Mentalna kontaminacija i opsesivni poremećaj

Koncept mentalne kontaminacije, koji je u početku proučavan u kontekstu psiholoških posljedica seksualnog zlostavljanja (Fairbrother & Rachman, 2004.), brzo je proširen na opsesivno-kompulzivni poremećaj, posebno na strah od kontaminacije i povezane rituale pranja/čišćenja, što je dovelo do važne linije istraživanja

Šta se podrazumeva pod strahom od mentalne kontaminacije?

Rachman (2004) je definirao strah od kontaminacije kao intenzivan i uporan osjećaj kontaminacije, infekcije ili ugroženosti direktnim ili indirektnim kontaktom s osobom, mjestom ili objektom za koje se smatra da su prljavi, nečisti, zaraženi ili štetni.

U okviru straha od kontaminacije naknadno su izdvojena dva različita tipa: takozvana fizička kontaminacija (ili kontaktna kontaminacija), na koju obično govorimo kada govorimo o OKP, i mentalna kontaminacija o kojoj ćemo govoriti u ovom članku.

Koje su razlike?

Fizička kontaminacija podrazumijeva vanjski osjećaj prljavštine izazvan direktnim ili indirektnim (ili čak samo zamišljenim) fizičkim kontaktom s opipljivom, lako prepoznatljivom kontaminirajućom tvari, osobom ili predmetom, kao što su klice, bakterije, otrovne tvari, tjelesne tekućine (posebno krv , feces, sperma i urin).

Mentalna kontaminacija, s druge strane, je osjećaj psihološke kontaminacije, koji uključuje unutrašnji emocionalni osjećaj 'prljavosti' bez ikakvog fizičkog kontakta (pokrenut, na primjer, određenim mislima, riječima, sjećanjima ili slikama).

Drugi ne mogu direktno da primete ovaj osećaj prljavštine; spominje se kao nešto difuzno, teško prepoznatljivo u jednom dijelu tijela.

Pojedinci sa mentalnom kontaminacijom mogu prijaviti potrebu da se operu

Mogu se također uključiti u složene mentalne i kontrolne rituale kako bi smanjili neugodne emocije, iako se općenito nikada ne uspijevaju osjećati potpuno 'čisti' i na mjestu.

Situacije koje mogu izazvati stanje mentalne kontaminacije mogu uključivati ​​i psihičko (npr. izdaju zbog koje se osoba osjeća poniženo, posramljeno, izmanipulirano, degradirano) i fizička nasilja (npr. seksualno nasilje), ali i, s druge strane, počinjenje prezirnih radnji kao što su gore navedene (koje rezultiraju moralnim samopreziranjem); zatim postoje epizode takozvane samokontaminacije, tj. mentalni događaji, kao što su bogohulne, seksualizirane ili nasilne misli (npr. agresivne opsesije), koje 'kontaminiraju' um osobe. agresivne opsesije), koje moralno 'kontaminiraju' osobu, toliko su nedostojne i neprihvatljive.

Efekat Lady Macbeth

Najpoznatiji primjer mentalne kontaminacije, i zbog toga što je literarni, predstavlja Lady Macbeth.

U čuvenoj Šekspirovoj tragediji, Lady Macbeth, saučesnica u ubistvu škotskog kralja Duncana i drugim nedjelima, očajnički pokušava da spere zamišljenu mrlju od krvi neprestanim pranjem ruku.

Sa dubokim užasom shvata da, iako njena ruka više nema ni traga krvi, ništa ne može izbrisati miris, koji još uvek oseća na svojim rukama kao neizbrisiv trag svog dela.

Ono što Shakespeare opisuje u tragediji Macbeth našlo je eksperimentalnu potvrdu u studiji koju su 2006. godine proveli Zhong i Liljenquist, u kojoj su autori pokazali povezanost između fizičke čistoće i moralne čistoće: izloženost nemoralnim događajima stimulira prijetnju nečijem moralnom integritetu izazivanjem potreba da se opere (očisti), iako nema prave vanjske prljavštine i pranje ima samo simboličku funkciju 'pročišćavanja'.

