Attacchi di panico: simptome și cura del mai multe comune perturbo d'ansia

da Cristiano Antonino il Decembrie 27, 2022

Gli ttacchi di panico (detti anche crisi di panico) sunt episodi di improvisa ed intensa paura sau di una rapida escalation dell'ansia normal presente

Gli attacchi di panico sunt însoțiți de simptome somatice și cognitive

Ad esempio palpitazioni, sudorazione improvvisa, tremore, sensazione di soffocamento, dolore al petto, nausea, vertigini, paura di morire o di impazzire, brividi sau vampate di calore.

Chi ha provato gli ttacchi di panico li descrie come un'esperienza terribile, spesso improvvisa ed inaspettata, almeno la prima volta.

E' ovvio che la paura di un nuovo attacco devine imediat forte e dominante.

Il singur episod, quindi, sfocia ușor într-un vero e proprio perturbo di panico, mai mult pentru „paura della paura” și mai mult.

La persona se află rapid invischiata in un tremendo circolo vizioso che spesso si porta dietro la cosiddetta „agorafobia“

Ovvero l'anxietate all'essere in luoghi o situații relative dai quali ar fi dificil o imbarazzante allontanarsi, o nei qual could not be available un aiuto, nel caso di un attacco di panico inaspettato.

Con la paura degli attacchi di panico diventa quindi difficile e ansiogeno uscire di casa da soli, viaggiare in treno, autobus o guidare l'auto, stare in mezzo alla folla o in coda, e cosi via.

L'evitamento di tutte le situații potențial ansiogene diviene la modul prevalente ed il pacient diviene schiavo del panico.

Costringe spesso tutti i familiari ad adaptarsi di conseguenza, a non lăsarlo mai solo și ad accompagnarlo ovunque.

Ne consegue un sens di frustrazione che deriva dal fatto di essere „grande e grosso” ma dependent degli altri, che poate condurre ad una depressione secondaria.

Caracteristici de perturbare a panicii

La caracteristica essenziale del perturbo da attacchi di panico este la prezenta di attacchi ricorrenti e inaspettati.

Questi sunt urmați de cel puțin 1 mese de preocupare persistente de a avea un alt atac de panico.

La person si preocupa delle possibili implicazioni o conseguenze degli ttacchi d'ansia e cambia il proprio comportament in conseguenza degli ttacchi.

Principalmente evita le situații în care teme che essi poti verifica.

Il primo attacco di panico este generalmente inaspettato, adică se manifestă „a ciel sereno”, per cui il soggetto si spaventa enormemente e, spesso, ricorre al pronto soccorso.

Poți deveni mai prevedibili.

Diagnostice del perturbo di panico

Per la diagnostic sunt richiesti cel puțin due ttacchi di panico inaspettati, ma la major parte degli individui nu au molti di more.

Gli individui cu Disturbo di Panico prezintă caracteristici preocupări sau interpretări asupra implicațiilor sau consecințelor atașărilor de panico.

La preocupare per il prossimo attacco o per le sue implicazioni sunt adesea asociate cu lo sviluppo di condotte di evitamento.

Acestea pot determina una vera și propria agorafobie, nel qual caz viene diagnosticato il Disturbo di Panico con Agorafobia.

Di solito gli attacchi sunt mai frecvente în perioadele stresante.

Alcuni eventi di vita pot fungere da factori precipitanti, și nu se indică obligatoriu un attacco di panico.

Tra gli eventi di vita precipitanti se referă la mai multe comune am găsit:

il matrimonio sau la convivenza
despartirea
la perdita o la malattia di una persona semnificativă
l'essere vittima di una qualche forma di violenza
probleme financiare și lucrători

I primi attacchi si verificano di solito în situații agorafobiche (come guidare da soli o viaggiare su un autobus in città) e comunque spesso in qualche contesto stressante.

Gli eventi stressanti, le situații agorafobiche, il caldo și le condiții climatiche umide, le droghe psicoattive pot, infatti, far insorgere sensazioni corporee anomale.

Queste possono essere interpretate în maniera catastrofica, aumentando il riscul de a dezvolta atașamentele de panico.

Sintomi dell'attacco di panico

L'attacco di panico ha un inizio improvviso, ajunge rapidamente l'apice (di solito entro 10 minuti o meno) și durează circa 20 minute (ma a volte molto meno o di più).

