Novonarodené roztomilé bábätko s ručnou sponou na pupočnej šnúre v nemocničnej škôlke.

Vrodené srdcové ochorenie: syndróm hypoplastického ľavého srdca

By Cristiano Antonino On Mar 31, 2023

Syndróm hypoplastického ľavého srdca patrí medzi najkomplexnejšie srdcové chyby vyskytujúce sa u novorodencov a je jednou z najčastejšie diagnostikovaných srdcových chýb počas fetálneho echokardiogramu; tento syndróm je súbor malformácií, pri ktorých sú ľavé časti srdcového svalu menej vyvinuté

NOSIČE, PĽÚCNE VENTILÁTORY, EVAKUÁCIE KRESLÁ: PRODUKTY SPENCER NA DVOJBOJKÁCH NA NÚDZOVOM EXPO

Syndróm hypoplastického ľavého srdca, prehľad

V normálnom srdci má ľavá predsieň a ľavá komora funkciu pumpovania okysličenej krvi do aorty a zvyšku tela.

U detí so syndrómom hypoplastického ľavého srdca bude mitrálna chlopňa, ktorá oddeľuje predsieň od ľavej komory, príliš malá alebo úplne uzavretá; aortálna chlopňa, ktorá oddeľuje ľavú komoru a aortu, bude tiež nadmerne malá alebo úplne uzavretá; v ľavej komore dôjde k neúplnému vývoju tkaniva alebo orgánu v dôsledku nedostatočného alebo podštandardného počtu buniek.

To spôsobí, že ľavá komora nebude schopná podporovať správne zásobovanie krvného obehu, ktoré bude potrebné na zabezpečenie dostatočného prietoku krvi do všetkých orgánov; na druhej strane pravá strana srdca, ktorá pumpuje krv do pľúc, bude mať normálnu veľkosť.

Pri narodení bude ductus arteriosus ten, ktorý umožní krvi cirkulovať v celom tele a dostať sa do orgánov; ductus arteriosus, ktorý spája pľúcnu tepnu a aortu,

V prvých dňoch života sa ductus arteriosus začne uzatvárať, čo spôsobí zníženie prietoku krvi do zvyšku tela a následne orgány dostanú menej krvi, čo spôsobí šokový stav. Ak sa nelieči, syndróm hypoplastického srdca bude smrteľný.

RÁDIO ZÁCHRANÁROV CELÉHO SVETA? JE TO RÁDIOEMS: NAVŠTÍVTE JEHO STÁNOK NA NÚDZOVOM EXPO

Prenatálna diagnostika syndrómu hypoplastického ľavého srdca umožní budúcim matkám rodiť v stabilizovaných centrách, ktoré sú navrhnuté tak, aby v prípade potreby stabilizácie novorodenca rýchlo zasiahli, aby sa predišlo zhoršeniu klinického stavu nenarodeného dieťaťa.

Ochorenie srdca môže byť diagnostikované aj niekoľko dní alebo niekoľko hodín po pôrode, preto bude potrebné urýchlene zasiahnuť, aby sa klinický stav novorodenca stabilizoval.

Novorodenec môže potrebovať: žalúdočnú sondu na kŕmenie, ak má ťažkosti; infúzia prostaglandínov, aby ductus arteriosus zostal otvorený; intubácia a mechanická ventilácia; atrio-sektotómia na oddelenie predsiení umožňujúca lepšiu komunikáciu.

Potom sa vykoná: echokardiogram a elektrokardiogram na posúdenie anatómie a elektrickej aktivity srdca; RTG hrudníka na posúdenie srdcových rozmerov; katetrizácia srdca; MRI srdca na lepšiu analýzu srdcových štruktúr a interakcie s okolitými orgánmi.

KARDIOPROTEKCIA A KARDIOPULMONÁRNA resuscitácia? NAVŠTÍVTE TERMÍN EMD112 NA EMERGENCY EXPO HNEĎ A ZÍSKAJTE VIAC

Syndróm hypoplastického ľavého srdca bude smrteľný, ak sa neprijme včasná intervencia, ale dnes existuje niekoľko spôsobov liečby tohto srdcového ochorenia

Chirurgická liečba bude zameraná na oddelenie dvoch cirkulácií; pravá strana bude musieť vykonávať prácu ľavej komory pumpovaním krvi bohatej na kyslík cez chirurgicky rekonštruovanú aortu; odkysličená krv bude prúdiť z venózneho systému do pľúcneho obehu bez toho, aby prešla srdcom.

Pri Norwoodovej operácii sa v prvých dňoch života medzi komoru a kmeň pľúcnej tepny vloží tuhý konduit; Na druhej strane Glennova operácia bude vykonaná okolo 5. mesiaca života a bude zameraná na vytvorenie spojenia medzi systémovým venóznym obehom a pľúcnym obehom.

V závislosti od prípadu môže byť potrebné uchýliť sa k liečbe, ktorá vystaví pľúcne tepny chirurgickému obväzu s umiestnením protézy, ktorá udrží krvnú cievu otvorenú v ductus arteriosus, aby sa umožnila cirkulácia krvi. v celom tele.

Životné vyhliadky detí so syndrómom hypoplastického srdca sa v porovnaní s minulosťou zlepšili; stále však budú musieť užívať lieky na zlepšenie pumpovacej funkcie srdca a budú musieť pravidelne podstupovať kontroly na sledovanie vzniku prípadných komplikácií.

U detí, ktoré prešli chirurgickou rekonštrukciou, môžu byť v priebehu rokov potrebné nové operácie, alebo ak terapie nie sú účinné, môže byť potrebná transplantácia srdca.

VÝZNAM ZÁCHRANNÉHO VÝCVIKU: NAVŠTÍVTE ZÁCHRANNÝ BÚDOK SQUICCIARINI A ZISTITE, AKO BYŤ PRIPRAVENÝ NA NÚDZI