دریچه آئورت: چیست؟

By کریستیانو آنتونینو On ژوئن 30، 2023

منظور از "دریچه آئورت" وضعیتی است که در آن دریچه آئورت - ساختاری که جریان یک طرفه خون را از بطن چپ قلب به آئورت تنظیم می کند - دیگر قادر به انجام عملکرد خود نیست.

این زمانی اتفاق می افتد که دریچه - که از سه فلپ بافتی تشکیل شده است - مسدود می شود یا دیگر نمی تواند کاملاً بسته شود.

در حالت اول با تنگی آئورت سر و کار خواهیم داشت.

اما در مورد دوم، با نارسایی آئورت روبرو خواهیم شد.

در هر دو مورد، بطن چپ هیپرتروفی می‌شود و در اثر تلاش تغییر شکل می‌دهد و در درازمدت اختلالات قابل توجهی در انقباض عضله قلب ایجاد می‌کند که متعاقباً می‌تواند منجر به نارسایی قلبی شود.

بیماری دریچه آئورت: علل

بیماری دریچه آئورت بر اساس نقص موجود در دریچه علل مختلفی دارد. اگر در معرض تنگی آئورت باشیم، این می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد.

هنگامی که مادرزادی است، وضعیتی که اغلب در کودکان دیده می شود دو لختی است: دریچه آئورت توسط سه فلپ تشکیل نمی شود، بلکه توسط دو فلپ تشکیل می شود.

هنگامی که اکتسابی، تنگی آئورت کلسیفیک در اواخر بزرگسالی همراه با سایر عوامل خطر مانند تصلب شرایین، فشار خون بالا و کلسترول بالا رخ می دهد. در نتیجه با افزایش سن، مقدر است که افزایش یابد.

از سوی دیگر، زمانی که در معرض نارسایی آئورت هستیم، علل آن را می‌توان در برخی از بیماری‌های عفونی مانند اندوکاردیت، فشار خون بالا، بیماری‌های خودایمنی، مصرف برخی داروهای لاغری و یا - خیلی بیشتر - نارسایی آئورت می‌تواند دژنراتیو باشد. .

نارسایی آئورت با منشا مادرزادی بسیار نادرتر است.

دریچه آئورت: علائم

اگر خود را به شکل تنگی آئورت نشان دهد، بیماری دریچه آئورت می‌تواند برای مدت طولانی بدون علامت باقی بماند و تنها در طی یک ویزیت بالینی به لطف وجود سوفل سیستولیک معمولی در ناحیه سمع آئورت قابل تشخیص است.

اگر علامت دار باشد، شایع ترین علائم درد قفسه سینه، مشکل در تنفس و سنکوپ است که اغلب همزمان اتفاق می افتد.

حتی نارسایی آئورت می تواند برای مدت طولانی بدون علامت باقی بماند، اما در غیر این صورت، شایع ترین علائم عبارتند از خستگی، درد قفسه سینه، تنگی نفس، سرگیجه، درک ضربان قلب نامنظم یا تسریع غیر قابل توجیه.

در شدیدترین موارد - هم در صورت وجود تنگی آئورت و هم در نارسایی آئورت - فروپاشی قلبی عروقی می تواند رخ دهد که در جدی ترین حالت منجر به مرگ بیمار می شود.

بیماری دریچه آئورت: تشخیص و درمان

هر یک از علائم ذکر شده در بالا به هیچ وجه نباید دست کم گرفته شود: هر یک از این علائم می تواند زنگ خطری باشد که بیمار را به درخواست فوری نسخه برای ویزیت متخصص قلب از پزشک عمومی خود سوق دهد.

در طول دوم، پس از انجام یک آنامنز دقیق، برخی از آزمایشات عمیق برای ارزیابی دقیق وضعیت قلبی بیمار مانند اکوکالر داپلر ترانس توراسیک و/یا ترانس مری تجویز می شود.

هنگامی که بیماری دریچه آئورت تشخیص داده شد، متخصص قلب می تواند درمان دارویی را برای بیمار تجویز کند که تنها به کاهش اختلالات ناشی از وضعیت پاتولوژیک کمک می کند. در غیر این صورت می توان به عنوان یک راه حل قطعی عمل جراحی را برای قرار دادن پروتز دریچه، مکانیکی یا در بافت بیولوژیکی در نظر گرفت.

روش دیگر، برخی از تکنیک های کم تهاجمی از راه پوست برای جایگزینی دریچه آئورت معیوب وجود دارد که در حال حاضر فقط در مورد تنگی آئورت امکان پذیر است.

دریچه آئورت: عوامل خطر و پیشگیری

هنگامی که منشاء مادرزادی نداشته باشد، بیماری دریچه آئورت عموماً در افراد مسن رخ می دهد که در نتیجه با اشکال روماتیسمی یا دژنراتیو که با پدیده های التهابی مشخص می شود و با عوامل خطر معمول قلبی عروقی مانند سیگار کشیدن، دیابت، فشار خون بالا، کلسترول بالا تشدید می شود، رخ می دهد.

در نتیجه، پیشگیری از لحظه‌ای که عوامل خطر اصلی محدود می‌شوند، مداخله می‌کند و یک زندگی سالم و از نظر فیزیکی فعال را به همراه دارد که مشخصه آن رژیم غذایی کم کلسیم و چربی‌های اشباع است.