התמכרויות חדשות, סקירה כללית

By כריסטיאנו אנטונינו On מר 10, 2023

התמכרויות מוגדרות כחוסר יכולת להסתדר בלי אדם (התמכרות פסיכולוגית) או צורך בלתי-כופה בסם או חומר

התמכרות מאופיינת במספר תכונות כגון

מעורבות מתמשכת בפעילות או התנהגות ספציפית, למרות השלכותיה השליליות;
אובדן שליטה ביכולת להפחית או לא לעסוק בהתנהגות הבעיה;
חקיקה כפייתית של ההתנהגות;
מצב של תסיסה או אי נוחות (כמיהה) כאשר לא מצליחים ליישם את התנהגות הבעיה;
תחושת רווחה במהלך החקיקה.

בשנים האחרונות חלה התפתחות במושג ההתמכרות

בעוד שבעבר זה התייחס בעיקר להפרעה הקשורה לאלכוהול או שימוש בסמים, כיום החוויות שיכולות להיות במרכז התמכרות גדלו וכוללות מגוון שלם של התנהגויות שאינן קשורות לשימוש בחומר אבל בכל זאת מפריעים למערכת העצבים, לאיזון הנוירוכימי ולהיבטים שונים בחייו של אדם (Petry et al., 2018).

מהן ההתמכרויות החדשות?

'ההתמכרויות החדשות' שאליהם מתייחסים לרוב הם:

התמכרות לטכנולוגיות חדשות: אינטרנט, סמארטפונים, משחקים מקוונים, רשתות חברתיות ופורנוגרפיה מקוונת;
הימורים כפייתיים (GAP);
קניות כפייתיות;
התמכרות רגשית;
התמכרות לעבודה (התמכרות לעבודה);
התמכרות לפעילות גופנית (ויגורקסיה);
התמכרות לאכילה בריאה וטבעית (אורתורקסיה);
התמכרות לאוכל.

עד כה, הצורה היחידה של התמכרות התנהגותית הכלולה ב-DSM-5, במסגרת הפרק על התמכרויות פתולוגיות, היא 'הפרעת הימורים', שנכללה בעבר במהדורה הרביעית של מדריך האבחון בפרק 'הפרעות בקרת דחפים'. (איבון וחב', 2016).

טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) הוכח כאחת מצורות הטיפול היעילות ביותר בטיפול בהתמכרויות פתולוגיות (Carroll et al.; 2017)

הפוקוס מושם על כל אותם מצבים, מחשבות ורגשות שמובילים את הפרט לבצע את ההתנהגות הבעייתית.

הטכניקות בהן נעשה שימוש יכולות להיות קוגניטיביות, כלומר מכוונות לזהות, להיות מודע ואולי לשנות את אותן מחשבות שמובילות את הפרט לפעול בצורה לא מתפקדת, או התנהגותית, שמטרתן ללמוד דפוסי התנהגות חלופיים ומתפקדים יותר.

בכל הנוגע לטיפול תרופתי, למרות שאין תרופות ספציפיות לטיפול בהתמכרות מסוג זה, ניתן להשתמש במייצבי מצב רוח ובמעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI).