Külmunud õlg on termin, mida tavaliselt kasutatakse õla adhesiivse kapsuliiti tähistamiseks: see on väga valulik põletikuline patoloogia, mis piirab järk-järgult selle liigese liikumist kuni täieliku liikumatuseni.

Patoloogia esimesteks tunnusteks on pidev ja intensiivne valu õlas, eriti öösel, mistõttu ei ole võimalik leida mugavat magamisasendit.

Seejärel muutuvad liigese loomulikud liigutused järk-järgult aina keerulisemaks, kuni õlga enam liigutada pole võimalik.

Kõige rohkem kannatavad naised vanuses 35–55, kuid igaüks võib selle all kannatada.

Sümptomite spetsiifilisuse puudumise tõttu – mille põhjuseks võib olla kael jäikus või üldine lokaalne põletik – külmunud õlg diagnoositakse sageli väga hilja, mis põhjustab probleemi süvenemist ja pikendab taastumisaega.

Mis on külmunud õlg

Kleepkapsuliit, külmunud õla sündroom või külmunud õlg on kõik terminid, mis viitavad samale haigusseisundile, st selle liigese põletikulisele ja valulikule seisundile, mis järk-järgult vähendab selle liikumist.

Patoloogia eest vastutab struktuur, mis on liigese osa, nimelt kapsel.

Selle ülesanne on liigest ümbritseda, et aidata seda stabiliseerida.

Võib juhtuda, et põletiku tõttu muutub kapsel üha jäigemaks ja järk-järgult kaotab patsient õla liikuvuse.

Liigesepiirang mõjutab nii aktiivseid kui ka passiivseid liigutusi ehk nii siis, kui haigestunud inimene soovib vabatahtlikult õlga liigutada, kui ka siis, kui seda teeb teine ​​inimene, näiteks arst või füsioterapeut.

Just passiivne liikumispiirang on haiguse üks eristavaid tunnuseid, mis eristab seda teistest seisunditest, näiteks rotaatori manseti vigastusest.

See konkreetne sündroom areneb kolmes etapis

• Põletik, mis põhjustab tugevat valu. Selles faasis on haigust lihtne segi ajada muud tüüpi põletiku või vigastusega. See etapp kestab tavaliselt 3-4 kuud.
• Jäikus. Õla jäigastudes valu väheneb. Raskematel juhtudel võib juhtuda, et tuimus ja liikumise blokeering ulatub ka kätte. See etapp kestab umbes 4-6 kuud.
• Sulamis- või taastumisfaas, kui sihipärase ravi ja ravi abil taastab õlg järk-järgult liikuvuse. See etapp on üsna pikk ja võib kesta üks kuni kolm aastat.

Millised on sümptomid?

Nagu mainitud, on sellel sündroomil mõned üldised ja omapärased sümptomid, mis võivad juba esimesest kliinilisest testist alates suunata spetsialisti diagnoosi poole.

Ilmselgelt on kõige olulisem sümptom, mida tuleb arvestada, liikumispiirangud, mis järk-järgult degenereeruvad koos valuga.

Enne liigese jäigastumist kõlavad aga häirekellad, mis aitavad meil varajase diagnoosini jõuda.

Nagu nägime, on paljud sümptomid ühised ka teistele patoloogiatele, mistõttu on hädavajalik pöörduda viivitamatult spetsialisti poole, et vältida olukorra pöördumatut halvenemist või välistada muude kiiret ravi vajavate patoloogiliste seisundite esinemine.

Külmunud õlg põhjustab alguses tugevat valu, mis on sageli seotud lokaalse tursega, sageli õla ülemises välisosas

Ebamugavustunne süveneb öösel, mõjutab tavaliselt mittedomineerivat jäset ja takistab harjumuspäraseid toiminguid, nagu kammimine või raseerimine.

Millised on põhjused?

Seisundi põhjuseks, nagu nägime, on põletik, mille tagajärjeks on kapsli ehk sidekoe jäikus, mis aitab reguleerida liigese liigutusi.

Sageli ei ole haigusseisundi põhjust võimalik kindlalt kindlaks teha, kuigi uuringud on näidanud, et diabeediga patsientidel on suurem risk külmunud õla tekkeks.

Need, kes põevad autoimmuunhaigusi, hüperkolesteroleemiat ja Parkinsoni tõbe, on samuti tõenäolisemad haigusesse haigestuda.

