ביגורקסיה: האובססיה למבנה הגוף המושלם

By כריסטיאנו אנטונינו On מר 15, 2023

ביגורקסיה, או ויגורקסיה, היא הפרעה פסיכולוגית שניתן לסווג בתוך הפרעות האכילה ה'חדשות', כמו אורתורקסיה (אובססיה לאוכל שנחשב בריא), שיכורקסיה (צום על מנת להיות מסוגל לצרוך אלכוהול בכמות מבלי לעלות במשקל ), ופרגורקסיה (אכילה מועטה ככל האפשר במהלך ההריון כדי להימנע מעלייה במשקל); ויגורקסיה מאופיינת בייאוש גופני רציני, מנוגד לזה של אנורקסיה נרבוזה, מה שמוביל את הנבדק להרגיש תמיד רזה, צנועה ורזה מדי, מחשש להיראות 'קטן', חלש ואפילו לא מספיק.

ישנה אובססיה מתמדת לטונוס שרירים, להתפתח באמצעות אימונים מוגזמים ופעילות גופנית חוזרת, ועם מסה רזה, שיש לשמור על תזונה דלת קלוריות ועתירת חלבונים.

לעתים קרובות ספורט הבחירה הוא הרמת משקולות: על פי כמה מחקרים סטטיסטיים, ביגורקסיה משפיעה על כ-10% מהנבדקים בבניית הגוף

השימוש בתוספי תזונה (למשל חלבון, קריאטין) נפוץ, וכך גם השימוש לרעה בתרופות סטרואידים אנבוליים, שניהם מזיקים מאוד לבריאות.

הביגורקסי חושב כל הזמן על כושר גופני, על גופו והתדמית שלו, על תזונה; הוא מגיע למכוני כושר ומרכזי ספורט באופן כפייתי, לא כהרגל להשתעשע, להקל על עצמו או לשמור על עצמו, פשוט, בריא ו'בכושר', אלא כקיבעון אמיתי שמוביל ללא הרף ללחץ, חוסר שביעות רצון וחולשה.

הוא חושש לאבד את השרירים שבנה עם כל כך הרבה הקרבה ולהבחין בכל 'צניחה' פיזית.

חולה זו, שהתגלתה לאחרונה בתחום הפסיכולוגיה, נקראת גם 'תסביך אדוניס', על שם הדמות במיתולוגיה היוונית המייצגת את רעיון היופי הגברי, המובן כשלימות פיזית בצורה אסתטית; לחלופין, ניתן להגדיר אותה כ'דיסמורפיה שרירים' או ליתר דיוק 'אנורקסיה הפוכה', על פי התיאור הראשון שלה בכתב עת מדעי אמין (1993), כאשר המונח הזה שימש להבדיל בינה לבין אנורקסיה נרבוזה.

למעשה, גם חולי ויגורקס סובלים מתפיסה מעוותת של גופם, אך בניגוד לסובלים מאנורקסיה נרבוזה, שרואים את עצמם תמיד כשמנים ו/או כבדים מדי, הם תופסים את עצמם כרופסים, חסרי גוון או קטנטנים, בעוד שבמציאות יש להם שרירים ו מבנה גוף היפרטרופי.

ביגורקסיה נפוצה במיוחד באוכלוסיית הגברים, אולם על פי הסקרים הסטטיסטיים האחרונים, היא הופכת נפוצה יותר ויותר בקרב נשים; קבוצת הגיל המושפעת ביותר היא ללא ספק 25 עד 35, ואחריה 18 עד 24, אבל יש גם פלח הולך וגדל של מבוגרים, אפילו מעל גיל 40, שלא מודעים לזמן החולף ומונעים מהרעיון להחזיר את נעוריהם באמצעות אימונים , מרשים לעצמם בהדרגה להימשך על ידי אימונים קשים ותכופים יותר ויותר ותזונה נוקשה יותר ויותר, עד שהם מוצאים את עצמם קורבנות של נמרצות.

באשר לסיבות הביגורקסיה, על פי מומחים, אלה נמצאים בשילוב של גורמים בעלי אופי שונה

אלה כוללים גורמים פסיכולוגיים, גורמים חברתיים וגורמים ביולוגיים.

נראה כי להערכה העצמית יש תפקיד חשוב, שכן מדובר באנשים עם חוסר שביעות רצון כרונית מהמראה שלהם ומעצמם בכלל, שמרגישים צורך לחזק את מבנה הגוף שלהם גם על מנת לחזק את התדמית הפנימית שלהם.

הם חסרי ביטחון ומשווים את עצמם כל הזמן לאחרים.

