Ventilator polmonare: tre pratiche quotidiane per mantenere al sicuro i pacienti ventilati

da Cristiano Antonino il Decembrie 15, 2022

Ventilatore polmonare e salute del paziente: sebbene il regime di cura dipenda dalla diagnostic, una delle principali attenzioni deve essere rivolta alla protezione dei pazienti dall'insorgere di infezioni associate all'assistenza sanitaria (HAI) durante la degenza. Alcuni dei pacienti più vulnerabili sunt cei care dipendono dai ventilatori

Secondo il CDC, circa un pacient su 25 soffre di minimum una forma di HAI in un determinato giorno.

E degli oltre un milion de infecții care și verificano ogni anno, il 15% se referă la polmonite, care este sempre o preocupare per i pacienti dipendenti dai ventilatori.

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American Nurse Today, la rivista ufficiale dell'American Nurses Association, identifică 10 elemente essenziali pentru asistența ai pacienților cu ventilator polmonar

Per brevità, ci concentreremo su tre elementi essenziali che pot asigura che i pacienti con ventilator rimangano al sicuro durante le vostre cure.

Ridurre le infezioni

Il tasso sconcertante di infezioni nosocomiali che si registra ogni anno important che la prevenzione delle infezioni deve essere l'obiettivo principal dell'assistenza ai pacients.

L'ultima cosa di cui un pacient in convalescenza are nevoie este de a fi gravat de un'ulteriore infectie, in special atunci cand aceasta este prevenibile.

Iată sugestii de American Nurse Today pentru a reduce probabilitatea de infecție a pacienților sub post de ventilație:

Se le condizioni del pacient lo consentono, tenere la testa sollevata da 30 a 45 gradi per prevenire la polmonite associata al ventilatore.

Se il pacient este în grad de respirație autonomă și ai suoi parametri vitali sunt în norma, se recomandă să furnizeze „vacanze” de sedare pentru prepararea pacientului all'estubazione.

Effettuare la profilassi per le ulcere peptiche e la trombosi venosa profonda.

Eseguire l'igiene orale quotidiana cu clorexidina.

Controlare le settings and the mode

Este necesar să controlați în continuare setările și modalitățile de ventilație pentru a asigura o posibilitate adecvată și prevenirea complicațiilor.

Le următoarele parametri trebuie să fie monitorate atent:

Frequenza respiratoria – contare manualmente le respirazioni del paziente, perché poate ignorare il ventilatore e respirare da solo.
Frazione di ossigeno inspirato (FiO2) – che è espressa come procent
Volume corrente – la cantitatea d'aria inspirata ad ogni respiro (TV o VT)
Pressione di picco inspiratorio (PIP): è la cantitatea de presiune necesară pentru a furniza fiecare respiro e, se elevata (oltre 30 cm H2O), poate indicare gravi complicații (pneumotorace o edema polmonare).

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L'importance dell'aspirazione

Come in tutte le situații, che richiedono un suport alle vie aeree, o aspirazione eficientă este una dintre componentele fundamentale pentru prevenirea complicațiilor ventilatorului.

Anche un ventilatore può essere inefficace se il tubo è ostruito o la tracheostomia non viene mantenuta.

Totuși, aspirazione trebuie să fie efectuată în urma liniilor de ghidare corecte, care să înțeleagă:

Aspirazione solo este necesară

Iperossigenare il paziente prima dell'aspirazione pentru a evita desaturazione di ossigeno.

Evitați instalarea unei soluții fisiologice normale în tubul pentru toate secrețiile.

Utilizați nivelul mai jos de presiune di aspirazione pentru a elimina secrețiile.

Ridurre la minimum il tempo di aspirazione.

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Ventilator polmonare, l'assistance fornita ai pacients poate avea un impact enorm asupra lor guarigione complessiva

Riduceți timpul de permanență al ventilatorului prin eficacitatea preventivă și un monitorizare diligent, care nu poate îmbunătăți rezultatele.

Potete fare molto pentru a menține al tău pacienți cu ventilator, apoi urmate aceste linii de ghidare pentru a îmbunătăți prognosticul acestor subiecti vulnerabili.