Vigastused või eelnev operatsioon võivad samuti mõjutada: pärast sunnitud immobiliseerimine – millele ei järgne korralikku taastusravi – on võimalik välja arendada õla adhesiivne kapsuliit.

Teine eelsoodumus võib olla teatud ravimite pikaajaline kasutamine.

Kuigi on põhjendatud kahtlusi, tekib enamikul juhtudel külmunud õlg ilma nähtava põhjuseta.

Diagnoos

Õige diagnoosi tegemiseks tuleb konsulteerida spetsialistiga.

Sümptomite iseärasusest tulenevalt saab diagnoosi panna üsna kindlalt juba pärast esimest läbivaatust: anamneesi kaudu saab arst vajalikud andmed, pöörates erilist tähelepanu kõikidele sümptomitele, mis võivad viidata adhesiivsele kapsuliidile.

Siit liigub ta edasi objektiivse uuringu juurde, mille käigus viib ta läbi rea analüüse, mille eesmärk on kontrollida õlaliigese liikuvust, välistades nii manseti kõõluste vigastuse võimaluse.

Nii kahtlustab ortopeed diagnoosi, mida saab kinnitada diagnostilise pilditestiga, tavaliselt röntgenpildiga.

Vaevalt ta määrab MRI või CT-uuringu, mis on kasulikumad muud tüüpi vigastuste, näiteks kõõluste vigastuste tuvastamiseks.

Röntgeni abil on seevastu võimalik välistada artroosid, artriidid ja mitmesugused kaltsifikatsioonid, välistades sellega selle sümptomaatika muud võimalikud põhjused.

Eelsoodumustegurite, nagu diabeet, hüperkolesteroleemia või kilpnäärme talitlushäire, olemasolu hindamiseks võib soovitada teha vereanalüüse.

Võimalikud ravimeetodid külmunud õla jaoks

Kuna haigusseisundi tekkepõhjused on sageli teadmata, on sellega seotud ravi ka sageli keeruline.

Patoloogia võib iseenesest laheneda.

Kursuse lühendamiseks on aga soovitav läbida füsioterapeutilise taastusravi kuur. Igal juhul on patoloogia ravitav.

Ravid erinevad olenevalt haiguse faasist: esimeses faasis on ravi eesmärgiks valu ja põletiku vähendamine, ülejäänud kahes faasis tehakse tööd liigese liikuvuse taastamiseks ja lihaste tugevdamiseks.

Nagu eelpool mainitud, on taastumisajad üsna pikad ka seetõttu, et üldjuhul sekkutakse alles siis, kui õlg on täielikult blokeeritud, st kui patoloogia on juba edenenud.

Vaatame lähemalt, kuidas sekkutakse sõltuvalt diagnoosimise hetkest:

• Esimeses etapis tuleb püüda põletikku kustutada. Määratakse põletikuvastane ravi, mis võib hõlmata suukaudsete kortikosteroidide kasutamist, aga ka kortisooni või hüaluroonhappe lokaalset infiltratsiooni. Valuga paremaks toimetulekuks on võimalik võtta valuvaigisteid, mis aitavad eelkõige füsioteraapia seansside ajal. Selle faasi ajal on tegelikult oluline jätkata õla liigutamist nii palju kui võimalik valu suhtes, et mitte liigest veelgi jäigastada. Küll aga võidakse määrata breketi, mida kanda teatud kellaaegadel, et valuga paremini toime tulla. Füsioteraapia seansi ajal võib spetsialist valida massaažiteraapia, manuaalteraapiad lihaste venitamiseks ja õla mobiliseerimiseks, liigeste liikuvust soodustavad harjutused vees või teatud harjutused, mida tehakse iseseisvalt kodus. Need on venitus- ja mobilisatsiooniharjutused, et parandada õlgade liikuvust ja vähendada lihastoonuse kaotust. Võimalik, et esimest kasu on tunda juba mõne nädala jooksul. Ummistuse vältimiseks võib soovitada ka kuumapakke; lokaalne vasodilatatsioon – eriti enne venitusharjutusi – on eriti kasulik liigeste “lõdvendamiseks”.
• Teises ja kolmandas etapis on füsioterapeutiline taastusravi ülioluline. Lisaks massaažiteraapiatele ja manipulatsioonidele võivad olla kasulikud ka taastumist soodustavad ultraheli-, laserteraapia- ja kümnenditega protseduurid. Paranemine ei toimu koheselt, kulub aega – kuid või isegi aastaid – enne, kui normaalsesse olukorda naasta.