Iz rezultata nekih studija, čini se da fizičko čišćenje može vratiti moralnu čistoću, bez potrebe za kompenzacijskim ponašanjem (kao što je, na primjer, altruistički gest pružanja pomoći drugome).

Mentalna kontaminacija: važan sastojak opsesivno kompulzivnog poremećaja

Naša studija, nedavno objavljena u časopisu Journal of Opsessive-Compulsive and Related Disorders (Melli, Carraresi, Stopani, & Bulli, 2014.), imala je za cilj da istraži prevalenciju mentalne kontaminacije na uzorku pacijenata s opsesivno-kompulzivnim poremećajem ( OKP) kontaminacijom i analizirati posredničku ulogu mentalne kontaminacije u odnosu između osobine sklonosti osjećanju gađenja i opsesivne simptomatologije.

Od 63 pacijenta sa OKP u našem uzorku, preko 60% je prijavilo prisustvo mentalne kontaminacije.

Naši rezultati također su potvrdili hipotezu da mentalna kontaminacija djelimično posreduje u odnosu između sklonosti gađenju i opsesivnih simptoma.

Drugim riječima, OCD subjekti sa većom tendencijom da osjećaju gađenje kada dožive događaje zbog kojih se osjećaju psihički kontaminirani (npr. fizičko ili psihičko nasilje, nemoralne misli, moralno neprihvatljive slike ili impulsi), mogu se osjećati vrlo prljavo i zgađeno i pribjegavaju neprilagođeno ponašanje (npr. kompulzije pranja) koje održava opsesivnu simptomatologiju aktivnom.

Stoga se iz naše studije čini da mentalna kontaminacija igra značajnu ulogu kod OCD subjekata sa strahom od kontaminacije, posebno kao posrednik u odnosu između sklonosti gađenju i kontaminirajućih misli/ponašanja.

Ovaj rezultat može potvrditi ono što je naglašeno u literaturi o važnosti tačne procjene kritičnih događaja koji izazivaju početak OKP-a sa strahom od kontaminacije.

Čini se da mentalna kontaminacija, kao što je gore spomenuto, nastaje kao posljedica 'zagađujućih' životnih događaja

U njima se osoba osjećala moralno oštećenom (kao rezultat počinjenih radnji) ili povrijeđenom, poniženom (kao rezultat pretrpljenih radnji).

Koje su implikacije za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja?

S obzirom na 'traumatičnu' prirodu stanja mentalne kontaminacije, vrijedno je razmisliti o tome u kojoj mjeri emocije krivice i gađenja u odnosu na određene stimuluse od strane OCD subjekata predstavljaju neku vrstu afekta bez sjećanja (Clark, 1999.) .

Drugim riječima, određene situacije mogu aktivirati emocionalno iskustvo vezano za traumatsko pamćenje, čak i ako se pacijent ograniči na kontingentni problem koji u tom trenutku izaziva strah od kontaminacije.

Moglo bi biti zanimljivo razmotriti da li sve ono što opsesivni pacijent osjeća primoran da učini kako bi spriječio situaciju u kojoj se može osjećati krivim (ili gađenjem) predstavlja modalitet suočavanja s negativnom samoprocjenom, kako je kodirano u toj kritičnoj događaj, koji ubrzava nastanak poremećaja.

S tim u vezi, svrha opsesivne aktivnosti može biti da popravi duboko 'zagađenu' ideju o sebi, kako je bila aktivirana u vrijeme događaja koji je izazvao poremećaj, ili da izbjegne radnje koje bi mogle reaktivirati tu istu negativnu ideju o osobi. , čineći da se on ili ona osjeća zgroženo, poniženo i potencijalno izvor prezira zajednice kojoj pripadaju.

Činjenica da je mentalna kontaminacija povezana s negativnom samoprocjenom kao posljedicom kritičnih događaja pokreće promišljanje o tome koliko je taj unutarnji osjećaj prljavštine povezan s problemom neobrade/integracije u autobiografsko sjećanje na prošli kritični događaj ( s) i kako DOC subjekti sa mentalnom kontaminacijom, kroz pranje i druga neutralizirajuća ponašanja, pokušavaju da se distanciraju od misli i osjećaja povezanih s sjećanjem ('isprati prošlost').

