Гиперкапния дегеніміз не және ол пациенттің араласуына қалай әсер етеді?

Гиперкапния – қандағы көмірқышқыл газының жиналуы. Бұл созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD) бар адамдарға әсер етеді

COPD науқастары басқа адамдар сияқты оңай тыныс ала алмайды

Қабынған тыныс жолдары мен зақымдалған өкпе тіндері қажетті оттегімен тыныс алуды және дененің құтылғысы келетін көмірқышқыл газын шығаруды қиындатады.

Гиперкапния COPD бар барлық адамдар үшін проблема емес және болмауы мүмкін

Сіздің дәрігеріңіз тыныс алуды жеңілдету үшін дәрі ұсынған болуы мүмкін.

Қосымша оттегін де қолдануға болады.

Оттегі сүзгілеу және таза, тұрақты ауа ағынын қамтамасыз ету үшін сорғы сияқты жұмыс істейтін концентратор деп аталатын құрылғыға түтіктермен жалғанған маска немесе мұрын тығыны арқылы тыныс алады.

Гиперкапния жағдайында не болады?

Гиперкапния қанның рН балансын өзгертіп, оны тым қышқыл етеді.

Бұл құбылыс баяу немесе кенеттен пайда болуы мүмкін.

Егер ол баяу болса, дене бүйректің жұмыс істеуін күшейте алады.

Бүйректер көмірқышқыл газының түрі болып табылатын бикарбонатты босатады және қайта сіңіреді, ол дененің рН деңгейін теңестіруге көмектеседі.

Жедел гиперкапния деп аталатын көмірқышқыл газының кенеттен жоғарылауы қауіптірек, өйткені бүйрек ұшқынды көтере алмайды.

Егер сізде COPD ауыр түрінен зардап шегетін болсаңыз немесе өршуі болса, бұл орын алуы ықтимал.

Қалай болғанда да, тыныс алудың тым баяу болуы мүмкін, яғни ауа сормайды және көмірқышқыл газы сау жылдамдықпен шығарылмайды.

Жедел гиперкапния жарақаттан немесе операциядан кейін ұйқышылдықты тудыратын есірткіні, мысалы, есірткілік ауырсынуды басатын дәріні қабылдауды бастағанда да пайда болуы мүмкін.

Седативтер деп аталатын бұл препараттар тыныс алу жиілігін бәсеңдетуі мүмкін.

Жедел гиперкапния – өмірге қауіп төндіретін төтенше жағдай.

Егер дер кезінде емделмесе, тыныс алуды тоқтату, құрысу немесе комаға түсуі мүмкін.

Гиперкапнияның белгілері

Белгілер әдетте гиперкапнияның ауырлығына байланысты.

Баяу дамитын жеңіл және орташа гиперкапния әдетте мыналарды тудырады:

  • мазасыздану
  • Дем алудың қысқа болуы
  • Күндізгі баяулық
  • Бас аурулары
  • Түнде көп ұйықтаса да, күндізгі ұйқышылдық (дәрігер оны гиперсомнолент деп атауы мүмкін)

Жедел гиперкапния тудыруы мүмкін

  • делирий
  • параноиа
  • депрессия
  • шатасуы

Егер емделмеген болса, ол комаға әкелуі мүмкін.

Ауыр гиперкапнияға әкелуі мүмкін

  • Қолдардағы тремор (астерикс)
  • кенеттен, қысқа бұлшықет серпілістері (миоклонус)
  • эпилептикалық ұстамалар

Мидағы қысым (папиледема) көру нервінің ұлғаюына әкеліп соқтырады.

  • бас ауруы
  • лақсу
  • Көру проблемалары

Варикозды веналар (дәрігер оларды кеңейтілген беткей веналар деп атауы мүмкін).

Осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Ауруханаға бару қажет болуы мүмкін.

