Sirds trokšņi: definīcija, cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

By Krištianu Antonīno On Jūnijs 24, 2023

Termins "sirds trokšņi" ir vispārīgi definēts kā klīniska pazīme, kas saistīta ar asins plūsmas izmaiņām sirds kambaros.

Šī skaņa, ko var noteikt objektīvas kardioloģiskās pārbaudes laikā, ir ļoti bieži sastopama pazīme vispārējā populācijā, īpaši pieaugušajiem.

Šis stāvoklis var būt pilnīgi asimptomātisks, tāpēc to noteikšana var būt sarežģīta.

Sirds troksni var konstatēt arī bērniem, lai gan tas ir retāk

Lai atpazītu šo zīmi, ir nepieciešams tikai vienkāršs fonendoskops un ārsta, piemēram, kardiologa vai ģimenes ārsta, speciālista padoms.

Kādi ir sirds trokšņa cēloņi? Šeit ir visa informācija par tēmu.

Kas ir sirds trokšņi

Sirds trokšņi ir īpašs troksnis, ko ārsts uztver sirds auskulācijas laikā, veicot objektīvu pārbaudi.

Šo terminu lieto, lai definētu konkrētu troksni, ko izraisa saraujošā sirds muskuļa stumta asins plūsma.

Ja ir asins plūsmas izmaiņas vai šķēršļi, var rasties turbulentas plūsmas, kas, pretēji parasti notiekošajam, rada troksni.

Lai saprastu, kas ir sirds trokšņi, ir jāiedziļinās asinsrites mehānismā sirdī.

Parasti asinsrite ir klusa, bet daži apstākļi var mainīt plūsmu, kas būs trokšņaina.

Asins plūsmas troksnis, ko spiež sirds muskulis, ir līdzīgs gaisa kondicionētāju radītajam troksnim.

Sirds cikla laikā notiek vairāki notikumi: sirds muskulis saraujas un atslābinās, un sirds vārstuļi atveras un aizveras.

Ja notiek izmaiņas šo sistēmu pienācīgā darbībā, rodas turbulenta asins plūsma, kas izraisa medicīniski nosakāmu troksni.

Troksnis var būt labdabīgs (nevainīgs vai funkcionāls) vai patoloģisks (organisks).

Labdabīgs sirds troksnis: kas tas ir

Parasti izšķir labdabīgu un patoloģisku sirds troksni.

Abos gadījumos trokšņa parasti nav, taču pastāv atšķirības starp šiem diviem nosacījumiem:

Labdabīgu sirds troksni sauc arī par fizioloģisku. Šajā gadījumā šī klīniskā pazīme nav saistīta ar sirds slimības klātbūtni, tāpēc tā nav sinonīms ar sirdi saistītai patoloģijai.

Iespējams, ka daži faktori, piemēram, stress vai dzīvesveids, var izraisīt sirds trokšņus.

Faktiski šajā gadījumā asinis, ko spiež sirds kustība arteriālajos traukos, iziet cauri sirds vārstiem, radot nelielas turbulentas plūsmas, kas rada šo troksni.

Šajā gadījumā troksnis var izzust pats no sevis.

Grūtniecības laikā nereti tiek konstatēti sirds trokšņi, kas pēc dzemdībām izzūd paši, bez medikamentiem.

Faktori, kas saistīti ar pacienta dzīvi, piemēram, uzturs, poza, vingrinājumi un stress, var izraisīt labdabīgus un īslaicīgus sirds trokšņus.

Patoloģisks vai organisks sirds troksnis liecina par sirds slimību.

Ir grūti atšķirt labdabīgu troksni no patoloģiska trokšņa, tāpēc ir jāveic papildu pētījumi, piemēram, sirds ultraskaņa vai cits attēlveidošanas tests, lai pārliecinātos, ka sirds darbojas pareizi.

Simptomi

Sirds trokšņa diagnostika var būt sarežģīta, jo ļoti bieži slimnieks nezina par šo stāvokli.

Patiesībā daudziem cilvēkiem nav simptomu, bet viņi atklāj šo zīmi pārbaužu laikā, piemēram, medicīnisko izziņu par sporta aktivitātēm ārpus sacensībām.

