Srčni zastoj, govoriva o napetosti defibrilatorja

By Cristiano Antonino On Junij 30, 2023

Defibrilator je naprava, ki lahko ustvari nadzorovano električno razelektritev v srcu, da ponovno vzpostavi ritem njegovih utripov v primeru srčnega zastoja ali spremembe ritma.

Uporablja se na medicinskem področju in je sposoben prekiniti aritmijo z enosmernim tokom, ki jo napaja z nizko napetostjo, ki lahko doseže do 220 voltov od približno 15 zahvaljujoč transformatorju z omrežnim napajanjem.

Značilno je Defibrilator napaja se iz polnilne baterije, omrežja ali 12-voltnega enosmernega toka; sestavljen je iz dveh elektrod, ki sta nameščeni desno in levo od pacientovega prsnega koša, 'jedro' pa analizira podatke, ki se ji posredujejo.

Preden preidemo na kvantificiranje napetosti in energije praznjenja, se na kratko dotaknimo funkcije in strukture.

Defibrilator: vrste in delovanje

Ročni defibrilator ima dve elektrodi, ki dovajata razelektritev v prsni koš bolnika; frekvenčna modulacija je odgovornost odzivnika.

Polavtomatski defibrilator deluje v polavtomatskem načinu tako, da žrtev posname elektrokardiogram in tako preveri, ali je poseg potreben ali ne.

Avtomatski defibrilator je povezan z bolnikom in bo samodejno sprožil šok, če je žrtev doživela srčni zastoj.

Druga vrsta defibrilatorja je notranji defibrilator, majhen stimulator na baterije; zaradi svoje majhnosti se lahko vgradi v srčno mišico, njegova naloga pa je, da s posredovanjem po potrebi zabeleži morebitne nepravilnosti.

Defibrilatorska vezja

Defibrilatorji so sestavljeni iz dveh vrst tokokrogov; nizkonapetostno vezje in visokonapetostno vezje.

Prvi, 10-16 V, napaja vse funkcije, od monitorjev do mikroprocesorjev; drugi pa se nanaša na mehanizem polnjenja in praznjenja defibrilacijske energije, ki lahko znaša do 5000 V.

Te naprave so opremljene z notranjim uporom; v avtomatskem ali ročnem načinu, odvisno od vrste defibrilatorja, se energija, shranjena v kondenzatorju, prazni.

Za prenos šoka na pacienta se pritisne gumb za praznjenje, sklene tokokrog elektroda-monitor in posname se elektrokardiogram.

Napetost in energija defibrilatorja

Defibrilator, ki ga napaja baterija za ponovno polnjenje, ima napetost, ki se spreminja od 10 do 16 voltov, če je tokokrog nizkonapetostni do 5000 voltov defibrilacijske energije; energija praznjenja je običajno 150, 200 ali 360 J.

Pri odraslem je potrebna energija razelektritve približno 200 J pri prvem odvajanju in do 300 J pri drugem.

Z uporabo enake količine energije se višje ravni toka dosežejo en sunek za drugim, povečanje prenesenega toka se pojavi z večjo količino oddane energije.

Če prva dva suka ne bosta učinkovita pri defibrilaciji, bo moral tretji šok povečati svojo energijo na 360 J.

Nenehna uporaba energije se bo kopičila v kondenzatorju, dovedeni tok je povezan z uporom ali impedanco med elektrodama defibrilatorja.

Impedanca je upor proti toku elektronov, merjen v ohmih, medtem ko se tlak, ki potiska iste elektrone, imenuje električni potencial, meri se v voltih.

Defibrilacija omogoča pretok elektronov skozi srce za kratko časovno enoto in tako ustvari tok, ki se meri v amperih.

Imamo torej elektrone, ki nekaj milisekund prehajajo skozi srce s pomočjo snovi, ki pod določenim pritiskom ustvarja upor.

Tveganja, ki lahko nastanejo pri uporabi defibrilatorja, se nanašajo na visoko impedanco, ki vodi do zmanjšane učinkovitosti, generiranja isker med elektrodami in povečane nevarnosti opeklin.

To se pogosteje pojavlja predvsem pri bolnikih, pri katerih je zaradi poraščenosti malo električnega kontakta, kar olajša nastajanje zraka med kožo in elektrodami; da bi se izognili opeklinam, je treba zagotoviti tudi, da se elektrode ne dotikajo druga druge, povojev, transdermalnih obližev itd.

Nujno je treba upoštevati varnostne predpise, da napetost defibrilatorja ni nevarna za zdravje žrtve.