Simptomele tipice ale atacurilor de panic sunt:

Palpitazioni/tahicardia (battiti irregolari, pesanti, agitazione nel petto, sentirsi il battito in gola)
Paura di perdere il controllo o di impazzire (ad esempio, la paura di fare qualcosa di imbarazzante in pubblico sau la paura di scappare quando colpisce il panico sau di perdere la calma)
Sensazioni de sbandamento, instabilità (capogiri e vertigini)
Tremori fini oa grandi scosse
Sudorarea
Senzație de sofocamento
Dolore o fastidio al petto
Sensazioni di derealizzazione (percezione del mondo esterno come strano e irreale, sensazioni di stordimento e distacco) e depersonalizzazione (alterata percezione di sé caratterizzata da sensazione di distacco o estraneità dai propri processi di pensiero o dal corpo)
Frisoane
Bufeuri
Parestesie (sensazioni di intorpidimento o formicolio)
Nausea o perturbi addominali
Sensazione di asfissia (stretta o nodo alla gola)
Intensitate și andamento dei simptome del panico

Nu toate i simptomele sunt necesare, deoarece sunt tratate de un atac de panico

Vi sunt molti attacchi caracterizati solo o in particolare da alcuni di questi simptome.

La frequenza e la gravità dei simptome varia ampiamente nel corso del tempo e delle circostanze.

Ad esempio, alcuni individui prezentat attacchi moderat frecvent (per es., O volta a săptămână), care se manifestă regular pentru mesi.

Altri referiscono brevi serie di atacchi più frequenti, magari cu simptome meno intensi (per es., zilnicmente per o week).

Queste sono intervallate da săptămâni o mesi senza ttacchi sau con ttacchi meno frequenti (per es., due ogni mese) per molti anni.

Vi sono anche i cosiddetti attacchi paucisintomatici, molto comuni negli individui con Disturbo di Panico, che sono degli attacchi in cui si manifestano doar una parte dei sintomi del panico, senza esplodere in un vero attacco.

La major parte degli individui cu simptome paucisintomatici, cu toate acestea, au avut atacuri complete de panico, cu toate simptomele clasice, în vreun moment în cursul perturborilor.

Preoccupazioni asociate agli attache di panico

Durante un attacco di panico, pensieri catastrofici automatici e incontrollati riempiono la mente della persona.

Questa ha quindi dificultate a pensa chiaramente e teme che tali simptomi sunt veramente pericolosi.

Alcuni temono che gli ttacchi indichino la presenza di una malattia non diagnosticata, pericolosa per la vita (per es., cardiopatia, epilessia).

Nonostante i ripetuti esami medici e la rassicurazione, pot rimanere impauriti si convinti di essere fisicamente vulnerabili.

Altri temono che i sintomi dell'attacco di panico indichino che stan „impazzendo” sau perdendo il controllo, sau che sunt emotivamente deboli e instabili.

Cura del disturbo e degli ttacchi di panico

Psihoterapie pentru atacurile de panică

Nella cura degli attacchi di panico cu o senza agorafobia e dei perturbi d'ansia in generale, la forma de psihoterapie che la ricerca științifică a demonstrat că este mai eficientă este cea „cognitivo-comportamentale“.

Si tratta de o psihoterapie relativ scurtă, o cadență solitamente settimanală, în care pacientul desfășoară un rol activ în soluția propriei probleme.

Insieme al terapeuta, si se concentreaza sull'apprendimento di modalitati de pensiu si comportament mai funzionali alla cura degli attacchi di panico.

Ciò nell'intento di spezzare i circoli viziosi del perturbo.

Pentru panico și agorafobie, o bază de terapie cognitivă comportamentală este foarte recomandată și prima alegere.

Sostanzialmente è controindicato affidarsi ai farmacii sau ad alte forme di psicoterapia senza intraprendere questa forma di tratament.

L'intera comunità științifică a demonstrat de fapt că este mai eficient pentru cura del perturbo di panico.

Passi fundamentale della psihoterapie

Tehnica cognitivă

Nella terapia si utilizeaza strategii verbale volte a modificare i pensieri catastrofici automatici (es., mi verrà un infarct, sverrò, etc.).

Questo fa si che col tempo la persona impari a non aver paura delle sensazioni fisiche di ansia.

Non avendone paura, imparando a conviverci semplicemente aspettando che passino, si evita l'escalation di ansia che porta al panico.

Tehnici comportamentale

Alle strategy verbali si associano techniques volte a modificare i comportamenti problematici che mantengono il perturbo.

In primis occorre contrastare gradualmente la tendenza ad evitare le situații temute (cioè quelle da cui non c'è immediata via di fuga).