Troksni, ko rada asinis, kas plūst sirds kambaros un caur vārstiem, var noteikt, izmantojot fonendoskopu.

Tā kā pats pacients to nevar uztvert, to nevar definēt kā simptomu, bet gan kā klīnisku pazīmi.

Ja tiek uztverti simptomi un tiek atklāts sirds troksnis, to, visticamāk, izraisījusi organiska slimība.

Šajā gadījumā visizplatītākie simptomi ir:

Elpas trūkums fiziskās slodzes vai ikdienas aktivitāšu, piemēram, kāpšanas pa kāpnēm, laikā;
Sāpes krūtīs;
Reibonis;
ģībonis;
Pārmērīga svīšana;
cianoze;
Izaugsmes kavēšanās.

Sirds trokšņa cēloņi

Sirds troksni var izraisīt vairāki faktori. Atkal, cēloņus var atšķirt atkarībā no sirds trokšņa veida, vai tas ir labdabīgs vai patoloģisks.

Labdabīgu sirds trokšņu cēloņi var ietvert tādus kopīgus faktorus kā:

Grūtniecība
Uzsvars
Sēdu dzīvesveids
Spēcīgas emocijas
bērnība

Patoloģiskā sirds trokšņa cēloņi ir daudz vairāk, jo šī zīme var rasties dažādu slimību gadījumā.

Starp visbiežāk sastopamajiem cēloņiem ir:

Problēmas ar sirds vārstuļu darbību, piemēram, reimatiskais drudzis vai vārstuļu infekcijas;
hipertensija vai sirds mazspēja;
ateroskleroze;
novecošanās, kas izraisa tādu vielu nogulsnes kā kalcijs, kas sacietē vārstus un apgrūtina asinsriti;
iedzimtas sirds anomālijas, kas var izraisīt asinsrites traucējumus;
anēmija, ti, hemoglobīna trūkums asinīs;
hipertireoze, pārmērīga vairogdziedzera hormonu ražošana.

Diagnoze

Vienīgais veids, kā diagnosticēt sirds trokšņus, ir ārsta pārbaude, jo pacients neuztver skaņu.

Troksnis parasti tiek atpazīts vispārējo pārbaužu laikā, kuru laikā ārsts var šo pazīmi objektivizēt un nozīmēt speciālista izmeklējumu vai attēlveidošanas testu, lai atklātu kādu blakusslimību.

Parasti ģimenes ārsts iesaka uztveramajam troksnim vispiemērotāko pārbaudes veidu.

Parasti ieteicams apmeklēt kardiologu, kurš var precīzi noteikt problēmas veidu un, ja nepieciešams, noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Kardiologa pārbaudē sirds trokšņa diagnosticēšanai nereti ārsts jautā par pacienta slimības vēsturi.

Starp visbiežāk uzdotajiem jautājumiem ir:

Vai ģimenē ir bijušas kardioloģiskas slimības?
Vai esat piedzīvojis tādus simptomus kā sāpes krūtīs, reibonis, ģībonis vai elpas trūkums?
Vai šie simptomi parādījās miera stāvoklī vai fiziskās aktivitātes laikā?

Ar šiem jautājumiem un rūpīgu objektīvu pārbaudi ārsts varēs novērtēt sirds trokšņa smagumu, atpazīstot tā intensitāti, ietekmēto sirds tonusu un ilgumu.

Pēc pārbaudes var tikt pieprasīti īpaši testi, piemēram, krūškurvja rentgenogrāfija, elektrokardiogramma vai ehokardiogrāfija.

Krāsu Doplera ehokardiogramma

Lai noteiktu sirds trokšņa veidu, bieži tiek pieprasīts sirds atbalss kolordopleris miera stāvoklī.

Šis tests ir neinvazīvs un balstās uz ultraskaņas mehānisma izmantošanu, lai rekonstruētu sirds statisko un dinamisko morfoloģiju.

Šis tests aizņem apmēram 20 minūtes un ietver zondes novietošanu uz krūtīm (ko sauc par devēju), kas nosūta ehokardiogrāfam visu informāciju par asinsriti un sirds kustībām.

Jums arī varētu patikt