Koncept nesretnog bračnog para i seksualnih problema. Frustrirani muškarac i žena koji ne razgovaraju osjećaju se uvrijeđeno ili tvrdoglavo. Koncept impotencije. Čovjek ima problema.

Infekcija urinarnog trakta: definicija, simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje

By Cristiano Antonino On Može 14, 2023

Jedan od najčešćih razloga zbog kojih se ljudi konsultuju sa specijalistom i podvrgavaju urološkom pregledu je infekcija urinarnog trakta, poremećaj koji može biti uzrokovan raznim faktorima i, ako se ne liječi pravilno, može narušiti normalan svakodnevni život.

Šta je infekcija urinarnog trakta?

Infekcije urinarnog trakta su prilično česte i manifestiraju se različitim simptomima, od kojih su svi vrlo uznemirujući i mogu zahvatiti odrasle muškarce i žene, kao i djecu.

To su infekcije koje zahvaćaju mokraćne puteve u njegovim različitim dijelovima, uglavnom najprije donji mokraćni trakt, odnosno uretru i mokraćnu bešiku, a zatim, u težim slučajevima, gornji mokraćni trakt, odnosno kanali koji transportuju mokraću i bubrege. .

Nadalje, urinarne infekcije se mogu podijeliti na

akutne infekcije, kada se pojavi samo jedna epizoda
rekurentne, kada se javljaju više od dva puta u šest mjeseci ili više od tri puta godišnje
hronični, kada su simptomi kontinuirani i uporni tokom vremena

Različite vrste infekcija urinarnog trakta

Kao što smo rekli, infekcije urinarnog trakta obično zahvaćaju donji dio, dio koji je 'izložen' prema van.

Ali oni također mogu putovati kroz kanale i inficirati druge organe, sa čak ozbiljnim posljedicama.

cistitis

Cistitis je najčešća infekcija i zahvaća mjehur.

Češći je kod žena, kod kojih je često izazvan seksualnim odnosom.

Kod muškaraca, cistitis je obično uzrokovan uzlaznom infekcijom iz uretre ili prostate, posebno u slučaju kroničnog bakterijskog prostatitisa.

Uretritis

Uretritis je infekcija uretre i može biti uzrokovana bakterijama, ali i protozoama, gljivicama ili virusima.

Među najčešćim uzrocima koji ga izazivaju i koji su zajednički za oba spola su spolno prenosive bolesti, kao što su klamidija, gonoreja, trihomonijaza i herpes.

Ureteritis

Kada je u pitanju ureteritis, infekcija dopire do kanala koji povezuje bubrežnu karlicu sa bešikom.

Opet, lakše pogađa ženske osobe, zbog anatomije samih genitalnih organa.

Pyelonephritis

Pijelonefritis je infekcija koja dolazi do bubrega kroz urinarni trakt.

Kod muškaraca je često uzrokovan funkcionalnim i anatomskim defektima, dok je kod žena češći u trudnoći kada je peristaltika uretera inhibirana.

Asimptomatska bakteriurija

Kada nema simptoma, ali postoji pozitivna urinokultura, govorimo o asimptomatskoj bakteriuriji.

Stoga je najvjerovatnije da će se otkriti tokom skrininga ili kontrola visokorizičnih pacijenata, kao što su trudnice ili oni koji su bili podvrgnuti transplantaciji bubrega.

Infekcije urinarnog trakta također se mogu razlikovati

nekomplikovano, ovisno o vrsti infekcije i zahvaćenom pacijentu, ali se općenito javlja bez drugih faktora rizika
komplicirani, kada zahvaćaju djecu i trudnice ili kada se javljaju u prisutnosti karakteristika kao što su strukturna ili funkcionalna abnormalnost urinarnog trakta, komorbiditet ili nedavna operacija ili primjena instrumenata na mokraćnim putevima

Simptomi infekcije urinarnog trakta

U većini slučajeva infekcije mokraćnih puteva sa sobom nose i vrlo neugodne simptome zbog kojih se prvo treba obratiti liječniku, posebno ako se radi o izoliranom slučaju.

Simptomi se tada mogu razlikovati ovisno o zahvaćenom urinarnom traktu.

Najčešći za cistitis i uretritis su

otežano mokrenje uprkos nagonu
polakiurija (učestalo mokrenje)
strangurija (bolno mokrenje)
hematurija (krv u urinu)
hitna potreba za mokrenjem
bol u karličnoj i lumbalnoj regiji

Kada se infekcija proširi na gornji mokraćni trakt postoji i

groznica
mrzlice
mučnina i povraćanje
bol u grudima

U nekim slučajevima infekcije urinarnog trakta nemaju simptome.

To se naziva asimptomatska bakteriurija, odnosno prisustvo bakterija u urinu koje ne uzrokuje nelagodu pacijentu, ali se otkriva skriningom kod rizičnih pacijenata.

Uzroci infekcije urinarnog trakta

Infekcije urinarnog trakta uzrokovane su bakterijama koje putuju kroz uretru u mokraćnu bešiku i, u teškim slučajevima, u druge dijelove urinarnog trakta.

U većini slučajeva radi se o bakterijama koje su prisutne u crijevima i zbog blizine uretre mogu je kontaminirati.

Bakterije koje uzrokuju infekcije različitih mokraćnih puteva su

enterične bakterije, obično gram-negativne (najčešće)
Gram-pozitivne bakterije

Escherichia coli čini 75-95% uzročnika urinarnih infekcija, ali nije jedini gram-negativni koji je može uzrokovati.

To također uključuje:

Klebsiella ili Proteus mirabilis
Psuedomonas aeruginosa

Gram-pozitivne bakterije rijetko uzrokuju urinarne infekcije, od kojih većina uključuje Staphylococcus saprophyticus, koji čini otprilike 5-10% slučajeva.

