Туа біткен жүрек ақауы: трикуспид атрезиясы

By Криштиану Антонино On Наурыз 8, 2023

Үш жармалы атрезия — үш жармалы қақпақшаның дамымауынан болатын туа біткен жүрек ақауы.

ДЕФИБРИЛЛЯТОРЛАР, БАҚЫЛАУ ДИПЛЕЙЛЕРІ, кеуде қуысын қысу құрылғылары: Төтенше жағдайдағы ЭКСПО КӨРМЕСІНДЕГІ PROGETTI БУТКАСЫҒА БАРЫҢЫЗ.

Әдетте, оттегі аз қан оң жақ атриумға қуыс веналар арқылы оралады, оң жақ қарыншаға өтеді, ол оны өкпе артериялары арқылы оттегімен қаныққан өкпеге айдайды.

Содан кейін оттегіге бай қан өкпеден сол жақ атриумға оралады, сол жақ қарыншаға өтеді және бүкіл денеге жету үшін қолқаға айдалады.

ҚҰТҚАРУ ЖАҒДАЙЫНДАҒЫ ОҚЫТУДЫҢ МАҢЫЗДЫҒЫ: SQUICCIARINI ҚҰТҚАРУ КҮШІНЕ БАСЫП, Төтенше жағдайға ДАЙЫН БОЛУДЫ ҮЙРЕНІҢІЗ.

Үш жармалы атрезияда, керісінше, қалыптаспаған клапан оң жақ атриумнан оң жақ қарыншаға оттегі аз қанның өтуіне кедергі келтіретін оны жабатын талшықты тіннің болуын көреді.

Оң қарынша эмбриональды кезеңде қан ағымының төмендеуіне байланысты жиі кішкентай (гипопластикалық).

Өмірге қауіп төндірмейтін трикуспидті атрезияларда екі жүрекшені бөлетін қалқада немесе қарыншаларды бөлетін қалқада ақау болады, бірақ әдетте екеуі де болады.

Бұл оттегісіз қанның оттегімен қаныққан қан араласуына әкеледі.

Botallo ductus arteriosus - эмбриональды кезеңде қанның өкпе артерияларынан қолқаға өтуіне мүмкіндік беретін, өмірдің алғашқы бірнеше сағатында жабылатын артерия.

Егер ол ашық қалса, ол қанның қолқадан өкпе артериялары мен өкпеге өтуін көреді, онда ол оттегімен қаныққан болады.

Осылайша, трикуспид атрезиясымен туылған нәрестенің қаны жүрек пен өкпе арқылы қалыпты жағдайда оттегін алу үшін ағып кетпейді; өкпе дененің қалған бөлігін қажетті оттегімен қамтамасыз ете алмайды.

ДҮНИЕ ЖҮЗІНДЕГІ ҚҰТҚАРУШЫЛАРДЫҢ РАДИОСЫ? БҰЛ РАДИОЭМДЕР: Төтенше жағдайдағы ЭКСПО КӨРСЕТКІСІНДЕГІ ОНЫҢ КҮТЕГІНЕ ҚАРАҢЫЗ

Трикуспид атрезиясы 5 100,000 тірі туылғандардың шамамен XNUMX-іне әсер етеді, ерлер мен әйелдерге бірдей әсер етеді

Трикуспид атрезиясының белгілері мыналарды қамтиды: сарқылу, ентігу, цианоз, баяу өсу.

Симптомдар туылғаннан кейінгі екінші аптада пайда болады және ең жиі кездеседі.

Басқа белгілер: төменгі аяқтардың ісінуі, іштің кебуі, сұйықтықтың сақталуынан салмақтың жоғарылауы және жүрек соғысының бұзылуы.

ЖҮРЕК ҚОРҒАУ ЖӘНЕ ЖҮРЕК-өкпе реанимациясы? ТӨТЕНШЕ ЖАҒДАЙ ЭКСПО КӨРСЕТГІСІНДЕГІ EMD112 СТӨНІНЕ ҚАЗІР КІРІҢІЗ.

Трикуспид атрезиясы ұрықтың жүрегінің дамуы кезінде пайда болады

Тұқым қуалаушылық немесе Даун синдромы да әсер етуі мүмкін, бұл туа біткен жүрек ақауларының қаупін арттырады.