Ilmselgelt on lisaks konkreetsete ravikuuride läbimisele hea pöörata tähelepanu ka igapäevastele tegemistele, et vältida olukorra halvenemist.

Tegelikult tuleb kogu taastusravi ajal absoluutselt vältida järske liigutusi või raskete raskuste tõstmist valutava käega.

Mõnikord omandab külmunud õlg psühhosomaatilisi omadusi, mistõttu on oluline läheneda teraapiale optimistlikult: loodetud tulemusi ei pruugi kohe märgata, kuid taastumiseks tuleb säilitada teatud püsivus. kiiresti ja nii hästi kui võimalik.

Kui need teed ei tööta ja patsiendi elukvaliteet on ohus, kaalutakse artroskoopilist operatsiooni.

Operatsioonivajadus on aga väga harv juhus, mistõttu opereeritakse vaid väike osa juhtudest.

Viimasel ajal on paljud inimesed valinud alternatiivseid ja täiendavaid teid, pöördudes spetsialistide poole ning läbides osteopaatilisi manöövreid ja nõelravi: kuigi puuduvad uuringud, mis tõestaksid nende meetodite tõhusust, suudavad need tuua märkimisväärset kasu ilma kõrvaltoimete riskita.

Loe ka

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Külmunud õla sündroom: mis see on ja kuidas seda ravida

Õla kõõlusepõletik: sümptomid ja diagnoos

Õla nihestus: kuidas seda vähendada? Ülevaade peamistest tehnikatest

Dislokatsioonid: mis need on?

Kõõluste vigastused: mis need on ja miks need tekivad

Küünarliigese nihestus: erinevate raskusastmete hindamine, patsiendi ravi ja ennetamine

Rotaatori manseti vigastused: uued minimaalselt invasiivsed ravimeetodid

Rotaatori manseti vigastus: mida see tähendab?

Sidemete vigastused: mis need on ja milliseid probleeme need põhjustavad?

Küünarliigese nihestus: erinevate raskusastmete hindamine, patsiendi ravi ja ennetamine

Rotaatori manseti vigastused: uued minimaalselt invasiivsed ravimeetodid

Põlve sidemete rebend: sümptomid ja põhjused

Mis on puusaliigese düsplaasia?

MOP puusaimplant: mis see on ja millised on metalli eelised polüetüleenil

Puusavalu: põhjused, sümptomid, diagnoos, tüsistused ja ravi

Puusaliigese osteoartriit: mis on koksartroos

Miks see tuleb ja kuidas puusavalu leevendada

Puusaliigese artriit noortel: koksofemoraalse liigese kõhre degeneratsioon

Valu visualiseerimine: Whiplashi vigastused muutusid nähtavaks uue skaneerimismeetodi abil

Piits: põhjused ja sümptomid

Koksalgia: mis see on ja mis on puusavalu lahendamise operatsioon?

Lumbago: mis see on ja kuidas seda ravida

Lumbaalpunktsioon: mis on LP?

Üldine või kohalik A.? Avastage erinevaid tüüpe

Intubatsioon A. all: kuidas see toimib?

Kuidas loko-regionaalne anesteesia töötab?

Kas anestesioloogid on õhukiirabi meditsiini põhialused?

Epiduraal valu leevendamiseks pärast operatsiooni

Nimmepunktsioon: mis on seljaaju kraan?

Lumbaalpunktsioon (seljapuudutamine): millest see koosneb, milleks seda kasutatakse

Mis on nimmepiirkonna stenoos ja kuidas seda ravida

Lülisamba nimmepiirkonna stenoos: määratlus, põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Tööga seotud luu- ja lihaskonna häired: me kõik võime olla mõjutatud

Põlve artroos: ülevaade gonartroosist

Varus Knee: mis see on ja kuidas seda ravitakse?

Patellar kondropaatia: hüppaja põlve määratlus, sümptomid, põhjused, diagnoos ja ravi

Hüppav põlv: põlvekedra tendinopaatia sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Patella kondropaatia sümptomid ja põhjused

Ühekambriline protees: vastus gonartroosile

Eesmise ristatisideme vigastus: sümptomid, diagnoos ja ravi

Sidemete vigastused: sümptomid, diagnoos ja ravi

Põlveliigese artroos (gonartroos): eri tüüpi kohandatud proteesid

Patellar luksatsioon: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Õla nihestus: mis see on?

Reuma: mis need on ja kuidas neid ravitakse?

allikas

Bianche Pagina