Sirds sinkope, pārskats

By Krištianu Antonīno On Jūnijs 18, 2023

Sinkope ir īslaicīgs samaņas zudums, kas var skart ikvienu neatkarīgi no vecuma un veselības stāvokļa; iespējams, ka dzīves laikā cilvēks piedzīvos ģībonis

Ja ģībonis nav saistīts ar sirds slimībām, tai ir labdabīga prognoze.

Sirds slimniekiem tas var būt letāla notikuma priekšnojauts simptoms, ko nevajadzētu novērtēt par zemu.

Kas ir sirds sinkope?

Sirds ģībonis ir samaņas zudums, kas rodas, ja sirds patoloģijas dēļ nespēj sūknēt pareizo asiņu daudzumu smadzenēs.

Sirds ģīboni izraisa sirds ritma izmaiņas, šajā gadījumā mēs runāsim par aritmiskiem sirds ģībonis, vai strukturālas sirds vai plaušu slimības klātbūtne, un tādā gadījumā mums būs strukturālas sirds sinkopes.

Aritmiskas ģībonis rodas bradikardijas un tahikardijas dēļ, pārmērīgi samazinoties līdz paaugstinātai sirdsdarbībai, strukturālās sinkopes izraisa sirds muskuļa un vārstuļu vai plaušu asinsvadu slimības.

Sirds ģībonis ir reti cilvēkiem bez sirds slimībām

Sirds ģībonis nedrīkst ilgt ilgāk par 5 minūtēm, ilgāks ilgums var nozīmēt psihogēnu pseidosinkopi; nogurums un miegainība var saglabāties pēc notikuma izzušanas.

“Nokrītot zemē” tiks zaudēta motora kontrole, ar to saistīta posturālās kontroles zudums, muskuļu stīvums vai ļenganums, normālu ekstremitāšu kustību trūkums un patoloģiskas kustības pēkšņu muskuļu kontrakciju vai neparastu pozu dēļ, traucēta sfinktera kontrole. nesaturēšana; būs arī reakcijas zudums uz verbāliem stimuliem un reakcija uz taustes vai sāpju stimuliem nebūs vai būs patoloģiska.

Iespējams, ka pacientam var būt amnēzija no perioda, kurā viņš bija bezsamaņā.

Simptomi pirms kardiogēnas sinkopes var būt sirdsklauves, pēkšņas sāpes krūtīs; tomēr nebūs svīšanas, sliktas dūšas un bāluma, kā pie citiem ģībonis veidiem.

To var pavadīt febrili stāvokļi vai tas var būt smaga emocionāla stresa sekas.

Mēs runāsim par sinkopes cēloņsakarību, ja pamatā ir ģīboni izraisošs faktors/stāvoklis, un tādā gadījumā sirds sinkope var radīt bažas; mēs runāsim par izrietošu risku, ja pastāv risks gūt fiziskus savainojumus kritiena rezultātā, un šis notikums var negatīvi ietekmēt subjekta ikdienas aktivitātes un psiholoģisko aspektu.

Sirds ģīboni pacientiem ar patoloģijām un sirds slimībām nedrīkst novērtēt par zemu, un tāpēc ir jāveic izmeklēšana, lai uzsāktu atbilstošu ārstēšanu.

Vispirms ir jāizpēta ģimenes anamnēze, lai noskaidrotu sirds un asinsvadu slimību klātbūtni, tādu zāļu lietošanu, kas varētu būt izraisījušas ģīboni, kā arī pasniegšanas veidu un saturu, kurā tā notika.

Objektīvs tests mēģinās atpazīt sirds ritma izmaiņas, iespējamu strukturālu sirds slimību vai sistēmisku sirds slimību.

Ar elektrokardiogrammu pārbaudīs iespējamās aritmiskās problēmas, ar Holtera aparātu 24 stundu laikā izmeklēs aritmijas problēmas, kuras var palikt slēptas ar normālu EKG.

Ar Loop Record implantu sirds elektriskā aktivitāte tiks reģistrēta līdz 3 gadiem, un tas ir implants, kas indicēts tiem pacientiem, kuriem ir atkārtotas sinkopes epizodes un cēlonis nav noskaidrots citos testos.

Šajā ierakstīšanas fāzē diagnoze tiks veikta tikai tad, ja pastāv īslaicīga korelācija starp sirds sinkopi un aritmijas epizodi.

Stresa tests tiks veikts, ja ģībonis ir noticis fiziskās aktivitātes laikā vai tūlīt pēc tās.

Ehokardiogrāfija tiks izmantota, lai noskaidrotu, vai ir aizdomas par strukturālu sirds slimību.

Endokavitārais elektrofizioloģiskais pētījums tiks izmantots, ja gadījumā, ja ir aizdomas par aritmiju, cēloni nevarēja atklāt ar iepriekšējām pārbaudēm.

Sinkopes risku var samazināt, ievērojot dažus piesardzības pasākumus: dzerot daudz ūdens, izvairoties no ilgstošas stāvēšanas, nekustoties, mierīgi pārejot no sēdus stāvokļa uz stāvu un izvairoties no pēkšņām kustībām, kā arī regulāri vingrojot.