Гиперкапнияның себептері

Олар көп болуы мүмкін, соның ішінде:

  • Ми діңінің аурулары
  • Энцефалит
  • Гипотермия
  • Метаболикалық бұзылулар, соның ішінде гипотиреоз және гипертиреоз
  • Туа біткен орталық альвеолярлы гиповентиляция сияқты жүйке жүйесінің бұзылыстары
  • семіздік
  • Седативті артық дозалану
  • Ұйқыдағы апноэ
  • Омыртқаның Гийен-Барре синдромы, миастения грависі және бұлшықет дистрофиясы сияқты сым жарақаттары немесе бұзылулар
  • Аштық
  • Stroke
  • Кеуде торы және анкилозды спондилит сияқты кеуде торының бұзылуы
  • Токсиндер, улану және ботулизм және сіреспе сияқты препараттар
  • Жоғарғы тыныс жолдарының бұзылуы
  • Гиперкапнияның диагностикасы

Дәрігер

  • ауру тарихын алыңыз және себептерді анықтау үшін денені тексеріңіз.
  • Ол сіздің тыныс алуыңызды тексереді. Көмек қажет болса, қосымша оттегін алуға болады. Немесе сізге тыныс алу жолына енетін және тыныс алуға көмектесетін аппаратқа қосылатын түтік қажет болуы мүмкін (вентиляция).

Сіз қан анализіне тапсырыс бересіз:

  • Артериялық қандағы газ сынағы: Бұл сынақ қандағы оттегі мен көмірқышқыл газының деңгейін өлшейді. Дәрігер артериядан, әдетте білезіктен қан алады. Үлгі оттегі мен көмірқышқыл газының деңгейі өлшенетін зертханаға жіберіледі.
  • Химиялық талдау: Ағзада көмірқышқыл газын өңдеу кезінде түзілетін тұздардың (электролиттер мен бикарбонаттар) деңгейін тексереді.
  • Толық қан саны: Өкпе ауруына байланысты қандағы оттегінің төмен деңгейі эритроциттер санының жоғарылауымен байланысты болуы мүмкін. Себептерді іздеу үшін осы басқа сынақтарды орындауға болады:
  • Токсикологиялық сынақ
  • Қалқанша безінің жұмысын тексеру
  • Креатинфосфокиназа сынағы
  • Өкпеде, мида немесе жұлында физикалық ақаулардың жоқтығын тексеру үшін диагностикалық бейнелеу сынақтары.

емдеу

Гиперкапнияны өз бетіңізше емдеуге тырыспаңыз.

Сіз дәрігерден нұсқаулар алуыңыз керек.

Егер сіз әдетте қосымша оттегін қолдансаңыз, көбірек қабылдау мәселені нашарлатуы мүмкін.

ӨСОА жағдайында оттегінің шамадан тыс мөлшері адамдардың тыныс алу қабілетін жоғалтуы мүмкін.

Егер гиперкапния пайда болса, бірақ тым ауыр болмаса, дәрігер оны өкпеңізге ауа жіберетін маска киюді сұрау арқылы емдеуі мүмкін.

Бұл емнен өту үшін сізге ауруханаға бару қажет болуы мүмкін, бірақ сіздің дәрігеріңіз үйде ұйқыдағы апноэ үшін қолданылатын құрылғы түрімен, CPAP немесе BiPAP аппаратымен мұны істеуге рұқсат етуі мүмкін.

Егер гиперкапния ауыр болса және сіз есін жоғалтсаңыз, желдеткіш қажет.

Гиперкапния қаупін қалай азайтуға болады

Гиперкапнияның алдын алу әрдайым мүмкін емес, бірақ COPD емдеуге арналған дәрігердің нұсқауларын орындасаңыз, оның ықтималдығын азайтуға болады.

Әрқашан ұсынылған дәрі-дәрмектерді қабылдаңыз және дәрігердің нұсқауы бойынша қосымша оттегін пайдаланыңыз.

