Lungebetændelse: symptomer, årsager, diagnose og behandling

By Cristiano Antonino On August 5, 2023

Lungebetændelse er betændelse i en eller begge lunger, der er forbundet med en infektion. Her er alt hvad du behøver at vide om denne sygdom

Hoster du slim eller pus, feber, kulderystelser og åndedrætsbesvær? Disse kan være symptomer på lungebetændelse, en betændelse i en eller begge lunger.

En række forskellige organismer, herunder bakterier, vira og svampe, kan forårsage denne tilstand, som kan variere i sværhedsgrad fra sag til sag.

Det er typisk mere alvorligt for spædbørn og småbørn, personer over 65 år og personer med følgesygdomme og nedsat immunitet.

Symptomer på lungebetændelse

Tegnene og symptomerne på lungebetændelse spænder fra mild til svær, afhængigt af de faktorer, der forårsager infektionen, patientens alder og generelle helbred:

brystsmerter ved vejrtrækning eller hoste;
forvirring og/eller dårlig mental klarhed;
hoste, ofte olieagtig med tilstedeværelse af slim;
vejrtrækningsbesvær
høj feber (især hos voksne over 65 og personer med svagt immunsystem);
sved og rysten;
kvalme, opkastningeller diarré;
stakåndet.

Spædbørn og børn kan kaste op, have feber og hoste, virke rastløse eller trætte og uden energi eller endda have svært ved at trække vejret og spise: Symptomer, der ikke altid umiddelbart tyder på lungebetændelse.

Årsagerne til lungebetændelse

Mange mikroorganismer kan forårsage lungebetændelse.

Oftest er de skyldige bakterier og vira, der er til stede i den indåndede luft.

Immunsystemet forhindrer normalt disse bakterier i at inficere lungerne, men nogle gange kan det ske, at forsvaret ikke fungerer ordentligt, og at "fjenderne" tager over.

Sygdommen er klassificeret efter de typer af bakterier, der forårsager den, og hvor den er blevet smittet.

Community erhvervet lungebetændelse

Samfundserhvervet lungebetændelse er den mest almindelige form for lungebetændelse.

Det sker uden for hospitaler eller andre sundhedsmiljøer.

Det kan være forårsaget af:

Streptococcus pneumoniae, en bakterie, der meget hyppigt er årsag til lungebetændelse. Det kan påvirke en del af lungen, en tilstand kaldet lobar lungebetændelse;
bakterielignende organismer, såsom Mycoplasma pneumoniae. Det udløser typisk mildere symptomer end andre typer lungebetændelse;
svampe, som forårsager sygdommen hovedsageligt hos mennesker, der har inhaleret store mængder af dem, og hos personer med kroniske helbredsproblemer eller svækket immunsystem;
vira, herunder den, der er ansvarlig for COVID-19. Nogle af de vira, der forårsager forkølelse og influenza, kan udløse lungebetændelse. Virus er den hyppigste årsag til lungebetændelse hos børn under 5 år. Viral lungebetændelse er normalt mild, men i nogle tilfælde kan den blive meget alvorlig.

Hospitalsopholds lungebetændelse

Nogle mennesker får lungebetændelse under et hospitalsophold med en anden sygdom.

Hospitalserhvervet lungebetændelse kan være alvorlig, fordi de bakterier, der forårsager den, kan være mere resistente over for antibiotika, og fordi de mennesker, der får det, allerede er syge.

Patienter, der bruger åndedrætsmaskiner (ventilatorer), der ofte bruges på intensivafdelinger, har øget risiko for at pådrage sig denne type lungebetændelse.

Healthcare erhvervet lungebetændelse

Det er en bakteriel infektion, der opstår hos mennesker, der bor i langtidsplejefaciliteter, eller som modtager pleje i ambulatorier, herunder nyredialysecentre.

Ligesom hospitalserhvervet lungebetændelse kan sundhedserhvervet lungebetændelse være forårsaget af bakterier, der er mere resistente over for antibiotika og derfor mere aggressive.

Aspirations lungebetændelse

Aspirationsformen opstår, når mad, drikke, opkast eller spyt inhaleres i lungerne.

Aspiration er mere sandsynligt, hvis noget forstyrrer den normale hosterefleks, såsom en hjerneskade eller synkeproblem eller overdreven alkohol- eller stofbrug.

Lungebetændelse, risikofaktorerne

Lungebetændelse kan ramme alle, men de to aldersgrupper, der er mest udsatte er: børn to år og yngre og personer på 65 år og ældre.