Serve inoltre aiutare il soggetto ad esporsi alle sensazioni fisiche che lo allarmano (es. tachicardia) through esercizi in seduta e la ripresa di attività che vengono evitate.

Ad exemplu, dacă însoțiți pacientul într-un parcurs în care luati un caffè, să ieșiți la scale di corsa, practicare sport, etc., trebuie să reveniți la o parte de la o parte din viața lui.

Infine è necessario abbandonare gradualmente i cosiddetti “comportamenti protettivi”, che danno illusoria sicurezza.

Prima di tutto il farsi accompagnare da altri, ma anche il portarsi dietro le gocce di ansiolitico, la bottiglietta d'acqua o il cellulare.

Tecniche experienziali

Infine possono essere utili tecniche di relaxamento e sopratutto strategie che aumentino la capacitate del soggetto di acceptare le emotions negative.

În special meditația mindfulness și tehnicile experiențe tipice ale terapiei de acceptare și angajament (ACT).

Interventi suplimentari

Prima di tutto occorre recupera la libertà di muoversi in autonomia e obtine un sens de padronanza sul fenomen panicoso.

Articole pe aceeași temă

Spesa sanitară în Italia: un peso crescente sulle famiglie

Aprilie 11, 2024

Allerta Aviaria: Tra Evoluzione del Virus e Rischi per...

Aprilie 4, 2024

O zi în giallo contro l'endometriosi

Mar 28, 2024

Speranza e Innovazione nella Lotta al Cancro al Pancreas

Mar 27, 2024

Poi la terapia poate procedere lavorando su elementi storici che hanno reso vulnerabile il soggetto.

Sono quindi importanti la ricostruzione della storia di vita, dei legami semnificativi, delle relazioni sentimentali e sociali.

Vengono presi in esame eventuali traumi, compresa la prima esperienza di un attacco di panico.

Possono venite impiegate tehnici volte și elaborali emoțional, veniți l'EMDR.

Farmaci per gli ttacchi di panico

La cura farmacologica del panico e dell'agorafobia, per quanto spesso sconsigliabile (almeno come unico trattamento), și se bazează fundamentalmente pe due classi di farmaci: benzodiazepine e antidepressivi, spesso impiegati in associazione.

Nelle forme lievi the prescrizione di sole benzodiazepine can be enough come cura temporanea, ma difficilmente risolutiva.

Le molecole più adoperate sono l'alprazolam, l'etizolam, il clonazepam, il lorazepam.

Tali farmacii, însă, în cazul în care sunt atașați de panico și de agorafobie, riscul de a dare forte dipendenza și de a menține perturbarea.

Acest lucru în special nu se efectuează în paralel cu o psihoterapie cognitivă comportamentală.

Degli antidepressivi si sono mostrati efficaci nella cura degli attacchi di panico e dell'agorafobia i triciclici – TCA – (es clorimipramina, imipramina, desimipramina), gli inibitori delle mono amino ossidasi (IMAO) and sopratutto gli inibitori selettivi del reuptake della serotonina – SSRI – (es citalopram, escitalopram, paroxetina, fluoxetina, fluvoxamina, sertralina), oggigiorno largamente impiegati.

Quest'ultima classe di farmacie prezintă, de fapt, față de toate precedenti, una majoră maneggevolezza și minori efecte colaterali.

Nei casi di ttacchi di panico e agorafobia che non rispondono alla cura con SSRI, can be impiegati i TCA, also se many clinici utilizzano tali molecole come terapia di primo impiego.

Gli IMAO, pur essendo farmaci molto efficaci, sono quasi del tutto caduti in disuso per i gravi effetti collaterali care pot prezenta calitatea vi fosse asocierea unor molecule o non venissero respecta restrizii alimentare prescrise.

Risorse sul perturbo e atacchi di panico

REFERINŢE

Andrisano, C., Chiesa, A., & Serretti, A. (2013). Antidepresive mai noi și tulburare de panică: o meta-analiză. International Clinical Psychopharmacology, 28, 33-45.

Faretta, E. (2018). EMDR e perturbo di panico. Dalle teorie integrate al modelului di intervento nella pratica. Milano: Edra.

Gallagher, MW și colab. (2013). Mecanisme de schimbare în terapia cognitiv-comportamentală pentru tulburarea de panică: efectele unice ale autoeficacității și sensibilității la anxietate. Cercetare și terapie comportamentală, 51, 767-777.

Rovetto, F. (2003). Panico. Origini, dinamiche, terapie. Milano: McGraw Hill

Taylor, S. (2006). Disturbi di panico. Monduzzi