Tumori ossei : cosa sono ?
Parlement des tumeurs osseuses. Come tutti i tessuti del nostro organizations, anche le ossa, indispensabili per il sostegno del corpo, il funzionamento dei muscoli e la protezione degli organi vitali, sono formate da cellule caratterizzate da un normal ciclo di vita
Peut-être qu'une grande prolifération anormale et excessive porte à la formation de néoplasie qui peut présenter des nodules ou des masses.
Cependant, l'ossature peut acquérir des tumeurs bénignes ou malignes, en fonction de la nature de la prolifération.
Généralement, la classificazione di un tumore osseo dipende directement dal suo grado di malignità e dalla causa scatenante.
Je tumori ossei, je peux être suddivisi in benigni e maligni
Si definiscono tumori ossei primari quelli che originano direttamente dalle cellule del tessuto osseo, mentre sono secondarie le neoplasie che si manifestano come metastasi di tumori primitivi in altre sedi.
Infine, il tumore osseo è detto recidivante se si ripresenta successivamente al trattamento del tumore originario.
Di solito, il tumore osseo primario è una neoplasia molto rara.
La forma plus diffusa resta quella metastatica, frutto della presenza di altri tumori nell'organismo.
Si ricorda che anche il midollo osseo, responsabile di alcune fasi dell'emopoiesi (produzione delle cellule del sangue), può andare incontro a delle neoplasie che possono modificare la struttura dell'osso circostante.
Type de tumeur osseuse
Esistono diverse tipologie di tumore osseo, classificate in base alla natura benigna o maligna delle masse.
In genere, anche se la popolazione giovane è plus frequentemente interessata rispetto a quella adulta da questo tipo di neoplasie, queste ultime sono raramente di natura maligna e quasi semper benigne.
Chez les adultes adultes, la tumeur osseuse est très maligne et métastatique.
Sono néoplasie osseuse bénigne :
- L'ostéocondrome, che interessa soprattutto adolescenti e giovani durante la fase di crescita ossea. Sembra questa la motivazione principale per cui questo tipo di tumore colpisce per lo più le estremità delle cosiddette ossa lunghe, cioè quelle di arti superiori e superiori (femore, tibia, omero) in accrescimento.
- L'osteoclastoma colpisce, allo stesso modo, le estremità delle ossa lunghe degli arti superiori. Più raramente ne sono interessati polsi, braccia e bacino. Interessa preferenzialmente persone le giovani donne.
- L'encondroma è una massa tumorale nella cartilagine del midollo osseo. Si forma una vera e propria cisti sulle ossa di mani, omero, femore e tibia. La sua incidenza è maggiore tra i bambini e gli adolescenti, ma può svilupparsi a tutte le età.
- Fibrome non ossifiant unicaméral. È la formazione di una cisti tumorale, soprattutto a livello degli arti superiori.
La displasia fibrosa è conseguenza di une mutazione genetica che porta alla formazione di tessuto fibroso al posto di quello osseo. Le ossa diventano plus fragile et si fratturano plus facilement et fréquemment. Interessa soprattutto cranio e arti superiori o superiori.
Accanto alle neoplasie ossee benigne, trovano posto quelle di natura maligna :
- L'ostéosarcome est la tumeur osseuse maligne primitive plus diffuse. Si può localizzare in qualsiasi osso dell'organismo, ma è plus diffuso a livello di femore e tibia. Cresce molto velocemente e crea precocemente metastasi, per cui richiede diagnosi e trattamenti il più possibile tempestivi.
- Il condrosarcoma ha una sola grande differenza dall'osteosarcoma. Mentre quest'ultimo si origina direttamente dalle cellule osseuse, il condrosarcoma nasce dalla cartilagine ed è tipico dell'età adulta e avanzata.
- Le sarcome d'Ewing est une tumeur primaire d'ossa, molto diffuso tra adolescenti e giovani. Interessa soprattutto le ossa lunghe di arti superiori e superiori, bacino, clavicole e coste.