Трикуспидті атрезиясы бар балаларда да қарыншалық перде ақауы болады; қан, бұл жағдайда, тесік арқылы және оң жақ қарыншаға ағып, оны өкпеге айдайды.

Жалпы, туа біткен жүрек ақауларының себептері белгісіз, бірақ олардың жоғарылау қаупіне әсер ететін факторлар бар: жүктілік кезінде ананың вирустық аурулармен ауыруы, ата-анасының кез келгенінде туа біткен жүрек ақауының болуы, кейбір дәрілік терапия және Даунның болуы. синдромы.

Өлімге әкелетін асқынуларды болдырмау үшін шұғыл араласу өте маңызды, соның ішінде:

тіндерге оттегінің жетіспеушілігі, өмірге қауіп төндіретін жағдай; атрезиядан туындаған, бірақ қан ұйығыштарының пайда болуына, инфарктқа және/немесе инсультке әкелуі мүмкін оттегінің жетіспеушілігін өтеу үшін қызыл қан жасушаларының өндірісінің жоғарылауы.
УДЗ арқасында атрезияны туылғанға дейін де анықтауға болады.

Туылғаннан кейін нәрестенің терісі көгеріп, тыныс алуы бұзылса немесе жүректің шуы естілсе, жүрек ақауы туралы ойланады.

Эхокардиограмма арқылы үш жармалы қақпақшаның және қалыптыдан кіші оң қарыншаның жоқтығын тексеруге болады; сонымен қатар жүректің оң және сол жақтары арасында қанша қан ағып жатқанын өлшеуге болады.

Сондай-ақ жүрек ақауларын, мысалы, жүрекшелер қалқасының ақауын немесе қарыншалық перде ақауын тексеруге болады.

Трикуспид атрезиясын емдеу жүрек пен өкпе арқылы қанның адекватты ағынын қамтамасыз ету үшін хирургиялық араласуды қажет етеді, осылайша баланың денесі оттегімен қаныққан қанның қажетті мөлшерін ала алады.

Бірнеше операция қолданылатыны анық.

Ең жиі қолданылатын хирургиялық процедура Фонтан процедурасы болады, ол оттегі аз қанның өкпе артерияларына дұрыс ағуы үшін жолды жасайды.

Дегенмен, баланы екі жастан бастап Фонтан процедурасынан өткізуге болады.

Фонтан операциясына дейін қан тамырларын кеңейтуге және артериозды және сопақша тесікті ашық ұстауға көмектесетін препараттар тағайындалады; Кейбір бактериялардың қанға түсіп, жүрекке жетуіне және инфекциялық эндокардитке жол бермеу үшін кейбір стоматологиялық процедуралар алдында антибиотиктер беріледі.

ЗЕБЕЛГІЛЕР, ӨККЕНІ ЖЕЛТЕДІ, ЭВАКУАЦИЯЛЫҚ ОРЫНДЫҚТАР: ЭКСПО Төтенше ЖАҒДАЙЫ КӨРСЕТКІШІНДЕГІ ҚОС ШАҢЫРАҚТАҒЫ СПЕНСЕР ӨНІМДЕРІ

Атриальды септостомия қанның оң жақ атриумнан сол жақ атриумға ағуына мүмкіндік беру үшін жүрек жүрекшелері арасындағы саңылау жасау немесе ұлғайту үшін де қолданылады.

Маневрдің орнына өмірдің алғашқы 4-8 аптасында аортадан бастап айналма жол жасалады.

Екінші жағынан, шамамен 6 айлық жаста орындалатын Глен процедурасымен жүрекке қанды өкпе артериясына қайтаратын үлкен веналардың байланысы жасалады; бұл процедура зақымдану қаупін азайту арқылы сол жақ қарыншаның жүктемесін азайтады.

Фонтан процедурасынан өткен балалар үшін нәтиже перспективалы; дегенмен, уақыт өте келе қосымша процедуралармен араласуды қажет ететін асқынулар пайда болуы мүмкін.

БАЛАЛАРДЫҢ ДЕНСАУЛЫҒЫ: Төтенше ЭКСПО -да екіншісіне бару арқылы медицина туралы көбірек біліңіз.