Καρδιοπάθεια: το ελάττωμα του κολπικού διαφράγματος

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 9 Μαρτίου, 2023

Παρουσία ελαττώματος κολπικού διαφράγματος, το τοίχωμα που χωρίζει τους κόλπους στην καρδιά, φυσιολογικά άθικτο, έχει ένα ελάττωμα που προκαλεί υπερβολική εργασία του οργάνου της καρδιάς

Το ελάττωμα του κολπικού διαφράγματος θα δει την παρουσία επικοινωνίας μεταξύ του διαφράγματος που χωρίζει τους κόλπους

Κανονικά, αυτό το τοίχωμα είναι άθικτο και θα χωρίσει τους κόλπους και θα τους εμποδίσει να επικοινωνήσουν.

Αυτό το τοίχωμα θα διαιρέσει το φλεβικό αίμα, το οποίο επιστρέφει από το σώμα στον δεξιό κόλπο, από το αρτηριακό αίμα, το οποίο επιστρέφει από τους πνεύμονες στον αριστερό κόλπο.

Παρουσία ελαττώματος κολπικού διαφράγματος, το αρτηριακό αίμα, το οποίο είναι πλούσιο σε οξυγόνο, θα αναμιχθεί με το φλεβικό αίμα προκαλώντας αυξημένο φόρτο εργασίας για τη δεξιά κοιλία και τους πνεύμονες.

Ως αποτέλεσμα, η δεξιά κοιλία θα διασταλεί.

Το ελάττωμα του κολπικού διαφράγματος είναι από τις πιο κοινές συγγενείς καρδιοπάθειες. και οι γυναίκες επηρεάζονται περισσότερο.

Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΣΤΗ ΔΙΑΣΩΣΗ: ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΘΕΡΜΟ ΔΙΑΣΩΣΗΣ SQUICCIARINI ΚΑΙ ΜΑΘΕΤΕ ΠΩΣ ΝΑ ΕΙΣΤΕ ΕΤΟΙΜΑΣΜΕΝΟΙ ΓΙΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΕΚΤΑΚΤΗΣ ΑΝΑΓΚΗΣ

Ανάλογα με το πού βρίσκεται στο διάφραγμα, το ελάττωμα του κολπικού διαφράγματος μπορεί να χωριστεί σε τέσσερις τύπους:

Ostium secundum μεσοκολπικό ελάττωμα, είναι το πιο κοινό μεσοκολπικό ελάττωμα, θα βρίσκεται στο κεντρικό τμήμα του μεσοκολπικού διαφράγματος. Θα τείνει να κλείσει μέσα στον πρώτο χρόνο της ζωής.
Μεσοκολπικό ελάττωμα ostium primum, θα εντοπίζεται στο κάτω μέρος του διαφράγματος.
Μεσοκολπικό ελάττωμα του φλεβικού κόλπου, που εντοπίζεται στην έξοδο της άνω κοίλης φλέβας.
Μεσοκολπικό ελάττωμα του στεφανιαίου κόλπου, που εντοπίζεται στην έξοδο της μεγάλης στεφανιαίας φλέβας στον δεξιό κόλπο.

ΤΟ ΡΑΔΙΟΦΩΝΟ ΔΙΑΣΩΣΗΣ ΤΟΥ ΚΟΣΜΟΥ; IT'S RADIOEMS: ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΠΤΡΟ ΤΗΣ ΣΤΗΝ EXPO EMERGENCY

Το ελάττωμα του κολπικού διαφράγματος θα αναφέρεται επίσης ως νόσος της πνευμονικής διακλάδωσης

Η παροχέτευση είναι η κατεύθυνση της ροής του αίματος από αριστερά προς τα δεξιά, αυτό θα εξαρτηθεί από το μέγεθος του ελαττώματος, την πνευμονική αντίσταση και την ογκομετρική ικανότητα της δεξιάς κοιλίας.

Η διακλάδωση ορίζεται ως σημαντική όταν προκαλεί διαστολή των δεξιών τμημάτων.

Στη νεογνική περίοδο, το μέγεθος της παροχέτευσης θα είναι μικρό καθώς θα υπάρχει υψηλή πνευμονική αντίσταση και οι περιφερικές αντιστάσεις θα είναι χαμηλές.

Μέχρι τον δεύτερο μήνα της ζωής, θα υπάρξει μείωση της πνευμονικής αντίστασης και αύξηση της διακλάδωσης που θα προκαλέσει, εάν το ελάττωμα είναι μεγάλο, διαστολή του κόλπου και της κοιλίας και της πνευμονικής αρτηρίας λόγω υπερφόρτωσης όγκου.

