Ποιες είναι οι μορφές τενοντίτιδας του γόνατος;

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 6 Ιουλίου 2023

Τενοντίτιδα γόνατος είναι φλεγμονή ενός από τους τένοντες στο γόνατο, την άρθρωση που συνδέει τον μηρό με το πόδι

Η παθολογία προκύπτει λόγω λειτουργικής υπερφόρτωσης, συνεχούς επανάληψης μιας κίνησης που προκαλεί έντονο στρες στη βλάβη του τένοντα, όπου κατά συνέπεια αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία.

Μάθετε παρακάτω τις πιο κοινές αιτίες και συμπτώματα της τενοντίτιδας του γόνατος, πώς γίνεται η διάγνωση και ποιοι είναι οι χρόνοι αποθεραπείας και οι πιθανές θεραπείες.

Τι είναι η τενοντίτιδα του γόνατος;

Η τενοντίτιδα του γόνατος είναι μια κατάσταση φλεγμονής των τενόντων που εισάγονται στα οστικά στοιχεία που αποτελούν την άρθρωση του γόνατος.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ένας τένοντας δεν είναι τίποτα άλλο από μια λωρίδα ινώδους συνδετικού ιστού που αποτελείται κυρίως από κολλαγόνο και με μια ορισμένη ελαστικότητα.

Οι τένοντες έχουν τη λειτουργία να ενώνουν τους σκελετικούς μύες με τα οστά, επιτρέποντας έτσι την κίνηση.

Το οξύ τραύμα ή η λειτουργική υπερφόρτωση μπορεί να προκαλέσει τενοντίτιδα, που ετυμολογικά σημαίνει «φλεγμονή τένοντα».

Υπάρχουν τρεις κύριες δομές τενόντων στην άρθρωση του γόνατος:

Ο επιγονατιδικός τένοντας, ο οποίος συνδέει το κάτω μέρος της επιγονατίδας με τον κνημιαίο κονδύλιο, δηλαδή την προεξοχή του περιφερικού-πρόσθιου τμήματος της κνήμης.
Ο τένοντας του τετρακέφαλου μυός, που συνδέει τον τετρακέφαλο μηριαίο μυ (που είναι ο κύριος μυς του πρόσθιου μηρού) με την κορυφή της επιγονατίδας.
Ο τένοντας του ιγνυακού μυός, που συνδέει τον ιγνυακό μυ (που βρίσκεται στο οπίσθιο-άνω τμήμα του ποδιού) με τον πλάγιο κονδύλο του μηριαίου οστού και την κάψα της άρθρωσης του γόνατος.

Υπάρχουν 3 πιθανοί τύποι τενοντίτιδας γόνατος:

Τενοντίτιδα της επιγονατίδας, η οποία επηρεάζει τον επιγονατιδικό τένοντα.
Τενοντίτιδα του τετρακέφαλου, που επηρεάζει τον τένοντα του τετρακέφαλου μυός.
Η ιγνυακή τενοντίτιδα, η οποία αφορά τον τένοντα του ιγνυακού μυός.

Από τις τρεις, η πρώτη, δηλαδή η τενοντίτιδα της επιγονατίδας, είναι αναμφίβολα η πιο συχνή, ειδικά στον αθλητισμό και στους οδηγούς φορτηγών ή περονοφόρων, και είναι επίσης γνωστή ως επιγονατιδική τενοντίτιδα ή «γόνατο του άλτης».

Ποιες είναι οι πιο συχνές αιτίες;

Στις περισσότερες περιπτώσεις η τενοντίτιδα του γόνατος προκαλείται από λειτουργική υπερφόρτωση, δηλαδή από συνεχή επανάληψη μιας κίνησης που καταπονεί τον τένοντα με επιβλαβή τρόπο, η οποία, κατά συνέπεια, αναπτύσσει μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Αν και μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, η παθολογία είναι στατιστικά πιο συχνή μεταξύ των ατόμων που αθλούνται ή κάνουν θέσεις εργασίας που ασκούν ιδιαίτερη πίεση στην άρθρωση του γόνατος.

Τενοντίτιδα επιγονατίδας: άτομα σε κίνδυνο

Όπως υποδηλώνει το άλλο όνομα της επιγονατιδικής τενοντίτιδας, το γόνατο του άλτης, όσοι ασχολούνται με αθλήματα που περιλαμβάνουν ξαφνικές αλλαγές κατεύθυνσης, άλματα και άλματα είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν τενοντίτιδα της επιγονατίδας, όπως: βόλεϊ, ποδόσφαιρο, μπάσκετ, στίβος κ.λπ. .

