Srčani zastoj je katastrofalan događaj u kojem srce prestaje kucati. To znači da je tijelo uskraćeno za kisik koji mu je potreban za preživljavanje

Američko udruženje za srce izvještava da se u Sjedinjenim Državama svake godine dogodi više od 356,000 izvanbolničkih srčanih zastoja.

Skoro 90% njih je fatalno.1

Osim visokog rizika od smrti, jedna velika zabrinutost je utjecaj produžene deprivacije kisika na mozak i oštećenja koja se mogu pojaviti u roku od tri minute nakon zaustavljanja srca.

Ovaj članak istražuje šta se dešava kada se kiseonik prekine u mozgu tokom srčanog zastoja i uobičajene simptome koji se vide kada se osoba oživi.

Također se bavi problemima koji nastaju kada protok krvi ponovo počne u oštećenim tkivima.

Šta se dešava tokom srčanog zastoja

Osoba brzo gubi svijest tokom srčanog zastoja.

Ovo se obično dešava u roku od 20 sekundi nakon što srce prestane da kuca.

Bez kisika i šećera koji su mu potrebni za funkcioniranje, mozak nije u stanju isporučiti električne signale potrebne za održavanje disanja i funkcije organa.

To može dovesti do hipoksično-anoksične ozljede (HAI).

Hipoksija se odnosi na djelomični nedostatak kisika, dok anoksija znači potpuni nedostatak kisika. Općenito, što je potpuniji gubitak kisika, to je teže oštećenje mozga.

Kod srčanog zastoja, svi dijelovi mozga koji se oslanjaju na protok krvi su pogođeni njegovim zatajenjem

Povreda uzrokovana anoksijom naziva se difuzno oštećenje mozga.

Među dijelovima mozga koji su najosjetljiviji na ozljede je temporalni režanj, gdje se pohranjuju sjećanja.

Timeline

Kada dođe do zastoja srca, kardiopulmonalna reanimacija (CPR) se mora započeti u roku od dvije minute.

Nakon tri minute, globalna cerebralna ishemija – nedostatak dotoka krvi u cijeli mozak – može dovesti do ozljede mozga koja se progresivno pogoršava.

Do devet minuta vjerovatno je ozbiljno i trajno oštećenje mozga. Nakon 10 minuta šanse za preživljavanje su male.

Čak i ako je osoba reanimirana, osam od svakih 10 će biti u komi i zadobiti određeni nivo oštećenja mozga.

Jednostavno rečeno, što duže mozak bude lišen kisika, to će oštećenje biti veće.

Reanimacija i simptomi

Najvjerojatnije je da će ljudi biti uspješno oživljeni u bolnici ili na drugom mjestu s brzim pristupom defibrilatorima.

To su uređaji koji šalju električne impulse u grudni koš kako bi ponovo pokrenuli srce.

Ovi uređaji se nalaze na mnogim radnim mjestima, sportskim arenama i drugim javnim mjestima.

Kada se srčani zastoj liječi vrlo brzo, osoba se može oporaviti bez znakova ozljede.

Drugi mogu imati blago do teško oštećenje.

Apoksija najviše utiče na pamćenje, tako da će gubitak pamćenja često biti prvi znak oštećenja.

Ostali simptomi, fizički i psihijatrijski, mogu biti očigledne, dok se neke mogu primijetiti tek mjesecima ili godinama kasnije.

Srčani zastoj, za one koji su reanimirani i nisu u komi, apoksija može uzrokovati:

• Teški gubitak pamćenja (amnezija)
• Nehotične kontrakcije mišića (spastičnost)
• Gubitak kontrole mišića
• Gubitak pokretljivosti i fine motoričke kontrole
• inkontinencija
• Oštećen govor
• Promjene u ličnosti
• Dezorijentacija u pogledu mjesta, osobe ili vremena

Neki simptomi se vremenom mogu poboljšati.

Druge, međutim, mogu biti trajne i zahtijevaju da osoba bude pod doživotnom potpomognutom njegom.

Koma

Ljudi koji su u komi nakon srčanog zastoja često će imati oštećenja na različitim dijelovima mozga, kao što su:

• Cerebralni korteks
• morski konj
• mali mozak
• Bazalni gangliji

Čak i on spinalna kabl će se ponekad oštetiti.

