Emergency Live | Coronavirus tests in Ethiopia - Results within 3 hours via mobile SMS

Seksuel afhængighed (hyperseksualitet): årsager, symptomer, diagnose og behandling

By Cristiano Antonino On Juni 30, 2023

Seksuel afhængighed (eller sexafhængighed), også kaldet hyperseksualitet, omfatter et sæt psykopatologiske tilstande karakteriseret ved påtrængende seksuelle tanker og fantasier forbundet med tab af kontrol over seksuel adfærd

Denne lidelse omtales almindeligvis som 'seksuel afhængighed', men også 'hyperseksualitet'. På engelsk 'sex addiction' eller 'sex dependence'.

Hvad er seksuel afhængighed

Seksuel afhængighed falder ind under kategorien 'adfærdsafhængighed', dvs. patologisk adfærd, der involverer tilsyneladende harmløse genstande eller aktiviteter.

Såsom mad, gambling, arbejde, indkøb og seksualitet.

Hyperseksualitet defineres som en afhængighed, hvis genstand er sex

Det er karakteriseret ved tilbagevendende seksuelle fantasier, impulser og promiskuøs adfærd, der ikke kan forklares af stoffer, medicinske tilstande eller maniske episoder.

Ydermere opstår seksuel aktivitet som en reaktion på ubehagelige stemninger (f.eks. deprimeret stemning) eller som en strategi til at reducere stress.

Endelig skaber en sådan seksuel adfærd ubehag i det omfang, at det forstyrrer den sociale, arbejdsmæssige og/eller relationelle funktion.

Emnet udfører en række adfærd for at reducere seksuel afhængighed, men undlader at gøre det, hvilket fører til stærke følelser af skyld og skam som følge af at miste kontrollen over dem.

Symptomer og karakteristika ved hyperseksualitet

Ligesom med en stofmisbruger, oplever en person med et sexafhængighedsproblem også trang (intensiv lyst til det, som den enkelte er afhængig af), afhængighed og abstinenssymptomer.

I denne forstand skal sexmisbrugeren øge seksuel adfærd eller dens intensitet for at opretholde den ønskede effekt.

Som tiden går, sker der psykofysiologiske ændringer (bl.a. en stigning i angstsymptomer), og selve den seksuelle afhængighedsadfærd implementeres for at lindre eller undgå disse abstinenssymptomer.

Sexafhængighed og normal seksualitet

Begrebet seksuel afhængighed (eller hyperseksualitet) forveksles nogle gange med den normale, positive, behagelige og intense seksualitet, som den normale befolkning nyder godt af.

Eller med den simple høje frekvens af samleje. Nogle mennesker oplever seksuelle udskejelser, men er i stand til at håndtere dem.

Sexmisbrugere har på den anden side mistet kontrollen over deres evne til at sige nej og vælge.

Deres seksuelle adfærd er en del af en cyklus af tanker, følelser og handlinger, som de ikke længere kan kontrollere.

På trods af de alvorlige konsekvenser af deres handlinger og gentagne gange lovede sig selv og andre at stoppe, er disse individer ikke i stand til at stoppe deres selvdestruktive adfærd.

Seksuel afhængighed har overtaget deres evne til at vælge.

Risikofaktorer for seksuel afhængighed

Misbrugshistorier: tidlige traumer som fysisk, følelsesmæssigt og seksuelt misbrug er forbundet med problemer med seksuel adfærd.

Utryg tilknytning: tilknytning præget af dårlig pleje, nedsat affektivitet og rigid opdragelse er ofte forbundet med sexafhængighed.

Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD): Tilstedeværelsen af ubehandlet opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse er ofte relateret til sexafhængighed.

Komorbiditet med andre psykiske lidelser: afhængighed af stoffer, shopping, arbejde og gambling eksisterer ofte sammen med sexafhængighed. Depression og angst er også ofte til stede i den seksuelt afhængige befolkning.

Fysiske, psykiske og sociale konsekvenser

I hyperseksualitet bliver sex et primært behov, som alt andet kan ofres for, herunder sundhed, familie, venner og arbejde.

Den adfærd, som seksuelle afhængige kan engagere sig i, spænder vidt og kan omfatte

seksuel promiskuitet
sex med prostituerede eller personlig prostitution
konstante seksuelle fantasier
kompulsiv onani
ekshibitionisme
voyeurisme
frotterisme
sadomasochistiske praksisser
afhængighed af pornografisk materiale eller telefonlinjer
hyperseksualitet inden for et stabilt forhold i en sådan grad, at det bringer det ud af balance

På grund af seksuel afhængighed kan personen lide af konsekvenser på forskellige niveauer: fysiske, økonomiske, følelsesmæssige, kognitive og sociale.

Fysiske konsekvenser af seksuel afhængighed

På det fysiske plan kan personen udvikle traditionelle seksuelle dysfunktioner (for tidlig eller forsinket ejakulation, seksuel lystsforstyrrelse osv.), kønssygdomme eller problemer såsom sår, forhøjet blodtryk, sårbarhed over for sygdom, nervøs udmattelse eller søvnforstyrrelser.

Økonomiske konsekvenser af sexafhængighed

På et økonomisk plan kan seksuel afhængighed føre til udgifter som prostitution, pornografi, seksuelt udstyr, erotisk telefoni, advokatomkostninger som følge af sexforbrydelser eller skilsmisse. For slet ikke at tale om tab på beskæftigelsesområdet.

Psykologiske og relationelle konsekvenser af hyperseksualitet

Sexafhængighed (eller hyperseksualitet) har en dyb indvirkning på en persons følelsesliv (afhængigt af sagen kan man opleve øget angst, utilstrækkelighed, skyldfølelse, skam, depression og aggression).

Det kan også have dybtgående virkninger på mentale processer (indtrængen af uønskede tanker og fantasier kan forhindre personen i at arbejde og koncentrere sig om et normalt arbejde).

Derudover forværrer en god procentdel af seksuelle misbrugere gradvist deres følelsesmæssige og relationelle forhold og har alvorlige forholdsproblemer.

Behandling af seksuel afhængighed

For personer, der lider af seksuel afhængighed, har integrerede behandlingsprogrammer, herunder gruppeterapi, individuel psykoterapi og lægemiddelterapi, vist sig at være effektive.

Gruppeinterventioner

Gruppeterapier er nyttige til at lindre skyldfølelser, tavshedspligt og stigmatisering, der er forbundet med hyperseksuel adfærd.

De giver også vigtig gensidig støtte til motivation til at forfølge terapeutiske mål.

Individuel psykoterapi

Kognitiv-adfærdsorienteret psykoterapi er fortsat den mest strukturerede intervention og på nuværende tidspunkt den, der tilbyder det største potentiale for behandling af seksuel afhængighed.

Det sigter især mod at modificere dysfunktionelle negative tanker, der fører til afhængighedsadfærd, og at lære funktionelle strategier til at håndtere de negative følelser, der fremkalder seksuel adfærd.

I øjeblikket har dialektisk adfærdsterapi, mindfulness og metakognitiv terapi også vist sig at være effektive til denne type afhængighed.