Razumijevanje uloge mentalne kontaminacije u mentalnoj kontaminaciji OKP omogućava razvoj potencijalno efikasnijih tretmana.

Ovdje, mogućnost dopune prevencije izloženosti i odgovora – za koju znamo da je dokazano efikasan tretman za OKP – radom na ponovnoj obradi traumatskih događaja, korištenjem tehnika kao što su prepisivanje slika ili EMDR, mogla bi povećati stopu uspjeha standardne kognitivno-bihejvioralne intervencije .

bibliografija

Clark, D. (1999). Anksiozni poremećaji: zašto traju i kako ih liječiti. Istraživanje ponašanja i terapija, 37, S5-S27.

Fairbrother, N., & Rachman, SJ (2004). Osjećaj mentalne zagađenosti nakon seksualnog napada. Istraživanje ponašanja i terapija, 42, 173-190.

Melli, G., Carraresi, C., Stopani, E., i Bulli, F. (2014). Propensione al disgusto e sintomi del disturbo ossessivo compulsivo legati alla contaminazione: il ruolo mediatore della contaminazione mentale. Journal of Opsessive-Compulsive and Related Disorders, 3, 77-82.

Rachman, SJ (2004). La paura della contaminazione. Ricerca e terapia del comportamento, 42, 1227-1255.

Zhong, C e Liljenquist, K. (2006). Lavare i propri peccati: Moralità minacciata e pulizia fisica. Science, 313, 1451-1452.

Pročitajte takođe

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

6 načina da emocionalno podržite nekoga sa depresijom

Veza OCD: opsesivno-kompulzivni poremećaj u partnerskoj vezi

Tjelesna dismorfofobija: simptomi i liječenje poremećaja tjelesnog dismorfizma

Psihosomalizacija uvjerenja: korijenski sindrom

Pedijatrija / ARFID: selektivnost hrane ili izbjegavanje kod djece

Opsesivno kompulzivni poremećaj (OCD): Pregled

Tikovi i psovke? To je bolest i zove se koprolalija

Žudnja: želja i mašta

Paranoidni poremećaj ličnosti: Opšti okvir

Opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti: psihoterapija, lijekovi

OCD (opsesivno kompulzivni poremećaj) vs. OCPD (opsesivno kompulzivni poremećaj ličnosti): u čemu je razlika?

Šta je Lima sindrom? Šta ga razlikuje od dobro poznatog Stockholmskog sindroma?

Prepoznavanje znakova kompulzivne kupovine: Razgovarajmo o Oniomaniji

Šta je psihotični poremećaj?

Šta je OCD (opsesivno kompulzivni poremećaj)?

Antipsihotici: pregled, indikacije za upotrebu

Metropolitanska policija pokreće video kampanju za podizanje svijesti o zlostavljanju u porodici

Metropolitanska policija pokreće video kampanju za podizanje svijesti o zlostavljanju u porodici

Svjetski dan žena mora se suočiti sa uznemirujućom stvarnošću. Prije svega, seksualno zlostavljanje u pacifičkim regijama

Zlostavljanje i maltretiranje djece: kako dijagnosticirati, kako intervenirati

Zlostavljanje djece: šta je to, kako to prepoznati i kako intervenirati. Pregled maltretiranja djece

Da li Vaše dijete pati od autizma? Prvi znakovi da ga razumijemo i kako se nositi s njim

Emocionalno zlostavljanje, plinsko osvjetljenje: šta je to i kako to zaustaviti

Opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti: uzroci, simptomi, dijagnoza, terapija, lijekovi

Disposofobija ili kompulzivni poremećaj gomilanja

Agorafobija: šta je to i koji su simptomi?

Trihotilomanija, ili kompulzivna navika čupanja kose i dlaka

Poremećaji kontrole impulsa: kleptomanija

Poremećaji kontrole impulsa: Ludopatija ili poremećaj kockanja

Intermitentni eksplozivni poremećaj (IED): šta je to i kako ga liječiti

Agorafobija: šta je to i koji su simptomi

izvor

IPSICO

Moglo bi vam se svidjeti