陰道痙攣：原因、症狀、診斷和治療
陰道痙攣是一種條件反射，可能是由於疼痛和恐懼與試圖插入陰道甚至僅與插入幻想有關
最初的負面刺激可能是身體上的痛苦或心理上的 苦難.
在某些情況下，疼痛狀況可能仍然存在，但在其他情況下，它是檢測不到的。
在解剖學上，陰道痙攣女性的生殖器是正常的
然而，在陰道痙攣的情況下，當試圖插入時，陰道通路會變得非常狹窄，以至於無法進行性交，甚至陰道檢查也常常必須在麻醉下進行。
陰道痙攣的症狀
這種情況是由於陰道通路周圍的肌肉不自主地痙攣，每當試圖將物體引入陰道時就會發生這種情況。
在一些女性中，即使是將某物插入陰道的想法也會導致肌肉痙攣。
在陰道痙攣中，收縮可以從引起一些緊張和不適的輕微形式到阻礙插入的嚴重形式變化。
陰道痙攣患者除了原發性陰道通路痙攣外，通常還會有性交恐懼症和陰道插入恐懼症。
這種恐懼的不情願使性交的嘗試令人沮喪和痛苦。
插入恐懼症通常是原發性陰道痙攣的繼發反應，但有時它可能先於原發性陰道痙攣成為原發性反應。
陰道痙攣的類型
如果從性活動開始就存在這種功能障礙，女性可能會患上永久性陰道痙攣。
相反，如果在功能正常一段時間後出現該病症，則為獲得性陰道痙攣。
此外，這種功能障礙可能是情境性的（如果它只發生在某種類型的刺激下，在某些情況下和某些夥伴身上）或普遍性的（如果它總是發生而不管情況、刺激類型和夥伴）。
性和陰道痙攣
許多患有陰道痙攣的女性對性有反應，可以通過陰蒂刺激達到性高潮，可以從色情遊戲中獲得快感，並且可以尋求性接觸，直到所有這些都導致性交。
這種情況不僅會對女性造成災難性的心理影響，也會對伴侶造成災難性的心理影響。
伴侶的插入努力，除了給女性造成嚴重的身體疼痛外，還會使她因這些嘗試而感到害怕、羞辱和沮喪。
此外，反復出現的失敗會導致陰道痙攣本身導致的不適感。
為了避免面對這些痛苦的經歷，這對夫婦通常最終會避免任何性接觸。
陰道痙攣的原因
醫療條件
任何同時使插入或性交疼痛，或過去引起疼痛的盆腔器官病理，都可能為陰道痙攣反應的發展奠定基礎。
導致陰道痙攣最常被提及的物理因素包括處女膜過度僵硬、處女膜殘留物疼痛、子宮內膜異位症、盆腔炎性疾病、老年性陰道萎縮、盆腔腫瘤等。
顯然，如果局部病理仍然是導致性交疼痛的原因，要想達到良好的陰道痙攣治療效果，就必須從治愈或改善患者的病態入手。
心理和社會因素
陰道痙攣更常見的原因是多種心理和社會因素：
- 嚴格的宗教教養
- 不充分的性信息（扭曲、不清楚的信息會造成不適和羞恥感）
- 伴侶的勃起功能障礙
- 虐待的心理後果
一般來說，任何與性交或陰道插入相關的負面刺激都可能導致這種反應。
這與負面偶然事件是真實的還是虛構的以及患者是否意識到這一點無關。
因此，這些因素可能多種多樣，但直接原因是特定的：當消極的偶然事件與陰道插入的行為有關，甚至與她的心理形像有關時，就會發生陰道痙攣。
最後，壓力、焦慮、抑鬱、低自尊和過度控制/難以放鬆也是導致該障礙的可能因素。
陰道痙攣治療
陰道痙攣的治療的主要目標是改變疾病的直接原因：條件反應。
治療包括逐漸消除陰道入口肌肉的不自主痙攣。
然而，在實現這一目標之前，必須通過心理治療程序消除對陰道插入的恐懼。
特別地，根據經典方法，用於消除痙攣條件反應的程序可以包括使用增加尺寸的擴張器。
在患者、婦科醫生、婦女本人或她的伴侶的監督下，將它們逐漸插入陰道。
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