Esketamina nasal barnekoa, depresio erresistenteetarako onartutako sendagai berria

By Cristiano Antonino On Jan 23, 2023

Esketamina nasal barneko: tratamenduarekiko erresistentea den depresioa (TRD), zoritxarrez, konpontzen zaila den arazo kliniko hedatu bat da eta horrek, sufrimendua eragiteaz gain, bizi-kalitatea murrizteaz eta hori jasaten duten pazienteen suizidio-arriskua areagotzea dakar. zuzeneko zein zeharkako osasun-kostuen igoera nabarmena

Sudur barneko Esketaminari buruzko ikerketa berri bat

Esketamina, ketaminaren isomero deribatua, duela gutxi onartu da sudur barneko spray formulazio batean depresioa erresistentea tratatzeko ISRS edo SNRI baten osagarri gisa, baina eguneroko praktika klinikoaren ebaluazioak eta azterketak beharrezkoak dira, noski. botikaren onespena ekarri zuten ikerketak ingurune naturalistetan duen eraginkortasuna frogatzeko.

Nola egin zen sudur barneko Esketamina azterketa?

Aldizkari zientifiko ospetsu batean argitaratu berri den ikerketa honen helburua esketamina sudur-sprayaren eraginkortasuna eta segurtasuna ebaluatzea zen, Italiako hainbat depresio erresistentea duten pazienteen lagin kliniko batean. osasun mentala zerbitzuak.

REAL-ESK azterketa, mundu erreala deritzona, hau da, osasun mentaleko zerbitzuen ezarpen klinikoak, eta "Esk" esketamina izendatzen duenaren izenaz, behaketa, atzera begirako eta zentro anitzeko ikerketa bat da, guztira 116 TRD paziente tratatu dituena. sudur-spray esketaminarekin.

Datu anamnestikoak eta depresio- eta antsietate-sintomen balorazioa balorazio-eskala desberdinak erabiliz (MADRS, HAMD-21, HAM-A) mediku-erregistroetatik jaso ziren oinarrian (T0), tratamendua hasi eta hilabetera (T1) eta hiru hilabetera (T2). ) tratamendua hasi ondoren.

Ikerketaren emaitzak

Analisi estatistikoaren emaitzek T1ean depresioaren sintomak nabarmen murrizten ziren eta are gehiago T2an T0rekin alderatuta.

Erantzun klinikoaren (% 64.2) eta erremisio tasen (% 40.6) gorakada nabarmena aurkitu zen T2-n T1-arekin alderatuta.

Ez zen ustekabeko segurtasun-arazorik ikusi eta bigarren mailako efektuen tasak erregistro-azterketetan jakinarazitakoen parekoak ziren.

Ez da desberdintasunik aurkitu komorbiditate psikiatrikorik gabeko pazienteen artean eraginkortasunean.

Amaitzeko, ikerketa honen emaitzek, zeinetan ere ekarpena egiteko pribilegioa izan nuen, gaur egun esketaminaren segurtasuna, tolerantzia eta eraginkortasuna onartzen dute depresio erresistentea duten pazienteen benetako lagin batean.

Droga berri hau pixkanaka-pixkanaka hedatzeak, gaur egun merkatuan eta gaur egun erabiltzen den hainbat hilabetetan Italian ere, lagun dezake orain arte egindako ikerketen emaitza pozgarriak baieztatzen, bai klinikan, bai ikerketan. eta, batez ere, ohiko tratamenduekiko erresistentea den depresioaren tratamendu tresna berri bat izan daiteke, osasun mentalaren arloan oraindik arazo handia den patologia hori.

Bibliografia

Tratamenduarekiko erresistentea den depresioa kudeatzeko esketaminaren erabileraren mundu errealeko esperientzia: segurtasunari eta eraginkortasunari buruzko ikerketa multizentriko bat (REAL-ESK azterketa) - Nahaste Afektiboen Aldizkaria 319 (2022) 646-654