Тізе жарақаттары: менископатия

By Криштиану Антонино On Jun 1, 2023

Жалпы «менископатия» термині менискаға әсер етуі мүмкін барлық жарақаттарды білдіреді, сонымен қатар «менискустың жарылуы» деп те аталады және тізе ауруларының ең көп таралған санаты болып табылады.

Менскопатияның көпшілігі спортпен ауыратын науқастарда болғанымен, кез келген адамда болуы мүмкін.

Мәселе ерлер мен әйелдерге бірдей әсер етеді.

Менископатия дегеніміз не

Жоғарыда айтылғандай, менископатия жалпы термині менискаларға әсер ететін өткір немесе созылмалы патологияға сілтеме жасау үшін қолданылады.

Жарақаттың бұл түрі тізе буынының анатомиялық аймағына әсер етуі мүмкін ең көп таралған болып табылады.

Әлбетте, бұл тақырыпты жақсы түсіну үшін менисктердің не екенін және олардың қандай функциясы бар екенін түсіну керек.

Менискустың қызметі

Қателесіп, біз әдетте «менискус» туралы сингулярлы түрде айтамыз, бірақ шын мәнінде адам денесінде төрт мениска бар, әр тізеде екіден.

Бұл тізе буынының деңгейінде, атап айтқанда, жіліншік пен сан сүйегінің кондилдерінің арасында орналасқан «c» (азды-көпті ашық) пішінді қатты, серпімді талшықты-шеміршекті «жастықтар».

Жоғарыда айтылғандай, әр тізеде екі мениск бар, олар бүйір және медиальды, олардың қызметі:

Тізенің әрбір қимылын жастықтаңыз.
Қосылыстың жүктемесін біркелкі таратыңыз.
Буындарды тұрақтандыру.
Буындағы синовиальды сұйықтықтың таралуын жақсарту.
Тізенің кенеттен айналуы, гипертония және гиперфлексия салдарынан зақымданудан қорғаңыз.

Ұзақ мерзімді перспективада бұл құрылымдарға әсер ететін проблемалар, егер назардан тыс қалса, тізеге елеулі зақым келтіруі мүмкін және артроз сияқты күрделі және емдеу қиын аурулардың дамуына ықпал етеді.

Менискус жарақатының әртүрлі түрлері

Менископатия, біз көргендей, менискаларды қамтитын барлық жарақаттар үшін жалпы термин.

Менискус патологиясын мәселенің себебіне байланысты бөлуге болатын екі кең санатты танимыз:

Травматикалық шыққан менископатиялар. Бұл мәселе негізінен спортшылар мен жастар арасында кездеседі: жарақаттың себебі - тіннің максималды қарсылығынан асып кетуі мүмкін белгілі бір қозғалыстың салдарынан жарылысқа әкелетін белгілі бір жарақат.
дегенеративті менископатия. Бұл әсіресе егде жастағы адамдарда кездесетін мәселе. Белгілі бір травматикалық оқиға жоқ, бірақ тін уақыт өткен сайын ұлғаятын немесе қайта-қайта алынған кішкентай және зиянсыз болып көрінетін жарақаттармен зақымдалған үдемелі дегенерацияға ұшырайды.

Әдетте, жарақаттарға ең көп қатысатын - травматикалық және дегенеративті - медиальды мениск.

Менскопатияның себептері

Менископатияның себептері - шамадан тыс тозу немесе жарақат.

Соңғылары жалпы

Тізе буынының экстротациясы
Буынның гиперфлексиясы
Гипертония немесе «тамшы соққы» деп аталатын

Тіпті аз ғана жарақаттар, мысалы, жерден бір затты алу үшін еңкею кезінде менискадан зардап шеккендер, уақыт өте келе қайталанса, мениск тіндерінің деградациясын тудыруы мүмкін.

Менискус, шын мәнінде, жас ұлғайған сайын тезірек жарылып, артроздың пайда болуына ықпал етеді, бұл патология тудыратын барлық мәселелермен бірге.

Симптомдар

«Жарылған мениск» деп аталатын ең көрнекті симптом - кернеу кезінде де, тыныштықта да тізедегі ауырсыну.

Бірақ басқа да тән белгілер бар, мысалы:

Буынның ісінуі. Менископатия жиі синовиальды қабынуға әкеледі, бұл буындарда эффузия тудырады. Ауырсынудан басқа, белгілі бір қозғалыстарды орындау мүмкін болмайды.
Шу және тізе буыны қозғалған кезде бірдеңенің «сырт еткізу» немесе жылжу сезімі немесе буын қозғалғанда сықырлау.
Менискустың сынған бөлігі өз орнынан шығып, буынға ауысқанда пайда болатын шынайы функционалдық бітелу.
Аяқтың қаттылығы және бұлшықет күшін жоғалту.
Буынның иілу немесе созылу қиындықтары.

Деградациялық менископатияда бұл симптомдар, атап айтқанда, ауырсыну - әсіресе өткір немесе тұрақты болмауы мүмкін: олар тек үлкен күш жұмсау кезінде пайда болуы мүмкін, осылайша пациентте ешқандай проблема жоқ деп ойлайды.