Γενικά, τα παιδιά με μεσοκολπικό ελάττωμα δεν θα έχουν συμπτώματα, αλλά μπορεί να δουν σποραδική εμφάνιση καρδιακών παλμών και δύσπνοιας, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ωστόσο, θα έχουν:

Κολπική μαρμαρυγή ή υπερκοιλιακές ταχυκαρδίες με εμφάνιση αίσθημα παλμών.
Εμφάνιση φλεβικών θρόμβων οι οποίοι, περνώντας από το μεσοκολπικό ελάττωμα, θα φτάσουν στην αριστερή κοιλία, από όπου μπορούν να κατευθυνθούν επικίνδυνα προς τις κεφαλικές ή/και ουραίο αρτηριακές περιοχές.

Είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ακουστικές εξετάσεις για να μπορέσετε να ανιχνεύσετε την παρουσία τυχόν φυσημάτων.

ΚΑΡΔΙΟΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΝΑΝΕΩΣΗ; ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΠΤΡΟ EMD112 IN EMERGENCY EXPO ΤΩΡΑ ΓΙΑ ΝΑ ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ

Άλλες δοκιμές που θα πραγματοποιηθούν περιλαμβάνουν:

Ακτινογραφία θώρακος και ΗΚΓ. υπερηχοκαρδιογράφημα.

Εάν υπάρχει σημαντική διακλάδωση, το ΗΚΓ μπορεί να δείξει δεξιά αξονική απόκλιση, υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας ή καθυστέρηση αγωγιμότητας της δεξιάς κοιλίας.

Η ακτινογραφία θώρακος θα δείξει καρδιομεγαλία με διάταση του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας, ένα προεξέχον πνευμονικό κύριο αρτηριακό τμήμα και τονισμό του πνευμονικού αγγειακού σχεδίου.

Το υπερηχοκαρδιογράφημα θα επιβεβαιώσει την παρουσία κολπικού διαφραγματικού ελαττώματος, θα καθορίσει την ανατομική θέση και το μέγεθος του ελαττώματος και θα αξιολογήσει τον βαθμό υπερφόρτωσης όγκου του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας.

Ένα ηχοκαρδιογράφημα θα καταστήσει δυνατό τον εντοπισμό και τον ποσοτικό προσδιορισμό του μεσοκολπικού ελαττώματος και τη μελέτη των επιπτώσεών του στον δεξιό κόλπο και κοιλία και στην πνευμονική αρτηρία.

ΦΟΡΕΙΑ, ΑΝΕΜΙΣΤΕΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΩΝ, ΚΑΡΕΚΛΕΣ ΕΚΚΕΝΗΣΗΣ: ΠΡΟΪΟΝΤΑ SPENCER ΣΤΟ ΔΙΠΛΟ ΘΕΡΜΟ ΣΤΗΝ ΕΚΘΕΣΗ ΕΚΤΑΚΤΗΣ ΑΝΑΓΚΗΣ

Το ελάττωμα του κολπικού διαφράγματος, χωρίς να είναι συμπτωματικό, δεν θα δει καμία θεραπεία

Η ιατρική περίθαλψη θα στοχεύει στην αντιμετώπιση των λοιμώξεων του αναπνευστικού από τις οποίες προσβάλλονται όσοι έχουν μεσοκολπικό ελάττωμα.

Στην ενήλικη ζωή, μπορεί να εμφανιστούν αρρυθμίες και αντισταθμίσεις και θα χρειαστεί να αντιμετωπιστούν με κατάλληλες ιατρικές θεραπείες.

Για να μειωθεί η συχνότητα εμφάνισης τέτοιων συμβάντων και να αποφευχθούν τα καρδιοεμβολικά επεισόδια, μπορεί να πραγματοποιηθεί διαδερμική σύγκλειση. Ωστόσο, μόνο στην περίπτωση των μεσοκολπικών ανωμαλιών του ostium secundum.

Σε ασθενείς με μεγάλα μεσοκολπικά ελαττώματα του δευτερεύοντος στομίου ή με ανεπαρκή όρια για την τοποθέτηση της συσκευής, το κλείσιμο του μεσοκολπικού ελλείμματος θα πραγματοποιηθεί μέσω χειρουργικής προσέγγισης.

Βλάβες της δέσμης κολποκοιλιακής αγωγιμότητας μπορεί να εμφανιστούν μετά από χειρουργική επέμβαση.

Μπορεί να εμφανιστούν υπερκοιλιακές και κολπικές αρρυθμίες. η πιο συχνή θα είναι η κολπική μαρμαρυγή, η οποία τείνει να γίνει χρόνια αργότερα στη ζωή.

ΑΠΙΝΙΔΩΤΕΣ, ΟΘΟΝΕΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ, ΣΥΣΚΕΥΕΣ ΣΥΜΠΙΕΣΗΣ ΘΩΡΑΚΟΥ: ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΠΤΡΟ PROGETTI ΣΤΗΝ ΕΚΘΕΣΗ EMERGENCY