רלוונטי הוא גם תפקידה של התקשורת, שמציעה ללא הרף את מיתוס ה'יופי' (מובן בהיבטים שונים, כגון רזון, גוון, צעירות, עמידה בסטנדרטים מסוימים האופייניים למערב המודרני וכו') כמודל היחיד עבור השגת הצלחה, אושר, הגשמה עצמית והכרה חברתית.

מאמרים במגזינים, פרסומות ותוכניות טלוויזיה, סרטונים ותמונות ברשת מעוררים חתירה לסטנדרטים מסוימים, מגנות את הפגם הקל ביותר ומטילים אשמה ובושה במי ש'שונה'.

מעניין לציין, אם כן, כיצד האבולוציה של המושג 'שלמות פיזית' ושל הדגמים הזמינים הלכו יד ביד, גם בעולם הצעצועים לילדים.

הריסון פופ היה זה בעצמו, מחבר המחקר הראשון על ויגורקסיה, שצפה בהתפתחות המסוימת והברורה של ביג ג'ים, דמות מאוד באופנה במהלך שנות פריחת הברבי. בתחילה (1964) הוא היה, למעשה, דומה מורפולוגית לגבר ממוצע, בכושר אך לא רזה יתר על המידה, וגם לא שרירי יתר; ככל שחלפו השנים, עם הופעת עסקי הכושר, בעוד בובת הברבי הפכה דקה יותר ויותר עד שנות ה-2000, ביג ג'ים גדל יותר ויותר שרירי, והפך דומה לבונה גוף קלאסי.

הסימפטומים של ויגורקסיה מגוונים ונעים בין היבטים פסיכולוגיים, כגון מחשבות אובססיביות ופחדים, ועד להתנהגות חריגה.

להלן רשימה של האופייניים ביותר

לדאוג, באופן אובססיבי ולעתים קרובות ללא בסיס, שגופו של האדם אינו רזה מספיק, שרירי ואתלטי;
תרגול תכניות אימון קיצוניות, אשר תופסות שעות רבות ביום ומורכבות בעיקר מהרמת משקולות;
התמקדות מופרזת ומטורפת בתזונה, אשר, ספציפית, צריכה לכלול רק 'מזון בריא', מזון דל קלוריות ועתיר חלבון;
לשים אימוני ספורט ושמירה על הגוף לפני חיי המשפחה, החברה והעבודה;
הקדשת רוב זמנו והרבה מאוד משאבים כלכליים לביקור בחדרי כושר/מרכזי כושר/מרכזי יופי וקניית מגזינים העוסקים בטיפוח הגוף ובאימוני ספורט שמטרתם צמיחת שרירים;
מסתכל כל הזמן במראה (כמו הנרקיס של המיתולוגיה היוונית, מובן במובן ה'קלאסי' ולא במובן הפסיכופתולוגי הנוכחי), בחיפוש אחר חוסר שלמות בשרירים. על בסיס אותו עיקרון, הימנעו מלהסתכל במראה במהלך תקופה של חוסר פעילות גופנית עקב כוח עליון;
להתאמן אפילו בנוכחות פציעות שרירים, אשר ירתיעו את העיסוק בספורט;
לחוות חולשה, חרדה ואי נוחות אם הם לא יכולים להתמסר לאימונים כמתוכנן;
לפנות ללא הרף לתוספי מזון; - השתמש בסטרואידים אנבוליים להגדלת מסת השריר.

במקרה של ויגורקסיה, כל זה מלווה פעמים רבות בהתנהגות מענישה עצמית, כמו הפעלת אימונים כבדים ולעיתים ארוכים מאוד על עצמו, המובילים במקום התקדמות למצב של אימון יתר, עם ההשלכות הפסיכו-פיזיות המתבקשות.

יותר מדי ספורט, ללא ימי מנוחה ועם עומסים קיצוניים, עלול להשפיע בצורה הפוכה על מערכת השרירים, להחליש אותה ולהפוך אותה לרגישה יותר לפציעות.

משטרי דיאטה דרסטיים וקפדניים מאוד תורמים גם למה שניתן לתאר כצורה של 'בידוד עצמי' חברתי: זה מופיע, למשל, כאשר אדם יוצא בקבוצה, אפילו לעתים רחוקות, ומפחד מהצורך להזמין אוכל 'רגיל'. , כמו פיצה ובירה, כדי לא להתבלט מהאחרים.

כל זה יכול להוביל למצבי חרדה והפרעות מצב רוח אמיתיות, כמו דיכאון, אפילו למחשבות אובדניות.

האנשים היחידים שנחשבים ראויים להערכה, מסוגלים ומוכשרים הם אלה שחולקים את אותו אורח חיים, ואולי כבר השיגו יותר בפן הפיזי.