Сонымен қатар, демалуға немесе ұйықтауға көмектесетін препараттарды жиі қолданбау керек (дәрігер оларды седативті деп атайды).

Оларға ауырсынуды басуға арналған есірткі және мазасыздық немесе ұйқысыздық үшін Xanax және Valium сияқты бензодиазепиндер кіреді.

Егер сізге осы препараттардың біреуі қажет болса, дозаны дәрігеріңізбен тексеріп, жанама әсерлерді қадағалаңыз.

Егер сіз қосымша оттегі қабылдасаңыз және сіздің дәрігеріңіз гиперкапнияның жоғары қаупі бар екенін айтса, үйде саусақ пульсоксиметрі деп аталатын құрылғыны ұстаған жөн.

Бұл құрылғының көмегімен сіз оттегі деңгейінің тым жоғары емес екенін тексере аласыз, бұл гиперкапнияның ықтималдығын арттырады.

Гиперкапнияның ескерту белгілеріне назар аударыңыз.

Егер сіз әдеттен тыс тыныс алуды сезінсеңіз, қатты ұйқыңыз келсе немесе оңай шатасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Сондай-ақ оқыңыз

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

Желдету жеткіліксіздігі (гиперкапния): себептері, белгілері, диагностикасы, емі

Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы (COPD) дегеніміз не?

ӨСОА созылмалы обструктивті өкпе ауруына арналған нұсқаулық

Интубация: бұл не, ол қашан орындалады және процедурамен байланысты қандай қауіптер бар

Ұйқыдағы обструктивті апноэ: бұл не және оны қалай емдеу керек

Ұйқыдағы обструктивтік апноэ: обструктивтік апноэ белгілері мен емі

Біздің тыныс алу жүйесі: денеміздегі виртуалды саяхат

COVID-19 науқастарында интубация кезінде трахеостомия: қазіргі клиникалық тәжірибеге шолу

FDA ауруханада алынған және вентилятормен байланысты бактериалды пневмонияны емдеу үшін Recarbio-ны мақұлдайды

Клиникалық шолу: Жедел респираторлық дистресс синдромы

Жүктілік кезіндегі стресс пен күйзеліс: ана мен баланы қалай қорғауға болады

Тыныс алу жеткіліксіздігі: жаңа туылған нәрестелердегі тыныс алу жетіспеушілігінің белгілері қандай?

Респираторлық дистресс синдромы (ARDS): терапия, механикалық желдету, бақылау

Трахеялық интубация: Науқасқа жасанды әуе жолын қашан, қалай және неге жасау керек

Жаңа туылған нәрестенің өтпелі тахипноэиясы немесе неонатальды ылғалды өкпе синдромы дегеніміз не?

Травматикалық пневмоторакс: белгілері, диагностикасы және емі

Өрістегі кернеу пневмотораксының диагностикасы: сору немесе үрлеу?

Пневмоторакс және пневмомедиастинум: өкпе баротравмасы бар науқасты құтқару

Жедел медицинадағы ABC, ABCD және ABCDE ережесі: құтқарушы не істеуі керек

Қабырғалардың көп сынуы, кеуде қуысы (қабырға волеты) және пневмоторакс: шолу

Ішкі қан кету: анықтамасы, себептері, белгілері, диагностикасы, ауырлығы, емі

AMBU шары мен тыныс алу шарының төтенше жағдайының арасындағы айырмашылық: екі маңызды құрылғының артықшылықтары мен кемшіліктері

Жедел медицинадағы жарақат алған науқастардағы жатыр мойны: оны қашан қолдану керек, неге бұл маңызды

Жарақат алу үшін KED экстракциялық құрылғы: бұл не және оны қалай пайдалану керек

Жедел жәрдем бөлімінде триаж қалай жүргізіледі? START және CESIRA әдістері

Кеуде жарақаты: клиникалық аспектілер, терапия, тыныс алу жолдары және вентиляциялық көмек

қайнар көз

WebMD

Сізге де ұнауы мүмкін