膝腱炎にはどのような種類がありますか?
膝腱炎は、膝の腱の XNUMX つ（大腿部と脚を接続する関節）の炎症です。
この病状は、機能的な過負荷、つまり腱の損傷に強いストレスを引き起こす動作の継続的な繰り返しによって発生し、その結果、炎症過程が発症します。
膝腱炎の最も一般的な原因と症状、診断方法、回復までの時間と考えられる治療法については、以下をご覧ください。
膝腱鞘炎とは何ですか？
膝腱炎は、膝関節を構成する骨要素に挿入されている腱の炎症の状態です。
腱は、主にコラーゲンで構成され、一定の弾性を備えた線維性結合組織の束にすぎないことを覚えておく必要があります。
腱には骨格筋と骨を結合し、動きを可能にする機能があります。
急性の外傷や機能的過負荷は、語源的に「腱の炎症」を意味する腱炎を引き起こす可能性があります。
膝関節には XNUMX つの主要な腱構造があります。
- 膝蓋骨腱。膝蓋骨の下部を脛骨結節、つまり脛骨の遠位前部の隆起に接続します。
- 大腿四頭筋腱。大腿四頭筋（前腿の主な筋肉）を膝蓋骨の上部に接続します。
- 膝窩筋の腱。膝窩筋 (脚の後上部に位置) を大腿骨の外側顆および膝関節包に接続します。
膝腱炎には 3 つのタイプが考えられます。
- 膝蓋骨腱炎。膝蓋骨腱に影響を及ぼします。
- 大腿四頭筋腱炎。大腿四頭筋の腱に影響を及ぼします。
- 膝窩筋腱に関わる膝窩腱炎。
XNUMX つのうち、最初の膝蓋骨腱炎は間違いなく最も一般的で、特にスポーツの分野やトラック運転手やフォークリフトの運転手の間で最も一般的であり、膝蓋骨腱炎または「ジャンパー膝」としても知られています。
最も一般的な原因は何ですか?
ほとんどの場合、膝腱炎は機能的過負荷、つまり腱に有害なストレスを与え、その結果炎症過程を引き起こす動作の継続的な繰り返しによって引き起こされます。
誰でも罹患する可能性がありますが、統計的にはスポーツをする人やスポーツをする人の間でこの病状がより頻繁に発生します。 jobs 膝関節に特に負担がかかります。
膝蓋骨腱炎：リスクのある被験者
膝蓋靱帯炎の別名であるジャンパー膝が示すように、バレーボール、サッカー、バスケットボール、陸上競技など、突然の方向転換、跳躍、ジャンプを伴うスポーツをする人は膝蓋靱帯炎を発症する可能性が高くなります。
また、トラック運送やフォークリフトなど、膝蓋骨腱に一定のストレスがかかる仕事をしている人にもよく見られます。車両を制御するためにペダルを操作することで膝に継続的にストレスがかかります。
大腿四頭筋腱炎：リスクのある被験者
大腿四頭筋腱が非常に丈夫で炎症を起こしにくい場合でも、大腿四頭筋腱炎は、急ブレーキ、ジャンプ、跳躍、脚の曲げ動作を交互に繰り返す最高速度で走るスポーツをする人に特に影響を及ぼします。
膝窩腱炎：リスクのある被験者
一方、膝窩腱炎は、ランナーや山にハイキングに行くことが多い人によく見られます。
特に、被験者を炎症を引き起こす危険にさらす可能性があるのは、とりわけ下り坂の歩行です。
どのような症状があり、考えられる合併症は何ですか?