הרצון לחקות הופך להיות כל כך גדול, עד שאדם מוכן ללכת בכל דרך, כולל לא חוקית

אם לא מטופלים כראוי, לנמרצות יכולות להיות השלכות חמורות על איכות החיים והבריאות של הנבדק, שכן השימוש בסטרואידים אנבוליים, במיוחד אם לא מתחשב, אחראי לתופעות לוואי חמורות, כגון ניוון האשכים, גינקומסטיה, היפרטרופיה לבבית, כבד. שכרות וכו'; בעוד שדיאטות עתירות חלבון מכבידות יתר על המידה על הכליות, עד כדי כך שהאחרונות עלולה לסבול מנזק רציני בטווח הארוך.

על מנת להגיע לאבחנה של ויגורקסיה, נדרשים קריטריונים מסוימים (אבחוניים), המוכרים כראוי על ידי מומחים, הנוגעים הן לעיסוקים אובססיביים והן להתנהגות חריגה, שניתן לזהות באמצעות ראיונות קליניים, תצפית מטופל ומכשירי בדיקה/שאלון.

ספציפית, ישנם 4:

קריטריון ראשון: הפרט עם ויגורקסיה שם פעילות גופנית ותשומת לב לתזונה לפני כל דבר שעלול, בדרך כלשהי, לגרום לו או לה לוותר על אימון גופני או לגרום לו או לה לאכול באופן שאינו מתאים להרגליו;

קריטריון שני: הפרט נמנע מלהראות את גופו לאחרים, מתוך הפחד המופרך לעתים קרובות שלא להיות מספיק רזה או אתלטי. אם הוא אינו יכול להימנע מכך כלל, הצגת עצמו בפומבי מובילה אותו לפתח חרדה, מתח ואי נוחות;

קריטריון 3: העיסוק האובססיבי בטונוס השרירים ובאימונים הוא כזה שמוביל לבידוד חברתי, אובדן עבודה וכו'; ו

קריטריון רביעי: הפרט ממשיך בתרגול של פעילות גופנית, אפילו למרות פציעות, ובשימוש בחומרים אנבוליים, למרות שהוא מודע להשפעות המזיקות שיש לאחרונים על בריאותו.

כדי להיות מסוגל לדבר על ביגורקסיה, מספיק שהעיסוק בגוף יתבטא אפילו רק בשניים מתוך ארבעת הקריטריונים האבחוניים הללו.

עם זאת, ביצוע האבחנה מורכבת למדי, שכן הסובלים נוטים להסתיר את בעיותיהם או, גרוע מכך, אינם מבינים שיש להם ראייה מעוותת של גופם.

מסיבה זו בדיוק, מאמינים כי מדובר בהפרעה שאינה מוערכת.

מצד שני, כאשר לפנינו נושא שרירי וגוון במיוחד, שנראה "מתפוצץ בבריאות", יש סיכוי גבוה יותר שנרגיש הערצה (אם לא קנאה), אנחנו כמעט לא מחשיבים אותו כאדם חולה פוטנציאלי. , זקוק לטיפול שכן, להיפך, אדם הסובל מאנורקסיה עלול להופיע לעין.

יש חוסר מודעות אמיתית לבעיה, ובדיבור עליה מסתכנים באי הבנה, כאילו המסר שנשלח הוא שיר הלל לישיבה.

בהיותה הפרעה פסיכולוגית, טיפול הבחירה הראשונה לטיפול בוויגורקסיה מורכב מפסיכותרפיה, רצוי קוגניטיבית-התנהגותית, בשילוב עם טיפול תרופתי SSRI (מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים).

לאחר שאמרתי זאת, יש לציין שהטיפול בה עלול להיות קשה מאוד, שכן לעיתים קרובות המטופל אינו מודע לכך, וקודם כל, עליו להבין כי הוא סובל מפתולוגיה וכי הוא או היא מובילה חיים לא מסתגלים, מקור לפגיעה בתחום החברתי והעבודה (וגם מסוכן לבריאותו, אם הוא מתעלל בחומרים אסורים).

התמיכה של בני משפחה וחברים היא תמיד חיונית, שכן הם יכולים לעזור לו להבין את ההשלכות השליליות שהוא סובל ולהניע אותו בדרכו.

המטרה הבסיסית של פסיכותרפיה היא ללמד את המטופל כיצד לזהות מחשבות מעוותות והתנהגויות שגויות הקשורות מצוקה, על מנת למנוע אותם ו/או להחליפם בדרכים אחרות ויעילות יותר.

אם המטופל מסכים לעבור טיפול ונותן המשכיות לפגישות פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית, לוויגורקסיה יש פרוגנוזה חיובית.

פגיעה בתוצאה, לפעמים, אפילו למרות טיפול הולם, עשויה להיות שימוש ממושך בסטרואידים אנבוליים.

למעשה, יש לזכור את תופעות הלוואי החמורות לטווח ארוך, אפילו השלכות בלתי הפיכות, של חומרים אלו.