Νιώθεις την καρδιά σου στο λαιμό σου; Μπορεί να είναι έρωτας ή… ταχυαρρυθμία

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 27 Ιουνίου 2023

Ας μιλήσουμε για την ταχυαρρυθμία. Η αίσθηση της «καρδιάς στο λαιμό», η αντίληψη μιας ξαφνικής αλλαγής στον καρδιακό ρυθμό και οι γρήγορες και ξαφνικές επιταχύνσεις: όλα αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα ταχυαρρυθμίας ή διαταραγμένης αύξησης του καρδιακού ρυθμού με παλμούς άνω των 90 ανά λεπτό

Το χαρακτηριστικό της ταχυαρρυθμίας έγκειται σε αυτόν τον επιταχυνόμενο ρυθμό που μπορεί να σταθεροποιηθεί ή να εναλλάσσεται με τον κανονικό και υπάρχουν ουσιαστικά δύο τύποι: κολπικού τύπου ταχυαρρυθμία και κοιλιακού τύπου ταχυαρρυθμία, εξαιρετικά επικίνδυνη για όσους υποφέρουν από αυτήν.

Σε αυτό το άρθρο θα δούμε μαζί πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα μιας ταχυαρρυθμίας, πώς είναι δυνατόν να διαγνωστεί η ταχυαρρυθμία, ποιες είναι οι παθολογίες που σχετίζονται με μια ταχυαρρυθμία, ποια φάρμακα να πάρετε για την ταχυαρρυθμία και πολλά άλλα.

Ταχυαρρυθμία και Ταχυκαρδία: Διαφορετικά ή Συνώνυμα;

Σε αυτό το σημείο μπορεί να αναρωτιέστε αν ο όρος ταχυαρρυθμία είναι συνώνυμος με την ταχυκαρδία και η απάντηση είναι όχι: είναι δύο όροι που κρύβουν διαφορετικά συμπτώματα.

Ενώ η ταχυκαρδία καταγράφει αλλοιώσεις αποκλειστικά στη συχνότητα του καρδιακού παλμού, ο οποίος είναι τακτικός αλλά πιο επιταχυνόμενος, η ταχυαρρυθμία περιλαμβάνει και ανωμαλίες στον σφυγμό.

Η ταχυαρρυθμία γενικά τείνει να είναι πιο σοβαρή και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι ακόμη και θανατηφόρα.

Ακριβής σημασία της ταχυαρρυθμίας

Στη βάση της ταχυαρρυθμίας υπάρχει μια μη φυσιολογική καρδιακή σύσπαση ικανή να επιταχύνει και να μεταβάλλει τον καρδιακό ρυθμό πέρα από τους 90/100 παλμούς ανά λεπτό.

Αυτό γενικά εναλλάσσεται με κανονικές φάσεις beat.

Στην ιατρική, υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι ταχυαρρυθμίας, ανάλογα με το τμήμα της καρδιάς όπου ξεκινά το ερέθισμα για την ανώμαλη συστολή, και συγκεκριμένα:

κολπική ταχυαρρυθμία
κοιλιακή ταχυαρρυθμία

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια, αλλά δυστυχώς οι συνέπειες είναι πολύ διαφορετικές.

Η διαφορική διάγνωση γίνεται συνήθως με τη διενέργεια ηλεκτροκαρδιογραφήματος.

Ας δούμε παρακάτω τι διακρίνει μια κολπική ταχυαρρυθμία από μια κοιλιακή ταχυαρρυθμία.

Κολπική ταχυαρρυθμία

Η κολπική ταχυαρρυθμία είναι μια λιγότερο επικίνδυνη μορφή από την κοιλιακή, αλλά όχι χωρίς επιπλοκές.

Ένα πολύ συχνό παράδειγμα κολπικής ταχυαρρυθμίας είναι η κολπική μαρμαρυγή, η οποία προκαλεί έναν πολύ γρήγορο και ακανόνιστο καρδιακό παλμό.

Όταν η κολπική μαρμαρυγή γίνεται επίμονη, μπορεί να ευθύνεται για ορισμένες σοβαρές επιπλοκές, καθώς ο ασθενής κινδυνεύει περισσότερο να αναπτύξει ισχαιμική καρδιακή νόσο ή καρδιακή ανεπάρκεια.

Κοιλιακή ταχυαρρυθμία

Εξαιρετικά επικίνδυνη και δυνητικά θανατηφόρα για τον ασθενή, η κοιλιακή ταχυαρρυθμία ορίζεται ως υπερκινητική αρρυθμία με παλμούς μεταξύ 100-150 ανά λεπτό.

Η διαταραχή αυτού του τύπου αρρυθμίας επηρεάζει το τμήμα της καρδιάς που ονομάζεται κοιλία, το οποίο είναι πιο σημαντικό για τη λειτουργία της αντλίας της καρδιάς.