Είναι επίσης σύνηθες σε άτομα που εκτελούν εργασίες στις οποίες ο επιγονατιδικός τένοντας υπόκειται σε συνεχή πίεση, όπως η οδήγηση με φορτηγά ή η περονοφόρα ανύψωση, οι οποίοι πιέζουν συνεχώς το γόνατο ενεργώντας στα πεντάλ για τον έλεγχο του οχήματος.

Τενοντίτιδα τετρακεφάλου: άτομα σε κίνδυνο

Ακόμα κι αν ο τένοντας του τετρακέφαλου είναι πολύ εύρωστος και ελάχιστα επιρρεπής στην ανάπτυξη φλεγμονής, η τενοντίτιδα του τετρακέφαλου επηρεάζει ιδιαίτερα τους ανθρώπους που κάνουν αθλήματα στα οποία τρέχουν με τη μέγιστη ταχύτητα εναλλάσσοντας με απότομο φρενάρισμα, άλματα, άλματα και κάμψη στα πόδια.

ιγνυακή τενοντίτιδα: άτομα σε κίνδυνο

Η ιγνυακή τενοντίτιδα, από την άλλη, είναι πολύ πιο συχνή σε δρομείς ή σε αυτούς που συνήθως κάνουν πεζοπορία στο βουνό.

Συγκεκριμένα, είναι πάνω από όλα η κατηφόρα που μπορεί να θέσει το άτομο σε κίνδυνο να αναπτύξει φλεγμονή.

Ποια είναι τα συμπτώματα και οι πιθανές επιπλοκές;

Τα συμπτώματα της τενοντίτιδας του γόνατος ποικίλλουν ανάλογα με τον τένοντα που επηρεάζεται από τη φλεγμονή.

Ωστόσο, συμπτώματα όπως πόνος, οίδημα, ερυθρότητα και ζέστη είναι κοινά και στις τρεις τενοντίτιδα.

Συμπτώματα τενοντίτιδας της επιγονατίδας

Τα τυπικά συμπτώματα της φλεγμονής του επιγονατιδικού τένοντα περιλαμβάνουν:

Τοπικός πόνος, ο οποίος τείνει να βελτιώνεται με την ανάπαυση και να επιδεινώνεται όταν η άρθρωση πιέζεται κατά τη διάρκεια της φυσικής δραστηριότητας.
Μια αίσθηση πόνου κάτω από το γόνατο.
Αίσθημα ακαμψίας στο γόνατο.
Πάχυνση του επιγονατιδικού τένοντα.

Συμπτώματα τενοντίτιδας του τετρακέφαλου

Οι πάσχοντες από τενοντίτιδα του τετρακέφαλου συνήθως βιώνουν πόνο στο κάτω μέρος του μηρού που τείνει να χειροτερεύει όταν το γόνατο κάμπτεται.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, στην ίδια περιοχή όπου εντοπίζεται ο πόνος, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει πρήξιμο, πόνο και μια αίσθηση ζεστασιάς.

Συμπτώματα ιγνυακής τενοντίτιδας

Όταν ο τένοντας του ιγνυακού μυός επηρεάζεται από φλεγμονή, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει: πόνο στο εξωτερικό και στο πίσω μέρος του γόνατος, οίδημα και ερυθρότητα στο εξωτερικό της άρθρωσης, αίσθηση υποχώρησης του γόνατος και, γενικά, της άρθρωσης αδυναμία.

Τα συμπτώματα μιας ιγνυακής τενοντίτιδας μπορεί να επιδεινωθούν κατά τις κινήσεις κάμψης και επέκτασης του γόνατος

Σε περίπτωση που η τενοντίτιδα του γόνατος δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς, είναι πιθανή η εμφάνιση κάποιων επιπλοκών.

Είναι μάλιστα πιθανό η φλεγμονή να επιδεινώνεται μέχρι να βλάψει τον τένοντα που εμπλέκεται ή, στην περίπτωση της επιγονατιδικής τενοντίτιδας, μέχρι να σπάσει.

Οι επιπλοκές θα μπορούσαν να κάνουν την τενοντίτιδα του γόνατος πολύ πιο δύσκολη στη θεραπεία και να απαιτήσουν χειρουργική επέμβαση.

Για το λόγο αυτό, όταν υπάρχει πόνος στην περιοχή του γόνατος, συνιστάται ανεπιφύλακτα να σταματήσετε τη δραστηριότητα που θα μπορούσε να είναι η αιτία της τενοντίτιδας και να συμβουλευτείτε γιατρό.

Πώς γίνεται η διάγνωση της τενοντίτιδας του γόνατος;

Ένα ενδελεχές ιατρικό ιστορικό για τη διαπίστωση των αιτιών και των παραγόντων που οδήγησαν στη φλεγμονή, μαζί με μια ενδελεχή φυσική εξέταση είναι συνήθως επαρκή για τη διάγνωση της τενοντίτιδας του γόνατος.

