Hasartmängusõltuvus: sümptomid ja ravi

By Cristiano Antonino On Aprill 30, 2023

Hasartmängusõltuvus on lisatud vaimsete häirete käsiraamatusse (DSM-5) patoloogiliste sõltuvuste valdkonda.

Seda iseloomustab suutmatus seista vastu "püsivale, korduvale ja halvasti kohanevale" kiusatusele mängida suuri rahasummasid.

Kõige otsesemad tagajärjed on isikliku, perekondliku ja tööalase tegevuse halvenemises.

Võimalik, et hasartmängusõltuvuse all kannatav inimene seab ohtu ka sisuka emotsionaalse suhte, töö- või koolivõimalused pelgalt hasartmängudega tegelemiseks.

Mis on hasartmänguhäire

Hasartmänguhäire (hasartmängurlus) on probleemne, püsiv või korduv hasartmängudega seotud käitumine.

See ilmneb 12 kuu jooksul ja on kliiniliselt oluline distress ja väärtuse langus (DSM-5, 2013).

See hõlmab teatud mängude (nt kaardid, sporditegevused, loteriid, mänguautomaadid) panustamist.

Hasartmängusõltuvus erineb meelelahutuslikust hasartmängust selle poolest, et see on kohanemisvõimetu, korduv ja püsiv.

See avaldab negatiivset mõju isiklikele, tööalastele, perekondlikele ja sotsiaalsetele valdkondadele ning sellega kaasnevad sageli rahalised kaotused ja juriidilised probleemid.

Hasartmängusõltuvuse sümptomid

Hasartmänguhäirel (või hasartmängusõltuvusel) on palju sarnasusi ainete tarvitamise häirega.

Nende hulka kuuluvad: sõltuvus rahuldustundest, hedooniline (naudingut otsiv) käitumine, impulsiivsus otsuste tegemisel/tagajärgede alahindamine, kontrolli kaotamine, iha (kontrollimatu vajadus hasartmängude otsimiseks), riskiotsimine ning tolerantsus ja endassetõmbumine.

DSM-5 (2013) tuvastab järgmised sümptomid (diagnoosimiseks on vaja vähemalt 4):

Vajadus suureneva rahasumma järele, et saavutada soovitud põnevust (tolerants)
Rahutus või ärritus pärast katseid mängu vähendada või katkestada (tõmbumine)
Korduvad ebaõnnestunud katsed hasartmänge kontrollida, vähendada või peatada
Mure mängude pärast (püsivad mõtted mängimisest)
Sageli eelneb hasartmängude mängimisele negatiivsed emotsioonid, ärevus ja depressioon
Pärast kaotust sunnitakse inimest uuesti proovima
Valed, et varjata hasartmängudega seotuse ulatust
Seab ohtu või kaotab olulise suhte
Loodab, et teised saavad raha

Hasartmängusõltuvus ja obsessiiv-kompulsiivne häire

Sarnaselt trikotillomaaniaga võib mängusõltuvust pidada ka obsessiiv-kompulsiivse häire variandiks, lähtudes tegevuse kompulsiivsest olemusest, mis on seotud võimetusega lõpetada.

Obsessiiv-kompulsiivset häiret aga käitumuslikust sõltuvusest eristab selgelt see, et kui OCD puhul on sunnil negatiivset emotsiooni (tavaliselt ärevust) vähendav funktsioon, siis hasartmängusõltuvuse puhul tekitab sund positiivseid emotsioone, millest subjekt ei saa loobuda. .

Tegelikult jätkab ta sageli hasartmänge vaatamata jõulistele pingutustele käitumist kontrollida, vähendada või peatada.

Hasartmängusõltuvuses olevate inimeste omadused

Valdav enamus hasartmängusõltlastest näib otsivat hasartmängudest seiklust ja põnevust, mida rahuldab aina suuremate rahasummade panustamine.

Püüdes tagasi saada panustatud ja kaotatud raha, on inimene sunnitud pidevas võidujooksus mängima üha suuremaid summasid, et kaotada või kaotada.

Laenu saamise võimaluste ammendumisel võib hasartmängusõltuvuse all kannatav isik raha hankimiseks kasutada ka asotsiaalset käitumist, nagu võltsimine, pettus või vargus.

Paljud patoloogilise hasartmängude all kannatavad inimesed võivad olla väga konkurentsivõimelised, energilised, rahutud ja neil on kerge igavleda.

Samuti näivad nad olevat liiga mures teiste heakskiidu pärast ja üllatavalt helded.

Häire tekkimine ja levik

Hasartmängusõltuvus tekib tavaliselt noorukieas või varases täiskasvanueas, kuid võib esineda ka keskmises või hilises täiskasvanueas.

Hasartmängusõltuvuse levimust mõjutab hasartmängusõltuvuse kättesaadavus ja legaliseerimise tase, kusjuures mõlema soo puhul on esinemissagedus kõrge.

Viimasel ajal on avalikes kohtades vohanud mänguruumid ja mänguautomaadid, mille tulemuseks on nähtuse plahvatuslikuks kasvuks nii täiskasvanute kui ka noorukite seas.

Hasartmängusõltuvus ja psühholoogilised häired

Paljud inimesed põevad ka muid häireid, millest kõige levinum on depressioon, aga ka mõned isiksusehäired, mida iseloomustab impulsiivsus, nagu piiripealne isiksusehäire ja nartsissistlik isiksusehäire.

Hasartmänguhäirega inimesed kasutavad sageli hasartmänge, kui nad tunnevad depressiooni.

Suitsiidimõtted on patoloogiliste hasartmängijate seas väga sagedane nähtus ja 17%-l on esinenud enesetapukatseid.

Hasartmänguhäirete ravi

Hasartmängusõltuvust saab ravida, eriti sihipärase kognitiiv-käitumusliku psühhoteraapiaga.

Kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia on andnud märkimisväärse panuse sõltuvusravisse.

Eelkõige on selle eesmärk edendada abstinentsi, aidates patsiendil hasartmängude alternatiivina õppida praktilisi strateegiaid stressi tekitavate sündmustega toimetulekuks.

Täpsemalt koosneb see mängimise funktsionaalsest analüüsist, olukordade tuvastamisest, kus inimene on mängimise suhtes kõige haavatavam, praktiliste strateegiate õppimisest iha juhtimiseks, psühhoharidusest mängimisega seotud näiliselt ebaoluliste otsuste (DAI) kohta ja retsidiivi rakendamisest. ennetuskoolitus.