Sono maligni et tumeurs osseuses qui sont l'expression de métastases d'autres sites
Detti tumori secondari o metastatici, i tumori che plus frequentemente danno metastasi ossee sono il carcinoma del seno, carcinoma della prostata, carcinoma del polmone, carcinoma del rene, carcinoma della tiroide e mieloma multiplo (un tumore maligno che interessa il midollo osseo).
Je sintomi
La sintomatologie associée au cancer osseux change en seconde partie de la nature bénigne ou maligne et dans le stade de gravité.
I tumori benigni risultano per lo più asintomatici, ma, talvolta, sono presenti manifestazioni riconoscibili tra cui piccole protuberanze ed edemi ossei che possono diventare dolenti.
Altri sintomi comprendono formicolio ed intorpidimento causati dalla compressione di un nervo da parte della massa.
È necessario prestare attenzione, poiché i tumori benigni potrebbero evolutionre in maligni.
Quando un tumore è maligno, i sintomi possono essere più evidenti :
- Dolore alle ossa interessée. Si tratta di un fastidio all'inizio occasionnelle, ma che diventa col tempo molto forte e costante, fino a perdurare anche di notte ea riposo.
- L'ossa sono soggette a fratture pathologiche perché diventano plus deboli e si rompono plus facilement.
- Œdème localisé, di solito nei pressi della massa.
- Sintomi spécifiques en février, sudorazione notturna, perdita di peso ingente ed immotivata et costante senso di stanchezza and affaticamento.
La présence de métastases d'autres zones anatomiques et la manifestation osseuse maligne plus fréquente.
Alors que chez les femmes, les métastases dérivées du cancer du sang ou de la polmonie, l'homme est la principale responsable de la prostate.
In piccola parte le metastasi possono derivare da carcinoma ai reni, tiroide, pelle e utero. L'ossature la plus fréquente intéresse les métastases d'autres sites sono quelle del cranio, del tronco e degli arti.
La cause dei tumori ossei
Le neoplasie, comprese quelle ossee, sono causate da moltepici alterazioni genetiche che portano a graduali malfunzionamenti nei meccanismi di controllo della divisione e della maturazione cellulare.
La cellule crescono in modo non regolato, riunendosi in accumuli che formano le masse tumorali.
La communauté médicale est impénétrée dans un studio responsable de la cause tumorale, non seulement pour la tumeur osseuse.
Non sono ancora state individuate motivazioni univoche e precise che influiscono sui cambiamenti generici, ma è stato possibile stilare un elenco dei principali fattori di rischio in base all'osservazione dei pazienti affetti.
Il tumore osseo può svilupparsi per cause ereditarie o generiche, o per la presenza di patologie congenite come la sindrome di Maffucci (malattia scheletrica e cutanea caratterizzata da deformità ossee, associate ad angiomi multipli di colore scuro di forma irregolare oppure, plus raramente, a linfangiomi ).
Anche un'esposizione prolungata a fonti radioattive – presenti nell'ambiente o derivanti dal trattamento di altre forme tumorali – rende il soggetto più propenso a sviluppare la malattia.
Frequenti fratture e trauma ossei possono indebolire questo tessuto a tal punto che diventa più semplice lo sviluppo di un tumore osseo.
È possibile che una crescita rapida delle ossa sia un fattore di rischio, motivo per cui sono principalemente bambini e giovani ad essere colpiti da questa categoria di neoplasie.
Le diagnostic
Le diagnostic d'une tumeur est nécessaire pour évaluer le stade de malignité et le degré d'avancement.
Un'attenta osservazione, unita a opportuni test ed indagini diagnostiche, evidenzierà la grandezza della massa tumorale, la capacità e la velocità di riproduzione delle cell anomale e the eventuale presenza di metastasi.
Nello studio del tumore osseo, l'anamnèse est fondamentale.
Deve essere molto dettagliata, con un'attenta raccolta dei sintomi e della storia clinica del paziente.
Il n'est pas rare, infaillible, de confondre les symptômes tumoraux avec une autre pathologie ou vice versa.