Μερικές φορές, ωστόσο, ο γιατρός μπορεί επίσης να ζητήσει απεικονιστικές εξετάσεις για να έχει μια πιο ακριβή κλινική εικόνα, μεταξύ αυτών:

Υπερηχογράφημα μυών τενόντων, για ανάλυση της υγείας του τένοντα και του μυός που συνδέεται με αυτόν.
Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, για να έχουμε ακριβή εικόνα κάθε στοιχείου της άρθρωσης.
Ακτινογραφίες, που απαιτούνται εάν υπάρχει υποψία οστικού προβλήματος που σχετίζεται με τενοντίτιδα.

Μόλις η κλινική εικόνα είναι ξεκάθαρη, θα είναι δυνατό να καθοριστεί η καταλληλότερη θεραπεία για την περίπτωση.

Πιθανές θεραπείες για τη θεραπεία της τενοντίτιδας του γόνατος

Συνήθως η θεραπεία της τενοντίτιδας του γόνατος περιλαμβάνει μια συντηρητική θεραπεία.

Πρώτα απ 'όλα, συνιστάται η λειτουργική ανάπαυση του προσβεβλημένου άκρου, η οποία συνίσταται στην πλήρη αναστολή των δραστηριοτήτων που ευθύνονται για τη φλεγμονώδη κατάσταση.

Οι χρόνοι ανάπαυσης ποικίλλουν ανάλογα με την περίπτωση και τη σοβαρότητα της φλεγμονής.

Γενικά είναι σημαντικό να περιμένετε να φύγει τελείως ο πόνος.

Συνιστάται επίσης στον ασθενή να εφαρμόζει παγοκύστες στην επώδυνη περιοχή περίπου 4-5 φορές την ημέρα για 15-20 λεπτά.

Ο πάγος έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση και μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμος στα αρχικά στάδια της νόσου.

Θα μπορούσε επίσης να είναι χρήσιμο να χρησιμοποιήσετε έναν συμπιεστικό επίδεσμο γύρω από το γόνατο, για να μετριαστεί ο πόνος και να επιταχυνθεί η επούλωση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για τη μείωση της φλεγμονής και την ανακούφιση του πόνου.

Σπάνια, και μόνο σε περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα επιμένουν και τα ΜΣΑΦ είναι αναποτελεσματικά, συνταγογραφείται στον ασθενή τοπική ένεση κορτικοστεροειδών.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε φυσικοθεραπευτικές ασκήσεις για πλήρη αποκατάσταση που περιλαμβάνουν ασκήσεις ιδιοδεκτικότητας, διατάσεις και ενδυνάμωση των μυών του πάσχοντος μέλους.

Σε αυτές τις θεραπείες μπορούν επίσης να προστεθούν ενόργανες θεραπείες όπως ο υπέρηχος, η θεραπεία με tecar, η διαδερμική ηλεκτρική διέγερση νεύρων (TENS) ή η ιοντοφόρηση.

Η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της τενοντίτιδας του γόνατος (αρθροσκόπηση) είναι γενικά πολύ σπάνια, ακόμη και αν γίνεται υποχρεωτική επιλογή όταν τα επώδυνα συμπτώματα επιμένουν για μήνες και οι άλλες θεραπείες είναι ανεπαρκείς ή όταν η παθολογία εξελίσσεται σε πιο σοβαρή βλάβη στον τένοντα.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Ποιοι είναι οι χρόνοι αποθεραπείας;

Οι χρόνοι αποθεραπείας για τενοντίτιδα γόνατος ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονής και, προφανώς, με την έγκαιρη θεραπεία.

Τυπικά, η ανάρρωση από ήπια έως μέτρια τενοντίτιδα υποχωρεί μέσα σε 1 έως 3 εβδομάδες.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, που μπορεί επίσης να χρειάστηκε χειρουργική επέμβαση, χρειάζονται 6 έως 8 μήνες για να αποκατασταθεί πλήρως η σωστή λειτουργικότητα της άρθρωσης.

Πώς να αποτρέψετε την εμφάνιση τενοντίτιδας στο γόνατο;

Για την πρόληψη της εμφάνισης τενοντίτιδας του γόνατος, συνιστάται:

Ακολουθήστε ένα δομημένο πρόγραμμα προπόνησης εάν συμμετέχετε σε μια αθλητική δραστηριότητα.
Βασιστείτε σε έναν ειδικό εάν θέλετε να δοκιμάσετε τις δυνάμεις σας σε μια επικίνδυνη αθλητική δραστηριότητα.
Μην ξεχνάτε να ζεστάνετε τους μύες πριν ξεκινήσετε τον αθλητισμό.
Πάρτε ελεύθερο χρόνο από οποιαδήποτε δουλειά ή χόμπι που θέτει σε κίνδυνο την άρθρωση του γόνατος.
Φορέστε άνετα παπούτσια.