膝關節肌腱炎有哪些形式?

膝蓋肌腱炎是膝蓋中一根肌腱的炎症,膝蓋是連接大腿和小腿的關節

這種病理現像是由於功能超負荷而產生的,即連續重複的運動對肌腱損傷造成強大的壓力,從而導致炎症過程的發展。

下面了解膝腱炎最常見的原因和症狀、如何診斷以及恢復時間和可能的治療方法。

什麼是膝關節肌腱炎?

膝腱炎是插入構成膝關節的骨元件的肌腱的炎症狀態。

應該記住,肌腱只不過是一條主要由膠原蛋白組成並具有一定彈性的纖維結締組織帶。

肌腱具有將骨骼肌連接到骨骼的功能,從而允許運動。

急性創傷或功能超負荷會導致肌腱炎,從詞源上講,肌腱炎的意思是“肌腱的炎症”。

膝關節的肌腱結構主要有以下三種:

  • 髕腱,連接髕骨下部和脛骨結節,即脛骨遠端前部的突出部分;
  • 股四頭肌肌腱,將股四頭肌(大腿前部的主要肌肉)連接到膝蓋骨頂部;
  • 膕肌肌腱,將膕肌(位於腿的後上部)連接到股骨外側髁和膝關節囊。

膝腱炎可能有 3 種類型:

  • 髕腱炎,影響髕腱;
  • 股四頭肌腱炎,影響股四頭肌的肌腱;
  • 膕肌腱炎,涉及膕肌肌腱。

在這三者中,第一種,即髕腱炎,無疑是最常見的,尤其是在運動中以及卡車司機或叉車司機中,也被稱為髕腱炎或“跳高膝”。

最常見的原因是什麼?

在大多數情況下,膝關節肌腱炎是由功能超負荷引起的,即通過連續重複以有害方式對肌腱施加壓力的運動,從而導致炎症過程。

儘管它可以影響任何人,但據統計,這種病理現像在從事體育運動或從事其他活動的人中更為常見。 工作 這會給膝關節帶來特別的壓力。

髕腱炎:高危人群

正如髕腱炎的另一個名稱“跳高膝”所暗示的那樣,從事涉及突然改變方向、跳躍和跳躍的運動的人更容易患上髕腱炎,包括:排球、足球、籃球、田徑等。

這種情況在從事卡車運輸或叉車等髕腱持續承受壓力的工作的人中也很常見,他們通過踩踏板來控制車輛,從而持續對膝蓋施加壓力。

股四頭肌腱炎:高危人群

即使股四頭肌腱非常堅固並且不易發生炎症,股四頭肌腱炎尤其會影響那些以最大速度跑步、交替突然制動、跳躍、跳躍和腿部彎曲的運動的人。

膕肌腱炎:高危人群

另一方面,膕肌腱炎在跑步者或經常去山里徒步旅行的人中更為常見。

特別是,最重要的是下坡行走可能使受試者面臨發生炎症的風險。

有哪些症狀和可能的並發症?

膝關節肌腱炎的症狀因受炎症影響的肌腱而異。

然而,疼痛、腫脹、紅腫、發熱等症狀是這三種肌腱炎的共同症狀。

髕腱炎的症狀

髕腱炎症的典型症狀包括:

  • 局部疼痛,休息後往往會改善,但在體力活動期間關節受壓時會惡化;
  • 膝蓋以下有酸痛感;
  • 膝蓋僵硬的感覺;
  • 髕腱增厚。

股四頭肌腱炎的症狀

股四頭肌腱炎患者通常會感到大腿下部疼痛,當膝蓋彎曲時,這種疼痛往往會變得更嚴重。

在某些情況下,在疼痛所在的同一區域,患者可能會注意到腫脹、酸痛和溫熱感。

膕窩肌腱炎的症狀

當膕肌肌腱受到炎症影響時,患者可能會出現:膝蓋外側和後部疼痛、關節外側腫脹和發紅、膝關節屈服感以及關節疼痛感。弱點。

膝關節屈曲和伸展運動時,膕窩肌腱炎的症狀可能會惡化

如果膝腱炎沒有得到充分治療,可能會出現一些並發症。

事實上,炎症可能會惡化,直至損害所涉及的肌腱,或者在髕腱炎的情況下,直至其斷裂。

並發症可能會使膝肌腱炎更難以治療並需要手術。

因此,如果膝蓋區域出現疼痛,強烈建議停止可能導致肌腱炎的活動並諮詢醫生。

膝關節肌腱炎如何診斷?

全面的病史以確定導致炎症的原因和因素,再加上徹底的體檢通常足以診斷膝肌腱炎。

然而,有時醫生也可能要求影像學檢查以獲得更精確的臨床圖像,其中包括:

  • 肌腱肌肉超聲波,分析肌腱及與之相連的肌肉的健康狀況;
  • 磁共振成像,準確觀察關節的每個部件;
  • 如果懷疑存在與肌腱炎相關的骨骼問題,則需要進行 X 光檢查。

一旦臨床情況明確,就有可能針對該病例制定最合適的治療方法。

治愈膝肌腱炎的可能療法

通常,膝肌腱炎的治療需要保守治療。

首先,建議對受影響的肢體進行功能性休息,其中包括完全暫停引起炎症的活動。

休息時間根據情況和炎症的嚴重程度而有所不同。

一般來說,等待疼痛完全消失很重要。

還建議患者每天將冰袋敷在疼痛部位約 4-5 次,每次 15-20 分鐘。

冰具有抗炎和止痛作用,在疾病的初始階段特別有用。

在膝蓋周圍使用壓縮繃帶也可能有用,以減輕疼痛并加速癒合。

在某些情況下,醫生可能會開非甾體類抗炎藥 (NSAID) 來減輕炎症和緩解疼痛。

極少數情況下,只有在症狀持續且非甾體抗炎藥無效的情況下,才會給患者局部注射皮質類固醇。

在最嚴重的情況下,必須訴諸物理治療練習才能完全康復,其中包括本體感覺練習、伸展和加強患肢的肌肉。

這些療法中還可以添加超聲波、tecar 療法、經皮電神經刺激 (TENS) 或離子電滲療法等儀器療法。

治療膝肌腱炎的手術(關節鏡檢查)通常非常罕見,即使當疼痛症狀持續數月且其他治療不足時,或者當病理演變成對肌腱更嚴重的損傷時,手術成為一種強制性選擇。

恢復時間是多少?

膝腱炎的恢復時間取決於炎症的嚴重程度,顯然也取決於治療的及時性。

通常,輕度至中度肌腱炎會在 1 至 3 週內恢復。

在最嚴重的情況下,可能還需要手術,需要 6 至 8 個月才能完全恢復關節的正確功能。

如何預防膝關節肌腱炎的發生?

為了預防膝腱炎的發作,建議:

  • 如果您參加體育活動,請遵循結構化的訓練計劃。
  • 如果您想嘗試一項有風險的體育活動,請諮詢專家。
  • 開始運動前不要忘記先熱身肌肉。
  • 停止從事任何會使膝關節處於危險之中的工作或愛好。
  • 穿舒適的鞋子。

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比安切·帕吉納

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