Blok grana: uzroci i posljedice koje treba uzeti u obzir

By Cristiano Antonino On Juni 6, 2023

Blok grane je abnormalnost koja uzrokuje smetnje i/ili kašnjenje u sistemu električne provodljivosti srčanog mišića, odnosno u prijenosu električnih impulsa koji se javljaju između pretkomora i ventrikula uzrokujući otkucaje srca.

Ovo će učiniti da srčani kompleks pumpa krv u cijelo tijelo; kašnjenje ili blokada može nastati bilo na lijevoj ili desnoj strani ventrikula, koje se nalaze u donjem dijelu srčanog mišića.

Blok grana može biti znak osnovne bolesti

Ako je blok grane na lijevoj strani, može biti povezan sa srčanim oboljenjima.

Grane ne izazivaju simptome u velikoj većini slučajeva, ali mogu uzrokovati: nesvjesticu, slabost i osjećaj nesvjestice.

Ako dođe do nesvjestice, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se ispitala težina uzroka; ako imate srčano oboljenje, ili ako ste svjesni prisutnosti bloka grane, trebali biste imati česte liječničke preglede.

Normalno, električni impulsi govore srcu da kuca putem srčanih kontrakcija, protežući se na desnu i lijevu granu; ako dođe do zastoja ili kašnjenja u provodnom putu, uzrokovanih srčanim udarom, prijenos impulsa će biti izmijenjen uzrokujući abnormalne otkucaje srca.

Uzroci lezije, u bloku lijeve grane će biti: ishemija, kardiomiopatija, miokarditis, hipertenzija

U bloku desne grane, s druge strane, to će biti: srčane anomalije prisutne od rođenja, inter-atrijalni defekt, infarkt miokarda, virusne i bakterijske infekcije srca, plućna embolija.

U cilju dijagnosticiranja bloka grane, i utvrđivanja uzroka, uradit će se: elektrokardiogram, kako bi se snimili električni impulsi srčanog mišića i otkrili eventualni blok grane.

Ehokardiogram, kako bi se dobila detaljna slika strukture srčanog mišića i na taj način razumjelo da li zalisci funkcionišu normalno. Međutim, porijeklo bloka grane neće uvijek biti pronađeno.

Oni koji pate od bloka grane ne pokazuju uvijek simptome, tako da nema potrebe za liječenjem.

Kada se otkrije uzrok bloka grane, dat će se lijekovi za smanjenje pritiska ili posljedice srčane insuficijencije.

Ako, pored prisustva simptoma, pacijent ima i druge probleme sa srcem, može biti neophodna implantacija pejsmejkera ako je blokada povezana sa poremećajima atrio-ventrikularne provodljivosti.

Pejsmejker će obezbediti ispravne električne impulse, omogućavajući srcu da ima pravilan rad.

Također može biti potrebno podvrgnuti se terapiji resinhronizacije srca gdje će blok lijeve grane snopa biti prisutan kod pacijenata koji pate od disfunkcije srčane pumpe s niskom ejekcionom frakcijom; uvesti će se kateter za stimulaciju dvije komore kako bi se sinkronizirala njihova kontrakcija i poboljšala efikasnost srčanog mišića.

Preventivne metode će biti smanjenje unosa kofeina, prestanak pušenja za pušače, uočavanje prisutnosti simptoma ako su prisutni; da ukaže doktoru na sve promjene u načinu života i situacije koje mogu biti izvor stresa; da ukaže na sve nuspojave koje se mogu javiti kao rezultat terapije lijekovima.