Kas tunnete oma südant kurgus? See võib olla armastus või… tahhüarütmia

By Cristiano Antonino On Juuni 27, 2023

Räägime tahhüarütmiast. "Süda kurgus", südamerütmi äkilise muutuse ja kiirete ja äkiliste kiirenemiste tajumine: kõik need võivad olla tahhüarütmia sümptomid või südamerütmi häire, mille löögisagedus ületab 90 minutis.

Tahhüarütmia tunnuseks on see kiirendatud rütm, mida saab fikseerida või vahelduda tavalise rütmiga ja mida on sisuliselt kahte tüüpi: kodade tüüpi tahhüarütmia ja ventrikulaarne tahhüarütmia, mis on selle all kannatajatele äärmiselt ohtlik.

Selles artiklis vaatleme koos, kuidas tahhüarütmia sümptomeid ära tunda, kuidas on võimalik diagnoosida tahhüarütmiat, millised on tahhüarütmiaga seotud patoloogiad, milliseid ravimeid tahhüarütmia vastu võtta ja palju muud.

Tahhüarütmia ja tahhükardia: erinevad või sünonüümid?

Siinkohal võite küsida, kas termin tahhüarütmia on tahhükardia sünonüüm ja vastus on eitav: need on kaks terminit, mis on erinevate sümptomite aluseks.

Kui tahhükardia registreerib eranditult muutusi südamelöökide sageduses, mis on regulaarne, kuid kiirem, siis tahhüarütmiaga kaasneb ka pulsi ebaregulaarsus.

Tahhüarütmia kipub üldiselt olema raskem ja mõnel juhul võib isegi lõppeda surmaga.

Tahhüarütmia täpne tähendus

Tahhüarütmia aluseks on ebanormaalne südame kokkutõmbumine, mis võib kiirendada ja muuta südamerütmi üle 90/100 löögi minutis.

Üldiselt vaheldub see tavaliste löögifaasidega.

Meditsiinis eristatakse kahte erinevat tüüpi tahhüarütmiat, olenevalt sellest, millisest südameosast algab ebanormaalse kontraktsiooni stiimul, nimelt:

kodade tahhüarütmia
ventrikulaarne tahhüarütmia

Sümptomid võivad olla sarnased, kuid kahjuks on tagajärjed väga erinevad.

Diferentsiaaldiagnoos tehakse tavaliselt elektrokardiogrammi tegemisega.

Vaatame allpool, mis eristab kodade tahhüarütmiat ventrikulaarsest tahhüarütmiast.

Kodade tahhüarütmia

Kodade tahhüarütmia on vähem ohtlik vorm kui ventrikulaarne, kuid mitte ilma komplikatsioonideta.

Väga levinud kodade tahhüarütmia näide on kodade virvendus, mis põhjustab väga kiiret ja ebaregulaarset südamelööki.

Kui kodade virvendusarütmia muutub püsivaks, võib see põhjustada mõningaid tõsiseid tüsistusi, kuna patsiendil on suurem risk südame isheemiatõve või südamepuudulikkuse tekkeks.

Ventrikulaarne tahhüarütmia

Patsiendile äärmiselt ohtlik ja potentsiaalselt surmav ventrikulaarne tahhüarütmia on defineeritud kui hüperkineetiline arütmia, mille lööki on vahemikus 100–150 minutis.

Seda tüüpi arütmia häire mõjutab seda südameosa, mida nimetatakse vatsakesteks, mis on südame pumba funktsiooni jaoks kõige olulisem.

See häire mõjutab tavaliselt patsiente, kellel on kaasuv südamehaigus või kellel on anamneesis müokardiinfarkt või kardiomüopaatia.

Nagu juba mainitud, võib see patsiendile surmav olla, kuna see põhjustab olulisi südamefunktsiooni häireid.

Kui tuvastatakse ventrikulaarne tahhüarütmia, kaebab patsient südamepekslemist ja lühikese aja jooksul võib kliiniline olukord areneda äkksurma või hemodünaamilise häire raskeks seisundiks, mis nõuab kiiret arstiabi.

Tahhüarütmia sümptomid

Kodade ja vatsakeste tahhüarütmiatel on enamik sümptomeid, selle erinevusega, et viimane võib põhjustada ka äkksurma.

Üldjuhul algavad sümptomid tõsise ärevuse ja ahastusega ning tüüpilise hirmuga südameataki ees.

See, mida kogete, on tegelikult üsna sarnane: tugevad valud rinnus, survetunne rinnus, peavalud ja palju muud.

Siin on loetletud kõik tahhüarütmia peamised sümptomid:

südamepekslemine
valu rinnus
pingulus rinnus
õhupuudus, õhupuudustunne
higistamine
nõrkus
pearinglus
väsimus
ärevuse ja hirmu tunne

Võimalikud põhjused

Tahhüarütmia võivad vallandada mitmesugused tegurid.

Üks neist on näiteks kofeiini või seda palju sisaldavate jookide liialdatud tarbimine.

Ilmselgelt on kofeiin iseenesest harva surmav: see on ohtlikum siis, kui kaasnevad tahhüarütmiate riskifaktorid, nagu varasemad südamekahjustused ja orgaanilised muutused (nt koronaarpuudulikkus või arterioskleroos), geneetika, vale toitumine koos pildiga. ülekaalulisus, alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine.

Rasedatel või ülemäärase füüsilise koormuse all kannatavatel naistel on tahhüarütmia episoodide tekke oht suurem kui elanikkonnal.

Kuidas ravida tahhüarütmiat

Kui tahhüarütmia on käimas, on esimene asi, mida teha, kindlasti proovida südame rütmi stabiliseerida.

See võib juhtuda vormide puhul, mis nõuavad õigeaegsemat ravi, kasutades a Defibrillaator kohe, mis tänu elektriteraapiale suudab taastada normaalse rütmi.

Teise võimalusena võite arsti ettekirjutuse järgi jätkata ravimteraapiat, mis tavaliselt määratakse alles pärast mõningate testide tegemist, et paremini uurida patsiendi hemodünaamilist seisundit.

Tahhüarütmiate raviks ja kontrolli all hoidmiseks kasutatavad ravimid on peamiselt amiodaroon ja adenosiin.

Amiodaroon on ravim, mis kohandub igat tüüpi tahhüarütmiatega, mida tavaliselt määratakse sümptomaatiliseks raviks, kui tahhüarütmia põhjust ei ole kindlaks tehtud.

Adenosiin seevastu aeglustab ventrikulaarset aktiivsust ja taastab siinusrütmi: see on üldiselt haiglaravi.

Kõigil juhtudel on oluline hinnata ja minimeerida riskitegureid, mis võisid tahhüarütmia alguseni viia.