Durante l'esame obiettivo, il medico sottoporrà il paziente ad un esame istologico.
Vengono prescritti esami del sangue e delle urine, utili a evidenziare eventuali anomalie non presenti in un individuo sano.
Successivamente, per approfondire l'indagine ed osservare quali sono le aree anatomiche colpite, vengono utilizate diverse tecniche di diagnostica per immagini.
I raggi X mostrano anomalie ed escrescenze alle ossa, ma non sono particulièrement utili a stabilire se il tumore è maligno o benigno.
La TAC et la Risonanza Magnetica permettono di ottenere informazioni aggiuntive sulla localizzazione e la dimensione del tumore.
La Tomografia a Emissione di Positroni (PET) sert et indagare la localisation de la tumeur et évalue le métabolisme de la masse.
Il est également utile pour la valorisation de la réponse aux traitements.
Si preferisce la scintigrafia ossea quando si vuole osservare un'immagine dell'intero scheletro per vedere se ci sono plus tumori localizzati e metastasi ossee.
L'ésame plus approfondi, ma anche il plus invasif, c'est la biopsie.
Il faut prélever (avant l'opération chirurgical) une cellule qui appartient à la masse tumorale, pour pouvoir l'analyser en laboratoire.
Effets de l'anesthésie locale ou générale, fournissant des informations sur la composition cellulaire, la loro origine et l'évolution.
La biopsie indica anche se il cancro è maligno o benigno ea che stadio differenziativo si trova.
Traitement et prévention des tumeurs osseuses
Le choix du traitement est plus adapté à la guérison de la tumeur osseuse dépend de sa nature primaire ou secondaire, de son degré de malignité, de sa localisation et du nombre d'os intéressants.
Comment traiter la néoplasie osseuse bénigne
Pour que les tumeurs des os de type bénin ne soient pas en cause dans les traitements prévus.
Je noduli possono essere asportati con terapia chirurgica, quando diventano troppo grandi e dolenti.
Anche se la prognosi è il più delle volte positiva, è important sottoporsi a controlli oncologici costanti, poiché un tumore benigno può evolutionre in maligno.
Comment traiter la néoplasie osseuse maligne
I tumori maligni prevedono tre diversi approcci di intervento in base alla stadiazione, all'intensità dei sintomi e alla presenza di metastasi.
L'asportazione chirurgica della massa tumorale è prevista quando il tumore è di piccole dimensioni e si trova in una zona anatomica favorevole.
Si, en même temps que la masse tumorale, vous viendrez en rimossa et une partie d'os sain, vous viendrez impiantata une protection métallique avec la même fonction ou prendrez une partie de votre corps sain d'un donateur.
I tumori ossei maligni possono essere trattai con la radioterapia.
I raggi X ionizzanti distruggono le malate de cellule, preservando quelle sane ed alleviando i sintomi.
Si parla di radioterapia neoadiuvante se svolta prima dell'intervento chirurgico di asportazione o radioterapia adiuvante se successiva all'intervento.
Allo steso modo, la chemioterapia prevede la somministrazione di farmaci volti a bloccare la rapida ed incontrollata proliferazione di cell tumorali.
Può essere un trattamento complementare alla chirurgia, svolto sia in fase di pre-intervento (chemioterapia neoadiuvante, per ridurre le dimensioni del tumore e rendere più facile la sua asportazione), sia successivamente (chemioterapia adiuvante, svolta dopo l'intervento chirurgico per eliminare le résidu de cellule tumorale).
È la tecnica più utilizzata per tumori con metastasi. Je farmaci chemioterapici sono in genere somministrati per via orale o parenterale, a seconda del loro profilo di efficacia e di rischio.
Tumori maligni sono spesso gravati da una pronostic infausta. Contano molto la tempestività diagnostica e di trattamento.
Dépistage costanti sono, ancora oggi, l'unico metodo preventivo, non solo per questa categoria tumorale, ma per la medicina oncologica nel suo insieme.
Pour en savoir plus
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