرخپوستان آمریکایی در معرض خطر بیشتری برای بیماری مزمن کلیه هستند.

فشار خون بالا می تواند هم علت و هم نتیجه بیماری کلیوی باشد.

علائم فشار خون بالا و بیماری کلیوی چیست؟

اکثر افراد مبتلا به فشار خون بالا علائمی ندارند. در موارد نادر، فشار خون بالا می تواند باعث سردرد شود.

CKD اولیه نیز ممکن است علائمی نداشته باشد. با بدتر شدن بیماری کلیوی، برخی از افراد ممکن است تورم داشته باشند که ادم نامیده می شود. ادم زمانی اتفاق می افتد که کلیه ها نتوانند از شر مایعات و نمک اضافی خلاص شوند. ادم می تواند در پاها، پاها، مچ پاها یا در کمتر مواقع در دست ها یا صورت رخ دهد.

علائم بیماری کلیوی پیشرفته می تواند شامل باشد

از دست دادن اشتها، حالت تهوع، یا استفراغ
خواب آلودگی، احساس خستگی یا مشکلات خواب
سردرد یا مشکل در تمرکز
افزایش یا کاهش ادرار
خارش یا بی حسی عمومی، پوست خشک، یا پوست تیره
کاهش وزن
گرفتگی عضلات
درد قفسه سینه یا تنگی نفس

چگونه متخصصان مراقبت های بهداشتی فشار خون بالا و بیماری کلیوی را تشخیص می دهند؟

فشار خون بالا

نتایج آزمایش فشار خون با دو عدد که با یک اسلش از هم جدا شده اند نوشته می شود.

عدد بالایی فشار سیستولیک نامیده می شود و نشان دهنده فشاری است که قلب می تپد و خون را از طریق رگ های خونی فشار می دهد.

عدد پایین فشار دیاستولیک نامیده می شود و نشان دهنده فشار زمانی است که رگ های خونی بین ضربان قلب شل می شوند.

در صورتی که فشار خون شما به طور مداوم بالاتر از 130/80 باشد، متخصص مراقبت های بهداشتی شما را فشار خون بالا تشخیص می دهد که مکرراً در مطب مراقبت های بهداشتی آزمایش شود.

متخصصان مراقبت های بهداشتی فشار خون را با کاف فشار خون اندازه گیری می کنند.

همچنین می توانید یک کاف فشار خون برای کنترل فشار خون خود در خانه خریداری کنید.

بیماری کلیوی

برای بررسی بیماری کلیوی، متخصصان مراقبت های بهداشتی استفاده می کنند

یک آزمایش خون که بررسی می‌کند کلیه‌ها چقدر خون شما را فیلتر می‌کنند، به نام GFR که مخفف نرخ فیلتراسیون گلومرولی است.
آزمایش ادرار برای بررسی آلبومین آلبومین پروتئینی است که در صورت آسیب به کلیه ها می تواند وارد ادرار شود.

اگر بیماری کلیوی دارید، متخصص مراقبت های بهداشتی شما از همان دو آزمایش برای نظارت بر بیماری کلیوی شما استفاده می کند.

چگونه می توانم از پیشرفت بیماری کلیوی ناشی از فشار خون بالا جلوگیری یا کند کنم؟

بهترین راه برای کاهش یا جلوگیری از بیماری کلیوی ناشی از فشار خون بالا، انجام اقداماتی برای کاهش فشار خون است.

این مراحل شامل ترکیبی از داروها و تغییرات سبک زندگی مانند

فعالیت بدنی
حفظ وزن سالم
ترک سیگار
مدیریت استرس
پیروی از یک رژیم غذایی سالم، از جمله مصرف کمتر سدیم (نمک).

مهم نیست که علت بیماری کلیوی شما چیست، فشار خون بالا می تواند کلیه های شما را بدتر کند

اگر بیماری کلیوی دارید، باید با متخصص مراقبت های بهداشتی خود در مورد اهداف فردی فشار خون خود و اینکه چند بار باید فشار خون خود را چک کنید صحبت کنید.

