Harjutussõltuvus: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

By Cristiano Antonino On Võib 30 2023

Treeningsõltuvus, ehkki seda ei ole veel vaimsete häirete diagnostika- ja statistilises käsiraamatus (DSM 5) sisaldunud, on määratletud kui käitumuslikku sõltuvust (Demetrovics ja Griffiths, 2005), kuna see väljendub selle probleemi eripärades (väljapaistvus, muutused meeleolu, sallivus, endassetõmbumine, isiklikud konfliktid ja retsidiiv)

Uuring treeningsõltuvuse kohta

Seda nähtust uurinud autorid on eristanud kahte vormi, milles see võib esineda: juhul, kui treeningsõltuvus avaldub muude psühholoogiliste probleemide puudumisel, räägitakse esmasest treeningsõltuvusest; (sagedamini) juhul, kui see avaldub teiste psühholoogiliste düsfunktsioonide (tavaliselt söömishäire – DCA) tagajärjena, räägime sekundaarsest sõltuvusest.

Põhjus, mis ajendab treeningsõltlase esmase vormi puhul ületreeningusse, on üldiselt vältida "negatiivsete" emotsioonide, tunnete või mõtete tajumist (Szabo, 2010), kuigi sõltlane ei ole sellest peaaegu teadlik. protsessi.

Sõltuvus väljendub seega stressirohkest seisundist „põgenemisena“, mis põhjustab püsivat ebamugavust ja millega inimene tunneb, et ta ei saa muidu hakkama.

Juhtudel, kui liigset treeningut seostatakse hoopis söömishäirega (sekundaarse sõltuvuse raamistikus), on selle aluseks pigem kaalulangus (tavaliselt koos range dieedi või toitumispiirangutega).

Seetõttu on ilmne, et esmasel ja sekundaarsel sõltuvusel on erinev etioloogia, kuigi neil on sarnased sümptomid ja tagajärjed.

Praeguseks on kirjanduses palju arutelusid esmase sõltuvuse diagnoosimise kliinilise õiguspärasuse üle, kuigi on dokumenteeritud juhtumeid (Griffiths, 1997), kus söömishäired puuduvad täielikult.

Lisaks äsjakirjeldatud diferentsiaaldiagnostikale on esmase treeningsõltuvuse kliinilise olemasolu kindlakstegemiseks vaja hoolikalt uurida ka võõrutusnähtude tunnuseid, sagedust ja intensiivsust, sest negatiivsetest psühholoogilistest tunnetest teavad kõik treenijad. regulaarselt, kui nad seda mingil põhjusel teha ei saa (Szabo et al., 1996).

Võõrutusnähtude intensiivsus on otsustava tähtsusega, et eristada regulaarselt treenivaid inimesi treeningsõltlastest.

Kaasnev haigus treeningsõltuvuses

Treeningsõltuvuse ja söömishäirete vahel on tihe seos (Sussman et al., 2001).

Selle nähtusega kaasnevate haiguste korral täheldatakse sageli ka depressiivseid ja ärevushäireid.

Kuigi mitmed uuringud on näidanud, et patoloogiline söömiskäitumine kaasneb sageli (kui mitte alati) liigse füüsilise aktiivsusega, on tõsi ka see, et treeningsõltuvusega inimesed võivad olla liigselt mures oma kehapildi, kaalu ja toitumise kontrollimise pärast (Blaydon ja Lindner, 2002). ).

Selline patoloogiate kooseksisteerimine raskendab sageli esmase häire kindlakstegemist.

Treeningsõltuvuse põhjused

Füsioloogilised hüpoteesid

"Jooksja kõrge" hüpoteesi kohaselt ei tunne jooksjad intensiivse jooksutreeningu tulemusel väsimust ega kurnatust, vaid pigem intensiivset eufooriatunnet, mida kirjeldatakse kui "lennutunnet" või võimet "teha pingutuseta liigutusi". .

Seda tunnet on seostatud beeta-endorfiinide ajutegevusega, mis aktiveeruvad jooksmise ajal.

Teise hüpoteesi kohaselt, mis põhineb Thompsoni ja Blantoni (1987) läbiviidud uuringutel, kaasneb treeningu mõjuga sümpaatilise süsteemi aktiivsuse vähenemine puhkeolekus ja seega üldine erksuse langus (subjektiivselt tuntav unisuse ja asteeniana ).