Бұл травматикалық менископатия жағдайында басқаша, бұл кезде ауырсыну науқаста бірден көрінеді, ол жарақат алғаннан кейін бірден тізедегі өткір ауырсынуды сезінеді, ол қозғалыстың қиындауы мен ісінумен бірге жүруі мүмкін.

Менископатияның диагностикасы

Менископатияның дұрыс диагнозын қою үшін белгілі бір диагностикалық зерттеулер жүргізу керек.

Тізе буынында жоғарыда сипатталған белгілер басқа ауруларда да болуы мүмкін болғандықтан, өзін-өзі диагностикалау мүмкін емес деп алдын ала айта кетейік.

Сондықтан, мүмкін менископатияға күдіктенсеңіз, ортопедпен байланысу керек.

Маман симптомдардың егжей-тегжейлі тарихы мен объективті сынақтан кейін амбулаторлық тексерумен менископатияның болуын күдіктенуі мүмкін.

Дегенмен, күдікті диагнозды КТ немесе МРТ сияқты аспаптық диагностикалық сынақтар арқылы растау керек.

Қалай араласуға болады

Бұрын менископатия жағдайында - менискэктомия деп аталатын менискіні алып тастау арқылы хирургиялық араласуға болады.

Дегенмен, хирургияның бұл түрінің салдары айтарлықтай екендігі көрсетілді, өйткені «жастықсыз» тізе қайтымсыз зақымдалады, сүйек беттерін жабатын шеміршек тозып, үзіліп, өздігінен жойылады, бұл жалпы артрозға әкеледі. операциядан кейін 20-25 жылдан кейін пайда болады.

Артроз процесі болған жағдайларда, менискэктомия операциядан кейін пайда болған белгілер нашарлайтын дәрежеде дегенерацияны жеделдетуі мүмкін.

Осы себепті бүгінгі таңда таңдамалы менискэктомия операцияларымен, яғни менискустың зақымдалған бөлігін немесе одан бөлінген бос элементтерді ғана алып тастайтын операциялар арқылы менискті мүмкіндігінше сақтау үрдісі болып табылады.

Науқас неғұрлым жас болса, соғұрлым биологиялық мұраны сақтауға тырысатыны анық.

Осыны ескере отырып, операцияның жаңа түрі енгізілді, атап айтқанда менискіні қалпына келтіру және тігу: бұл операциялар травматикалық және жақында жарылған жағдайда ғана мүмкін болады.

Бұл операция арқылы ортопед жараланған жарақатты тігіп қояды, ол конвалесценция мен функционалды қалпына келтірудің сәйкес кезеңінен кейін жазылуы керек.

Оңалту айтарлықтай ұзағырақ болса да, артроздың даму қаупі жылдар ішінде айтарлықтай төмендеді.

Дегенмен, тіпті жас пациентте де жалпы менискэктомиямен операция жасау қажет болуы мүмкін: бұл жағдайда қайтымсыз зақымдалған менискіні жасандыға (оркаға) немесе донорлық трансплантацияға ауыстыру мүмкіндігі қарастырылады. .

Кез келген жағдайда, мениск операцияларының барлығы артроскопиялық әдістерді қолдану арқылы жасалады, олар аз инвазивті, ауруханада болу ұзақтығын, операциядан кейінгі ауырсынуды және уақытша еңбекке жарамсыздықты азайтады.

Сондықтан, менископатияның түріне байланысты жарақаттың ауырлығын ғана емес, сонымен қатар науқастың жасын және бұрынғы денсаулық жағдайын ескере отырып, хирургияның дұрыс режимі анықталады.

Өте жеңіл менископатиялар жағдайында операция жасамай, консервативті терапияны таңдауға шешім қабылдауға болады.

Консервативті терапия мыналарды қамтиды:

Толық демалыс, бірге иммобилизация зақымдалған аяқтың.
Ауырсынуды және ісінуді азайту үшін мұз пакеттерін қолдану.
Ауырсынуды және қабынуды азайту үшін ибупрофен сияқты рецепт бойынша және медициналық бақылаумен стероид емес қабынуға қарсы препараттарды немесе NSAID-терді қабылдау.
Жедел қабыну кезеңі өткеннен кейін буынның тұрақтылығын қамтамасыз ету үшін зақымдалған аяқтың бұлшықеттерін, әсіресе төртбасты бұлшықеттерді күшейту қажет.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Алайда, көп жағдайда бұл емдеу шешуші емес, операцияны кейінге қалдыруға қызмет етеді.

Хирургиялық курс операцияның инвазивтілігінің төмендеуіне байланысты өте жылдам өтеді, содан кейін буындардың толық қозғалғыштығын және зақымдалған аяқтың бұлшықет тонусын қалпына келтіру үшін оңалту курсын өткен дұрыс: бұлшық еттердің барлығына сәйкес келетіні өте маңызды. тізе буыны жоғары тұрақтылық үшін және одан әрі зақымдануды болдырмау үшін күшейтіледі.