داروها

داروهایی که فشار خون را کاهش می دهند نیز می توانند به طور قابل توجهی پیشرفت بیماری کلیوی را کاهش دهند.

دو نوع داروی کاهنده فشار خون، مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) و مسدودکننده‌های گیرنده آنژیوتانسین (ARBs)، ممکن است در کند کردن پیشرفت بیماری کلیوی مؤثر باشند.

بسیاری از افراد برای کنترل فشار خون خود به دو یا چند دارو نیاز دارند.

علاوه بر مهارکننده‌های ACE یا ARB، یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی ممکن است یک دیورتیک - دارویی که به کلیه‌ها کمک می‌کند مایعات را از خون خارج کنند - یا سایر داروهای فشار خون پیوند خارجی NIH را تجویز کند.

فعالیت بدنی

فعالیت بدنی منظم می تواند فشار خون شما را کاهش دهد و احتمال سایر مشکلات سلامتی را کاهش دهد.

حداقل 150 دقیقه در هفته فعالیت هوازی با شدت متوسط را هدف قرار دهید.

این فعالیت‌ها ضربان قلب شما را تندتر می‌کنند و ممکن است باعث شود سخت‌تر نفس بکشید.

سعی کنید هر بار حداقل 10 دقیقه بدون وقفه فعال باشید.

شما می توانید هر بخش 10 دقیقه ای از فعالیت را به عنوان هدف فعالیت بدنی خود حساب کنید.

فعالیت های هوازی شامل

دوچرخه سواری (کلاه ایمنی را فراموش نکنید.)
شنا
پیاده روی سریع
چرخاندن خود بر روی ویلچر یا درگیر شدن در فعالیت هایی که از شما حمایت می کند مانند صندلی ایروبیک

اگر نگرانی دارید، یک متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند اطلاعاتی در مورد اینکه چه مقدار و چه نوع فعالیتی برای شما ایمن است ارائه دهد.

وزن بدن

اگر اضافه وزن دارید یا چاقی دارید، سعی کنید در سال اول درمان فشار خون بالا، وزن خود را 7 تا 10 درصد کاهش دهید.

این مقدار کاهش وزن می تواند احتمال ابتلا به مشکلات سلامتی مرتبط با فشار خون بالا را کاهش دهد.

شاخص توده بدنی (BMI) ابزاری است که بیشتر برای تخمین و غربالگری اضافه وزن و چاقی در بزرگسالان استفاده می شود.

BMI اندازه گیری بر اساس وزن شما نسبت به قد شما است.

BMI شما می تواند تشخیص دهد که وزن طبیعی یا سالم، اضافه وزن یا چاقی دارید

وزن طبیعی یا سالم. فردی با BMI 18.5 تا 24.9 در محدوده طبیعی یا سالم قرار دارد.
اضافه وزن. فردی که BMI بین 25 تا 29.9 دارد، اضافه وزن در نظر گرفته می شود.
چاقی. فردی که BMI بین 30 تا 39.9 دارد، چاقی در نظر گرفته می شود.
چاقی شدید. فردی با BMI 40 یا بیشتر به عنوان چاقی شدید در نظر گرفته می شود.

هدف شما باید BMI کمتر از 25 باشد تا فشار خون خود را تحت کنترل نگه دارید.3

سیگار کشیدن

اگر سیگار می کشید، باید آن را ترک کنید.

سیگار می تواند به رگ های خونی آسیب برساند، احتمال ابتلا به فشار خون بالا را افزایش دهد و مشکلات سلامتی مرتبط با فشار خون بالا را بدتر کند.

اگر فشار خون بالا دارید، با متخصص مراقبت های بهداشتی خود در مورد برنامه ها و محصولاتی که به شما در ترک سیگار کمک می کند صحبت کنید.

فشار

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

نشان‌واره 720×90 اکسپو Mariani Fratelli Expo

یادگیری نحوه مدیریت استرس، آرامش و کنار آمدن با مشکلات می تواند سلامت عاطفی و جسمی شما را بهبود بخشد.