Erksuse vähenemisega saavad sportlased hakkama treeninguga, kuid kuna selle mõju on vaid ajutine, on süstemaatiliselt vaja täiendavaid treeninguid.

Kolmanda hüpoteesi kohaselt sunnib meeldiv psühholoogiline seisund, mida iseloomustab treeningu lõõgastav ja ärevust tekitav toime, inimesi treeningutega jätkama niipea, kui nad hakkavad uuesti ärevust tundma.

Suurenenud ärevus võib kaasa tuua suurema vajaduse treenida ja seega ka sagedasemaid ja intensiivsemaid treeninguid.

Stressiolukordades võib treeningu sagedus, kestus ja intensiivsus järk-järgult suureneda stressi ja ärevuse vastumürgina (st tekib seisund, mida nimetatakse tolerantsiks).

Psühholoogilised hüpoteesid

Treeningsõltuvuse afektiivse regulatsiooni hüpotees viitab sellele, et treeningul on meeleolule kahekordne mõju (Hamer ja Karageorghis, 2007): see suurendab positiivseid emotsioone ja aitab kaasa meeleolu paranemisele (seda mõistetakse kui psühholoogilist seisundit, mis kestab mitu tundi või päeva). ) ja vähendab ebameeldivate emotsioonide mõju.

Ent afektiivsuse reguleerimine treeningu kaudu kutsub esile ainult ajutisi mõjusid: pärast treeningust hoidumise perioode võib tekkida tugev puudustunne või tegelikud võõrutusnähud, mis leevenduvad alles treeningu taasalustamisel.

Tavaliselt hakatakse treeningute vahel puhkeperioode lühendama, et vältida võõrutusnähtude teket.

Inimesed, kes treenivad regulaarselt, võivad olla motiveeritud äsjakirjeldatud negatiivsest tugevdamisest (võõrutusnähtude vältimine) või positiivsest tugevdamisest ("jooksja kõrgeim tase").

Negatiivsest tugevdamisest motiveeritud harjutus on tüüpiline sõltuvusega inimestele: sellistel juhtudel tunneb inimene, et ta „peab“ seda tegema, mitte „tahab“.

Treeningsõltuvuse psühhoteraapia

Kaks psühhoterapeutilist sekkumist on osutunud tõhusaks erinevat tüüpi käitumuslike ja ainete sõltuvuste ravis: motiveeriv intervjueerimine (Miller ja Rollnick, 2002) ja kognitiivne käitumuslik psühhoteraapia.

Praegu puuduvad kliinilised uuringud, mis oleksid hinnanud nende kasulikkust treeningsõltuvuses, kuid need lähenemisviisid võivad olla tõhusad ka seda tüüpi sõltuvuse puhul (Rosemberg & Feder, 2014).

Treeningsõltuvuse puhul, nagu ka teiste haigusseisundite puhul, on täpne diagnoos ja diferentsiaaldiagnostika tõhusa raviplaani alustalad: tuleb arvestada kaasuvate häiretega ja ravida kõiki kaasuvaid haigusi.

Muude kaasnevate häirete esinemine võib tegelikult luua nõiaringi, mis halvendab patsiendi seisundit. Lisaks on oluline veenduda, et isiksusehäiret ei esine, kuna sellistel juhtudel võib isiksusehäire sihipärane teraapia olla treeningsõltuvuse jaoks määrav.

Oluline on, et ravi käigus saaks selgeks, mis põhjustas sõltuvuse tekke ning millised tegurid ja olukorrad viivad häire püsimiseni.

Lisaks on vaja patsiendiga koostööd teha, et tal kujuneks välja sobivam alternatiivne käitumine ja tõhusad strateegiad liigse treeningu asendamiseks.

Psühhoterapeutilise ravi tüüpiline eesmärk võib olla naasmine mõõduka või kontrollitud treeningu juurde.

Mõnel juhul võib soovitada erinevate treeningvormide rakendamist.

Lõpuks võib psühhopedagoogiliste programmide kasutamine olla ka tõhus komponent treeningsõltuvuse ravis, kuna sageli ei teata piisavalt ekstreemse treeningu negatiivsest mõjust tervisele, keha kohanemismehhanismi treeningutega ja vajadusest puhata treeningute vahel. treeningseansid.

Seonduvad postitused