Cítíte srdce až v krku? Může to být láska nebo...tachyarytmie

By Cristiano Antonino On 27. 2023

Pojďme se bavit o tachyarytmii. Pocit „srdce v krku“, vnímání náhlé změny srdečního rytmu a rychlé a náhlé zrychlení: to vše mohou být příznaky tachyarytmie nebo neuspořádané zrychlení srdečního rytmu s údery přesahujícími 90 za minutu

Charakteristikou tachyarytmie je tento zrychlený rytmus, který lze fixovat nebo střídat s pravidelným, a existují v podstatě dva typy: tachyarytmie síňového typu a tachyarytmie komorového typu, extrémně nebezpečné pro ty, kdo jí trpí.

V tomto článku se společně podíváme, jak rozpoznat příznaky tachyarytmie, jak je možné tachyarytmii diagnostikovat, jaké patologie s tachyarytmií souvisí, jaké léky na tachyarytmii užívat a mnoho dalšího.

Tachyarytmie a tachykardie: různé nebo synonymní?

V tuto chvíli se možná ptáte, zda je termín tachyarytmie synonymem pro tachykardii, a odpověď zní ne: jsou to dva termíny, které jsou základem různých symptomů.

Zatímco tachykardie zaznamenává změny výhradně ve frekvenci srdečního tepu, který je pravidelný, ale zrychlený, tachyarytmie zahrnuje také nepravidelnosti v pulzu.

Tachyarytmie obecně bývá závažnější a v některých případech může být dokonce smrtelná.

Přesný význam tachyarytmie

Základem tachyarytmie je abnormální srdeční kontrakce schopná zrychlit a změnit srdeční rytmus nad 90/100 tepů za minutu.

To se obecně střídá s pravidelnými fázemi rytmu.

V medicíně existují dva různé typy tachyarytmie v závislosti na části srdce, kde začíná podnět k abnormální kontrakci, a to:

síňová tachyarytmie
komorová tachyarytmie

Příznaky mohou být podobné, ale bohužel následky jsou velmi odlišné.

Diferenciální diagnóza se obvykle provádí provedením elektrokardiogramu.

Podívejme se níže, co odlišuje síňovou tachyarytmii od komorové tachyarytmie.

Síňová tachyarytmie

Síňová tachyarytmie je méně nebezpečná forma než komorová, ale není bez komplikací.

Velmi častým příkladem síňové tachyarytmie je fibrilace síní, která způsobuje velmi rychlý a nepravidelný srdeční tep.

Když fibrilace síní přetrvává, může být zodpovědná za některé závažné komplikace, protože pacient je více ohrožen rozvojem ischemické choroby srdeční nebo srdečního selhání.

Komorová tachyarytmie

Extrémně nebezpečná a pro pacienta potenciálně smrtelná komorová tachyarytmie je definována jako hyperkinetická arytmie s tepy mezi 100-150 za minutu.

Porucha u tohoto typu arytmie postihuje část srdce zvanou komora, která je nejdůležitější pro funkci srdeční pumpy.

Porucha obvykle postihuje pacienty se základním srdečním onemocněním nebo kteří měli v anamnéze infarkt myokardu nebo kardiomyopatii.

Jak již bylo zmíněno, protože způsobuje významnou srdeční dysfunkci, je pro pacienta potenciálně smrtelný.

Při zjištění komorové tachyarytmie si pacient stěžuje na bušení srdce a v krátké době se klinická situace může vyvinout v náhlou srdeční smrt nebo v těžký stav hemodynamického kompromisu, který vyžaduje urgentní lékařskou péči.

Příznaky tachyarytmie

Síňové a komorové tachyarytmie sdílejí většinu symptomů, s tím rozdílem, že ty mohou vést i k náhlé smrti.

Obecně symptomy začínají stavem silné úzkosti a úzkosti a typickým strachem, že se blíží infarkt.

To, co zažíváte, je ve skutečnosti velmi podobné: silné bolesti na hrudi, pocit stlačení hrudníku, bolesti hlavy a další.

Zde jsou uvedeny všechny hlavní příznaky tachyarytmie:

bušení srdce
bolest na hrudi
těsnost hrudníku
dušnost, pocit nedostatku vzduchu
pocení
slabost
závrať
únava
pocit úzkosti a strachu

Možné příčiny

Tachyarytmie může být vyvolána různými faktory.

Jedním z nich je například přehnaný příjem kofeinu nebo nápojů, které ho obsahují hodně.

Je zřejmé, že kofein sám o sobě je zřídka smrtelný: je nebezpečnější tam, kde se vyskytují souběžné rizikové faktory pro tachyarytmie, jako je předchozí poškození a organické změny srdce (například koronární insuficience nebo arterioskleróza), genetika, nesprávná výživa s obrazem obezita, zneužívání alkoholu nebo drog.

Těhotné ženy nebo ženy, které podstupují nadměrnou fyzickou námahu, jsou také více ohroženy rozvojem epizod tachyarytmie než běžná populace.

Jak léčíte tachyarytmii

Při přetrvávající tachyarytmii je určitě první věcí, kterou je třeba udělat, pokusit se stabilizovat srdeční rytmus.

To se může stát u forem, které vyžadují včasnější léčbu, pomocí a Defibrilátor okamžitě, která díky elektroterapii dokáže obnovit normální rytmus.

Alternativně můžete po indikaci svého lékaře přistoupit k medikamentózní léčbě, obvykle předepsané až po provedení některých testů pro lepší prostudování hemodynamického stavu pacienta.

Léky používané k léčbě a kontrole tachyarytmií jsou především amiodaron a adenosin.

Amiodaron je lék, který se přizpůsobí jakémukoli typu tachyarytmie, který je obecně předepisován jako symptomatická terapie tam, kde nebyla rozpoznána příčina tachyarytmie.

Adenosin na druhé straně zpomaluje komorovou aktivitu a obnovuje sinusový rytmus: obecně se jedná o nemocniční terapii.

Ve všech případech bude důležité vyhodnotit a minimalizovat rizikové faktory, které mohly vést ke vzniku tachyarytmie.