برخی از فعالیت هایی که ممکن است به شما در کاهش استرس کمک کند عبارتند از

فعالیت بدنی
تمرین یوگا یا تای چی
گوش دادن به موسیقی
تمرکز بر چیزی آرام یا صلح آمیز
مدیتیشن

چگونه خوردن، رژیم غذایی و تغذیه بر فشار خون بالا و بیماری کلیوی تأثیر می گذارد؟

پیروی از یک برنامه غذایی سالم می تواند به کاهش فشار خون شما کمک کند.

کاهش میزان سدیم در رژیم غذایی بخش مهمی از هر برنامه غذایی سالم است.

متخصص مراقبت های بهداشتی شما ممکن است برنامه غذایی روش های غذایی برای توقف فشار خون بالا (DASH) را توصیه کند.

DASH بر میوه ها، سبزیجات، غلات کامل و سایر غذاهایی که برای قلب شما مفید هستند و سدیم کمتری دارند، تمرکز دارد که اغلب از نمک حاصل می شود.

برنامه غذایی DASH

چربی و کلسترول کمی دارد
شیر و لبنیات بدون چربی یا کم چرب، ماهی، مرغ و آجیل
گوشت قرمز، شیرینی ها، قندهای افزوده شده و نوشیدنی های حاوی قند کمتر را پیشنهاد می کند
سرشار از مواد مغذی، پروتئین و فیبر است

یک متخصص تغذیه می تواند به تنظیم رژیم غذایی شما با بیماری کلیوی شما کمک کند.

اگر نارسایی احتقانی قلب یا ادم دارید، رژیم غذایی با مصرف کم سدیم می تواند به کاهش ادم و کاهش فشار خون کمک کند.

کاهش چربی اشباع شده و کلسترول می تواند به کنترل سطوح بالای لیپیدها یا چربی ها در خون کمک کند.

افراد مبتلا به بیماری کلیوی پیشرفته باید با متخصص مراقبت های بهداشتی خود در مورد رژیم غذایی خود صحبت کنند.

اگر فشار خون بالا یا بیماری کلیوی دارم از خوردن چه چیزهایی باید اجتناب کنم؟

اگر به بیماری کلیوی مبتلا هستید، از خوردن غذاها و نوشیدنی های حاوی سدیم پرهیز کنید.

اقدامات دیگری که می‌توانید برای رسیدن به اهداف فشار خون خود انجام دهید شامل خوردن وعده‌های غذایی سالم و کم سدیم، ترک سیگار، فعال بودن، خواب کافی و مصرف داروهای خود طبق تجویز است.

همچنین باید مصرف نوشیدنی های الکلی را محدود کنید - برای آقایان بیش از دو بار در روز و برای خانم ها یک عدد در روز - زیرا مصرف بیش از حد نوشیدنی های الکلی باعث افزایش فشار خون می شود.

علاوه بر این، یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است به شما توصیه کند که مقادیر متوسط یا کم پروتئین مصرف کنید.

پروتئین ها به مواد زائد تجزیه می شوند که کلیه ها از خون تصفیه می کنند.

خوردن پروتئین بیشتر از نیاز بدن ممکن است کلیه های شما را تحت فشار قرار دهد و باعث شود عملکرد کلیه سریعتر کاهش یابد.

با این حال، خوردن پروتئین بسیار کم ممکن است منجر به سوء تغذیه شود، وضعیتی که زمانی رخ می دهد که بدن مواد مغذی کافی دریافت نمی کند.

اگر بیماری کلیوی دارید و از رژیم غذایی پروتئینی محدود استفاده می کنید، یک متخصص مراقبت های بهداشتی از آزمایش خون برای نظارت بر سطح مواد مغذی شما استفاده می کند.

منابع

[1] حقایقی در مورد فشار خون بالا. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. آخرین بازبینی در 25 فوریه 2020. مشاهده شده در فوریه 2020. www.cdc.gov/bloodpressure/facts.htm لینک خارجی.

[2] مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. بیماری مزمن کلیه در ایالات متحده، 2019. آتلانتا، GA: وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. 2019.

[3] ارزیابی وزن و خطر سلامتی شما. موسسه ملی قلب، ریه و خون، موسسه ملی بهداشت، وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده. دسترسی به اکتبر 2019. www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/risk.htm .