Ljudi koji su u komi 12 sati ili više obično će imati trajne probleme s razmišljanjem, kretanjem i osjećajima.

Oporavak će često biti nepotpun i spor, te će trajati nekoliko sedmica ili mjeseci.

Najteže pogođeni ljudi mogu završiti u vegetativnom stanju, prikladnije poznatom kao sindrom nereagiranja budnosti (UWS).

Oči se mogu otvoriti kod osoba s UWS, i mogu se javiti voljni pokreti, ali osoba ne reagira i nije svjesna svoje okoline.

Reperfuzijska povreda

Obnavljanje protoka krvi kroz tijelo naziva se reperfuzija.

To je ključno za oživljavanje osobe i sprječavanje ili ograničavanje oštećenja mozga.

Ali kada se to dogodi, iznenadna navala krvi u područja oštećenih tkiva može uzrokovati ozljede.

To može izgledati kontraintuitivno jer je ponovno pokretanje krvotoka ključni cilj.

Ali nedostatak kiseonika i hranljivih materija za vreme srčanog zastoja znači da kada se protok krvi obnovi, to dovodi do oksidativnog stresa na mozak jer toksini preplavljuju već oštećena tkiva.

Upala i ozljeda živaca koje ovo uzrokuje mogu izazvati niz simptoma, uključujući:

• Jake glavobolje ili migrene
• Napadi
• Slabost ili paraliza na jednoj strani tijela
• Gubitak vida ili sljepilo na jedno oko
• Poteškoće u razumijevanju stvari koje se čuju ili izgovore
• Gubitak svijesti o jednoj strani svog okruženja (hemisprostorno zanemarivanje)
• Nejasan ili zbrkan govor
• Vrtoglavica ili vrtoglavica
• Dvostruki vid
• Gubitak koordinacije

Ozbiljnost ovih simptoma usko je povezana s tim koliko dugo je osoba bila bez kisika.

Ostali faktori uključuju sva postojeća stanja koja utiču na mozak i kardiovaskularni sistem.

Sažetak o srčanom zastoju

Kada srce stane, zaustavlja se i protok krvi koja se pumpa po cijelom tijelu.

Oštećenje mozga će početi za nekoliko minuta zbog nedostatka kiseonika koji prenose krvne ćelije.

Srčani zastoj je obično fatalan izvan bolničkog okruženja, ali čak i oni koji su oživjeli mogu imati ozbiljne i trajne posljedice.

Važno je brzo reagovati kako biste ponovo pokrenuli srce i ograničili ove katastrofalne efekte.

reference:

Dodatno čitanje

Pročitajte takođe:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Kompenzirani, dekompenzirani i nepovratni šok: šta su i šta određuju

Reanimacija utapanja za surfere

Brzi i prljavi vodič za šok: razlike između kompenziranog, dekompenziranog i nepovratnog

Defibrilator: šta je, kako radi, cijena, napon, ručni i eksterni

EKG pacijenta: Kako čitati elektrokardiogram na jednostavan način

Znakovi i simptomi iznenadnog srčanog zastoja: kako reći da li nekome treba CPR

Upale srca: miokarditis, infektivni endokarditis i perikarditis

Brzo pronalaženje - i liječenje - uzrok moždanog udara može spriječiti više: nove smjernice

Atrijalna fibrilacija: simptomi na koje treba paziti

Wolff-Parkinson-White sindrom: šta je to i kako ga liječiti

Da li imate epizode iznenadne tahikardije? Možda patite od Wolff-Parkinson-White sindroma (WPW)

Prolazna tahipneja novorođenčeta: Pregled neonatalnog sindroma vlažnih pluća

Tahikardija: Postoji li rizik od aritmije? Koje razlike postoje između njih dvoje?

Bakterijski endokarditis: profilaksa kod djece i odraslih

Erektilna disfunkcija i kardiovaskularni problemi: koja je veza?

Rano liječenje pacijenata s akutnim ishemijskim moždanim udarom u vezi s endovaskularnim liječenjem, ažuriranje smjernica AHA 2015.

Prekordijalni udar u prsa: značenje, kada to učiniti, smjernice

Kirurgija komplikacija infarkta miokarda i praćenje pacijenata

Kardiogeni šok: uzroci, simptomi, rizici, dijagnoza, liječenje, prognoza, smrt

Izvor:

Vrlo dobro zdravlje