Η διαταραχή συνήθως επηρεάζει ασθενείς με υποκείμενη καρδιακή νόσο ή που είχαν ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου ή μυοκαρδιοπάθειας.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, δεδομένου ότι προκαλεί σημαντική καρδιακή δυσλειτουργία, είναι δυνητικά θανατηφόρο για τον ασθενή.

Όταν διαπιστωθεί κοιλιακή ταχυαρρυθμία, ο ασθενής παραπονείται για αίσθημα παλμών και σε σύντομο χρονικό διάστημα η κλινική κατάσταση μπορεί να εξελιχθεί σε αιφνίδιο καρδιακό θάνατο ή σε σοβαρή κατάσταση αιμοδυναμικής διαταραχής που απαιτεί επείγουσα ιατρική θεραπεία.

Συμπτώματα ταχυαρρυθμίας

Οι κολπικές και κοιλιακές ταχυαρρυθμίες μοιράζονται τα περισσότερα συμπτώματα, με τη διαφορά ότι η τελευταία μπορεί να οδηγήσει και σε αιφνίδιο θάνατο.

Γενικά, τα συμπτώματα ξεκινούν με μια κατάσταση έντονου άγχους και αγωνίας και τον τυπικό φόβο ότι πρόκειται να συμβεί καρδιακή προσβολή.

Αυτό που βιώνετε, στην πραγματικότητα, είναι αρκετά παρόμοιο: έντονοι πόνοι στο στήθος, αίσθηση συμπίεσης στο στήθος, πονοκεφάλους και πολλά άλλα.

Εδώ παρατίθενται όλα τα κύρια συμπτώματα μιας ταχυαρρυθμίας:

αίσθημα παλμών
πόνος στο στήθος
σφίξιμο στο στήθος
δύσπνοια, αίσθημα δύσπνοιας
εφίδρωση
αδυναμία
ζάλη
κούραση
νιώθοντας άγχος και φόβο

Οι πιθανές αιτίες

Μια ταχυαρρυθμία μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες.

Ένα από αυτά, για παράδειγμα, είναι η υπερβολική πρόσληψη καφεΐνης ή ποτών που περιέχουν πολύ από αυτήν.

Προφανώς, η καφεΐνη από μόνη της σπάνια είναι θανατηφόρα: είναι πιο επικίνδυνη όταν υπάρχουν συνακόλουθοι παράγοντες κινδύνου για ταχυαρρυθμίες, όπως προηγούμενες βλάβες και οργανικές αλλοιώσεις της καρδιάς (για παράδειγμα, στεφανιαία ανεπάρκεια ή αρτηριοσκλήρωση), γενετική, λανθασμένη διατροφή με εικόνα παχυσαρκία, κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών.

Οι έγκυες γυναίκες ή εκείνες που υποβάλλονται σε υπερβολική σωματική άσκηση κινδυνεύουν επίσης περισσότερο από τον γενικό πληθυσμό να αναπτύξουν επεισόδια ταχυαρρυθμίας.

Πώς αντιμετωπίζετε μια ταχυαρρυθμία

Όταν υπάρχει μια συνεχιζόμενη ταχυαρρυθμία, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι σίγουρα να προσπαθήσετε να σταθεροποιήσετε τον καρδιακό ρυθμό.

Αυτό μπορεί να συμβεί, στις μορφές που απαιτούν πιο έγκαιρη θεραπεία, χρησιμοποιώντας α Απινιδωτής αμέσως, η οποία χάρη στην ηλεκτρική θεραπεία είναι σε θέση να επαναφέρει έναν κανονικό ρυθμό.

Εναλλακτικά, μετά από υπόδειξη του γιατρού σας, μπορείτε να προχωρήσετε σε φαρμακευτική θεραπεία, η οποία συνήθως συνταγογραφείται μόνο μετά τη διενέργεια ορισμένων εξετάσεων για την καλύτερη μελέτη της αιμοδυναμικής κατάστασης του ασθενούς.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και τον έλεγχο των ταχυαρρυθμιών είναι κυρίως η αμιωδαρόνη και η αδενοσίνη.

Η αμιωδαρόνη είναι ένα φάρμακο που προσαρμόζεται σε κάθε τύπο ταχυαρρυθμίας, η οποία γενικά συνταγογραφείται ως συμπτωματική θεραπεία όπου δεν έχει αναγνωριστεί η αιτία της ταχυαρρυθμίας.

Η αδενοσίνη, από την άλλη πλευρά, επιβραδύνει την κοιλιακή δραστηριότητα και αποκαθιστά τον φλεβοκομβικό ρυθμό: είναι γενικά μια νοσοκομειακή θεραπεία.

Σε όλες τις περιπτώσεις, θα είναι σημαντικό να αξιολογηθούν και να ελαχιστοποιηθούν οι παράγοντες κινδύνου που μπορεί να έχουν οδηγήσει στην εμφάνιση της ταχυαρρυθμίας.