膝腱炎の症状は、どの腱が炎症を起こしているかによって異なります。
ただし、痛み、腫れ、発赤、熱などの症状は、XNUMX つの腱炎すべてに共通しています。
膝蓋骨腱炎の症状
膝蓋骨腱の炎症の典型的な症状は次のとおりです。
- 局所的な痛み。休息すると改善する傾向がありますが、身体活動中に関節にストレスがかかると悪化する傾向があります。
- 膝の下に痛みを感じる。
- 膝の硬直感。
- 膝蓋骨腱の肥厚。
大腿四頭筋腱炎の症状
大腿四頭筋腱炎の患者は通常、膝を曲げると下腿に痛みが悪化する傾向があります。
場合によっては、痛みがある場所と同じ領域に腫れ、痛み、熱感を感じることがあります。
膝窩腱炎の症状
膝窩筋の腱が炎症の影響を受けると、患者は膝の外側と裏側の痛み、関節の外側の腫れと発赤、膝が前屈する感覚、そして一般的に関節が曲がる感覚を経験することがあります。弱さ。
膝窩腱炎の症状は、膝の曲げ伸ばしの動作中に悪化することがあります。
膝腱炎が適切に治療されない場合、いくつかの合併症が発症する可能性があります。
実際、関係する腱が損傷するまで、または膝蓋腱炎の場合は断裂するまで炎症が悪化する可能性があります。
合併症により膝腱炎の治療がさらに困難になり、手術が必要になる場合があります。
このため、膝部分に痛みがある場合は、腱鞘炎の原因となる可能性のある活動を中止し、医師に相談することを強くお勧めします。
膝腱炎はどのように診断されますか?
膝腱炎を診断するには、通常、炎症を引き起こした原因と要因を確立するための徹底的な病歴と、徹底的な身体検査で十分です。
ただし、医師はより正確な臨床像を把握するために、次のような画像検査を要求する場合もあります。
- 腱筋超音波検査、腱とそれに接続されている筋肉の健康状態を分析します。
- 磁気共鳴画像法。関節の各コンポーネントを正確に観察します。
- X線検査。腱炎に関連した骨の問題が疑われる場合に必要です。
臨床像が明確になると、その症例に最適な治療法を確立することが可能になります。
膝腱炎を治すために考えられる治療法
通常、膝腱炎の治療には保存的治療が含まれます。
まず第一に、炎症状態の原因となる活動を完全に停止することにより、患肢の機能的休息が推奨されます。
安静時間は炎症の状況や重症度によって異なります。
一般に、痛みが完全に消えるまで待つことが重要です。
また、患者には、4 日に約 5 ～ 15 回、20 ～ XNUMX 分間、痛みのある部分にアイスパックを当てることをお勧めします。
氷には抗炎症作用と鎮痛作用があり、病気の初期段階では特に役立ちます。
痛みを軽減し、治癒を早めるために、膝の周りに圧迫包帯を使用するのも効果的です。
場合によっては、炎症を軽減し、痛みを軽減するために、医師が非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) を処方することがあります。
まれに、症状が持続し、NSAID が無効な場合にのみ、コルチコステロイドの局所注射が患者に処方されます。
最も深刻な場合には、完全回復のために固有受容運動、ストレッチ、患肢の筋肉の強化などの理学療法に頼る必要があります。
超音波、テカール療法、経皮的電気神経刺激（TENS）、イオン導入などの機器療法をこれらの療法に追加することもできます。
膝腱炎を治療するための手術（関節鏡検査）は、痛みを伴う症状が何か月も続き、他の治療法が不十分な場合、または病状が腱のより深刻な損傷に発展した場合に必須の選択肢となる場合でも、一般に非常にまれです。
回復時間はどれくらいですか?
膝腱炎の回復にかかる時間は、炎症の重症度、そして明らかに治療の適時性によって異なります。
通常、軽度から中等度の腱炎は 1 ～ 3 週間以内に治ります。
最も重篤なケースでは手術が必要になる場合もあり、関節の正しい機能が完全に回復するまでに 6 ～ 8 か月かかります。
膝腱鞘炎の発症を防ぐにはどうすればよいですか？
膝腱炎の発症を防ぐには、次のことを行うことをお勧めします。
- スポーツ活動に参加する場合は、体系化されたトレーニング プログラムに従ってください。
- 危険なスポーツ活動に挑戦したい場合は、専門家に頼ってください。
- スポーツを始める前に筋肉をウォーミングアップすることを忘れないでください。
- 膝関節を危険にさらすような仕事や趣味はすべて休みましょう。
- 快適な靴を履いてください。
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