Жүректің қабынуы: эндокардит

By Криштиану Антонино On Jun 16, 2023

Эндокардит - жүректің ішкі қабығының, эндокардтың қабынуы. Қабынуды бактериялар немесе кейбір жағдайларда саңырауқұлақтар тудырады

Бұл әйелдерге қарағанда ерлерге көбірек әсер етеді және 35 пен 50 жас аралығындағы жастарға да әсер етуі мүмкін.

Жүрек ауруы, жасанды жүрек клапандары немесе туа біткен жүрек ақаулары бар адамдар эндокардитпен ауырады.

Бұл адамдардың «алдын ала» белгілері пайда болған жағдайда дереу дәрігерге хабарласуы маңызды.

Уақытында емделмеген жағдайда жүрек қақпақшаларының қайтымсыз зақымдалуына әкеліп соғады, стеноз сияқты асқынуларға әкеледі, яғни қан тамырларының, арналардың, түтіктердің немесе тесіктердің патологиялық тарылуы, ол арқылы айналатын заттардың қалыпты өтуі. кедергі немесе клапанның істен шығуы.

Эндокардиттің алдын алу үшін ауыз қуысының және терінің жақсы гигиенасы маңызды.

Эндокардит дегеніміз не?

Эндокард, жүректің ішкі қабығы, жүрек пен жүрек қақпақшаларының ішкі бетін сызып тұрады.

Эндокард қабынған кезде ауыр және өмірге қауіп төндіретін эндокардит пайда болады.

Әдетте, эндокардит тері немесе шырышты қабықтың зақымдануы арқылы қанға еніп, эндокардты «колонизациялау» арқылы қанға түсетін бактериялардан туындайды.

Зақымдалған және қалыпты құрылымы өзгерген жүрек клапандары өз функцияларын жоғалтады және енді қалыпты жабыла алмайды; олар дұрыс жұмыс істемейтіндіктен, гемодинамикалық шамадан тыс жүктеме пайда болады.

Тромби тек жүрек қана емес, қан тамырларының зақымдануынан туындауы мүмкін және денені жеткіліксіз қанмен қамтамасыз етеді.

Эндокардитті қалай байқайсыз?

Типтік белгілері - қалтыраумен және түнгі терлеумен бірге жүретін қызба, ешбір себепсіз шаршау және әлсіздік, салмақ жоғалту және тәбеттің болмауы.

Кішкентай балаларда, керісінше, салмақ жоғарылайды, құсу және тамақтандыру кезінде әлсіздік пайда болады.

Бұл тұмауға ұқсас симптомдар болуы мүмкін болса да, оның эндокардит болуы мүмкіндігін жоққа шығару және оның асқынуын болдырмау үшін дәрігерден кеңес алу маңызды: өйткені эндокардиттің кеш диагнозы жүрек қақпақшаларының тұрақты зақымдалуына және жүрек жетімсіздігі.

Жалпы, біреуді ажыратуға болады

қызба, бас ауруы, астения, әлсіздік, тәбеттің болмауы және салмақ жоғалту, жүрек айнуы мен құсу, сүйек және бұлшықет ауруы сияқты инфекциялық жағдайдың белгілері;
тыныс алудың қиындауы, сирақтар мен аяқтардың ісінуі, кеудедегі ауырсынуды қоса алғанда, жүрек құрылымдарының зақымдалуымен байланысты белгілер мен белгілер;
септикалық эмболиялардың немесе иммунологиялық құбылыстардың, мысалы, іштің және буындардың ауыруы, бас ауруы, арқа, инсульт және басқа неврологиялық өзгерістер, теріге қан құйылулар нәтижесіндегі симптомдар мен белгілер;

Эндокардиттің себептері қандай?

Біздің денемізде тері мен шырышты қабаттар үшін қажет көптеген бактериялар бірге өмір сүреді.

Теріде және шырышты қабаттарда кішкентай зақымданулардың болуы бактериялардың қан айналымына ену жолын береді.

Әдетте бұл бактериялар біздің иммундық жүйеміз арқылы айналымнан жойылады.

Эндокард зақымдалмаса, бактериялардың жүрек қақпақшаларына жабысуы мүмкін болмайды.

Егер, керісінше, ол зақымдалған болса, бактериялар бетінде орналасып, қабынуды тудыруы мүмкін.

Эндокардиттің зақымдалуы – эндокардитке себепші микроорганизмдер ұялап, көбейетін эндокардқа фибринді заттың және тромбоциттердің шөгуі.

Инфекциялық эндокардит тудыратын микроорганизмдер ауыз, тері, несеп немесе ішек арқылы қанға түсіп, жүрекке жететін бактериялар мен саңырауқұлақтар болып табылады.

Эндокардиттің қалай алдын алуға болады?

Эндокардиттің алдын алу үшін тері мен қызыл иектің сау болуы өте маңызды, осылайша қанға түсетін бактериялардың санын азайтады.

Тәуекелге ұшырағанын білетіндер мыналарға назар аударуы керек: тістерді тазалау, күніне кемінде екі рет тазалау және күніне кемінде бір рет тіс жіптерін тазалау; жылына кемінде екі рет тіс дәрігеріне бару арқылы тіс гигиенасы; сусындар мен қантқа бай тағамдарды асыра пайдаланбау; жараларды дер кезінде дезинфекциялау және тері проблемалары болса, дерматологпен кеңесу, пирсинг пен татуировкадан үзілді-кесілді аулақ болу.

Ауыз қуысына хирургиялық араласу кезінде эндокардитке шалдығу қаупі болуы мүмкін, өйткені бактериялардың қанға енуі оңайырақ; эндокардиттің даму қаупі жоғары адамдар операция алдында антибиотикалық емдеуден өтуі керек.

Бұл антибиотикалық емдеуді орындау үшін: эндокардитпен ауырғандар, жасанды немесе реконструкцияланған жүрек клапандары барлар.

Эндокардит диагностикасы өте қиын, қан анализі, қан мәдениеті, сондай-ақ эхокардиография жасалуы керек, соның арқасында жүрек клапандарын визуализациялауға, олардың жұмысын тексеруге және олардың бетіндегі кез келген қалыптан тыс құрылымдарды анықтауға болады.

Қан культурасы қан ағымында арнайы бактериялардың немесе саңырауқұлақтардың болуын анықтауға, сондай-ақ жүйелі қабыну немесе анемия сияқты эндокардиттің басқа ықтимал белгілерін анықтауға арналған ең маңызды сынақ болып табылады.

Егер диагноз оң болса, антибиотикалық емдеу жүргізілуі керек, ол веноздық инфузия арқылы енгізіледі; бұл емдеу шамамен 5 аптаға созылады.

Емдеу аяқталғаннан кейін емдеудің тиімділігі қан культурасын және эхокардиографияны қайта жасау арқылы көрінеді.

Егер антибиотикалық емдеу нәтиже бермесе, сізде жүрек клапаны қатты бұзылып, операция қажет болады.

Сондай-ақ жасанды жүрек клапанын имплантациялау қажет болуы мүмкін.