Još rjeđe su druge gram-pozitivne bakterije kao što su Enterococcus faecalis i Streptococcus agalactiae.

Konačno, infekcije u malom procentu mogu biti uzrokovane određenim gljivicama, također prisutnim u crijevima, kao što je Candida albicans.

Faktori koji doprinose urinarnim infekcijama

Postoje određeni faktori koji mogu povećati rizik od infekcije urinarnog trakta, kako kod žena – koje su zbog anatomije više predisponirane – tako i kod muškaraca.

To su ili vanjski faktori, koje možemo smatrati mehaničkim, ili drugi faktori koji se više odnose na zdravstveno stanje.

Mehanički uzroci koji povećavaju rizik od infekcije uključuju:

korištenje kontracepcijskih sredstava i intrauterinih pomagala
upotreba katetera
korištenje pomagala za inkontinenciju urina ili fekalija

Umjesto toga su faktori rizika vezani za zdravlje

strukturne i funkcionalne abnormalnosti urinarnog trakta
sužavanje uretralnog kanala
uvećanje prostate
kamenje u bešici
tumori
prolaps
dijabetes
neurološke bolesti
smanjena imunološka odbrana

Seksualni odnos je očigledno faktor rizika, posebno ako je nezaštićen i sa povremenim partnerima, a posebno u slučajevima kada dođe do analne penetracije.

Ko je sklon infekciji urinarnog trakta

Ova vrsta infekcije pogađa muškarce, žene i djecu, ali kod žena ima incidenciju 4 prema 1 zbog same anatomije genitalnog aparata, koji zbog blizine anusa lakše izlaže uretru crijevnim bakterijama.

Procjenjuje se da je 40-50% žena barem jednom u životu pogođeno infekcijom urinarnog trakta, dok najmanje 20% pati od kroničnih infekcija.

Međutim, kod muškaraca su češći u pedijatrijskoj i gerijatrijskoj starosnoj grupi, te kod onih koji praktikuju analni seks bez mjera opreza.

Slično, muškarci sa abnormalnostima donjeg urinarnog trakta su više pogođeni.

Djeca i infekcije urinarnog trakta

U pedijatrijskoj dobi, UTI predstavljaju drugu najčešću infekciju nakon infekcija dišnih puteva.

Među malom djecom, ne samo da je bakterijska kontaminacija uzrokovana nošenjem pelena uobičajena, već se 30-45% djece rađa s anatomskom abnormalnošću zvanom vezikoureteralni refluks koja može uzrokovati infekcije.

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Dijagnostikovanje urinarnih infekcija

Prva stvar koju trebate učiniti ako osjetite nelagodu koja se može povezati s infekcijom urinarnog trakta je posjetiti svog liječnika kako biste procijenili potrebu za testom urina i eventualno urinokulturom.

Kultura nije uvijek planirana, ali se preporučuje u određenim slučajevima, kao što su trudnice ili žene u postmenopauzi, kod muškaraca, kod djece u prepubertetskoj dobi, kod pacijenata koji sugeriraju pijelonefritis ili sepsu, kod onih s abnormalnostima urinarnog trakta ili koji su nedavno prošli instrumente, ali i za one s ponavljajućim infekcijama ili velikim komorbiditetima.

Ako se simptomi ne javljaju prvi put ili rezultati testova zahtijevaju mišljenje specijaliste, dobro je konzultirati se sa urologom koji će procijeniti uzroke i liječenje infekcije.

Ipak, urološki pregled je i dalje najbolje rješenje u slučaju problema s mokraćnim putevima, pa ga treba dati prednost čak i kada se prvi simptomi pojave.

Kako se liječe infekcije urinarnog trakta

Općenito, infekcije urinarnog trakta se liječe antibioticima.

Za ublažavanje simptoma mogu se koristiti lijekovi protiv bolova i može se puno piti.

U slučaju takozvanih komplikovanih UTI, umjesto toga provode se opsežnije pretrage.

Ako bakteriurija nije prisutna, moraju se uraditi testovi na polno prenosive bolesti.

U pravilu se nekomplicirani i simptomatski slučajevi liječe antibiotskom terapijom; za sve ostalo, moraju se izvršiti daljnji testovi kako bi se otkrilo gdje je infekcija, šta ju je konkretno pokrenulo i šta je izazvalo.

komplikacije

Rijetki su slučajevi komplikacija IMS-a, ali to su posljedice koje, kada su prisutne, mogu nositi vrlo ozbiljne rizike.

To svakako uključuje pijelonefritis, kada infekcija dođe do bubrega i može narušiti njihov rad, i urosepsu, kada bakterije dospiju u krv, stanje koje može dovesti do smrti.

prevencija

Kako bi se izbjegle kronične infekcije, posebno kod visokorizičnih pacijenata (žene u reproduktivnoj dobi, djeca i stariji muškarci, pacijenti sa strukturnim abnormalnostima i pratećim bolestima), dobro je pridržavati se nekih dobrih pravila kao što su pijenje puno vode, favoriziranje dijete. koji pomaže u radu crijeva, brigom o intimnoj higijeni, ne zadržavanjem mokraće, nošenjem udobne i ne preuske odjeće, pražnjenjem mjehura nakon spolnog odnosa i izbjegavanjem faktora rizika (poput nezaštićenog odnosa ili intrauterinih uložaka).

Urinarna infekcija može biti različitih tipova i, ako u početku zahvati donji urinarni trakt, može zahvatiti i druge organe, kao što su bubrezi, i imati ozbiljne posljedice.

Važno je posjetiti liječnika i obaviti urološki pregled i analizu urina, posebno u slučaju ponavljajućih simptoma.