Andre risikofaktorer omfatter:

At blive indlagt.
Kronisk kardiorespiratorisk sygdom: Du er mere tilbøjelig til at få lungebetændelse, hvis du har astma, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) eller hjertesygdom;
svækket eller undertrykt immunsystem, for eksempel fra HIV/AIDS, en organtransplantation eller langvarig kemoterapi/steroidbehandling.

Hvornår skal du se en læge

Hvis du har vejrtrækningsbesvær, brystsmerter, vedvarende feber lig med eller højere end 39 °C, vedvarende hoste, især hvis det ledsages af slim eller pus, er det bedre at kontakte din læge.

Du bør især søge en konsultation, hvis du tilhører en af disse højrisikogrupper:

voksne over 65 år
børn under to år;
mennesker med en dårlig underliggende sundhedstilstand eller et svækket immunsystem;
personer, der er i kemoterapibehandling eller tager medicin, der undertrykker immunsystemet;
ældre mennesker og mennesker med hjertesvigt eller kroniske lungeproblemer, hvor lungebetændelse hurtigt kan blive en livstruende tilstand.

Behandlinger for lungebetændelse

Behandling af lungebetændelse består i at helbrede infektionen og forebygge komplikationer.

Selvom de fleste symptomer aftager i løbet af få dage eller uger, kan træthedsfølelsen fortsætte i en måned eller mere.

De specifikke behandlinger afhænger af lungebetændelsens type og sværhedsgrad, din alder og dit generelle helbred.

Medicin, der bruges til at behandle bakteriel lungebetændelse, er ofte:

Antibiotika (i tilfælde af viral lungebetændelse vil det ikke være nødvendigt at bruge dem, medmindre der opstår en bakteriel superinfektion). Det kan tage lidt tid at identificere den type bakterier, der forårsager lungebetændelse, og at vælge det bedste antibiotikum til at behandle det. Hvis dine symptomer ikke forbedres, kan din læge anbefale et andet antibiotikum;
hostemedicin, som hjælper med at dæmpe hosten for at give patienten mulighed for at hvile. Fordi hoste hjælper med at løsne og flytte væske fra lungerne, er det en god idé ikke at fjerne det helt. Det er tilrådeligt ikke at bruge for høje doser;
feberdæmpende/smertestillende medicin, tages efter behov. Disse omfatter lægemidler som aspirin, ibuprofen og acetaminophen.

Det er også nyttigt at hvile så meget som muligt og drikke masser af vand for at forblive hydreret.

Hvornår er indlæggelse nødvendig?

Du kan få brug for hospitalsindlæggelse hos mennesker:

over 65 år;
i tilfælde af mental forvirring
i tilfælde af tegn på hæmodynamisk ustabilitet (lavt blodtryk, pulsændringer, tilstedeværelse af bleghed og/eller blå misfarvning af slimhinderne "cyanose")
hurtig vejrtrækning (30 vejrtrækninger eller mere pr. minut)

Børn kan indlægges, hvis:

Relaterede sider

Sundhedsudgifter i Italien: en voksende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellem virusudvikling og menneskelige risici

April 4, 2024

En dag i gul mod endometriose

Mar 28, 2024

Håb og innovation i kampen mod kræft i bugspytkirtlen

Mar 27, 2024

de er mindre end to måneder gamle;
er sløve eller overdrevent søvnige;
har svært ved at trække vejret;

Komplikationerne

Selv med behandlinger kan nogle mennesker med lungebetændelse, især dem i højrisikogrupper, opleve komplikationer, herunder:

bakterier i blodet (bakteriæmi). Bakterier, der kommer ind i blodbanen fra lungerne, kan sprede infektionen til andre organer, hvilket potentielt kan forårsage organsvigt;
Hvis lungebetændelsen er alvorlig, eller patienten har en underliggende kronisk lungesygdom, kan de have problemer med at trække vejret nok ilt. I disse tilfælde kan det være nødvendigt at blive på hospitalet og bruge respirator (ventilator), mens lungen heler;
ophobning af væske omkring lungerne (pleural effusion). Lungebetændelse kan forårsage, at væske ophobes i det tynde mellemrum mellem lagene af væv, der beklæder lungerne og brysthulen (pleura). Hvis væsken bliver inficeret, skal den muligvis drænes gennem et thoraxrør eller fjernes med operation;
lunge byld. En byld opstår, når der dannes pus i en lungehule. En byld behandles normalt med antibiotika. Nogle gange er det nødvendigt med operation eller dræning med en lang nål eller slange indsat i bylden for at fjerne pus.