سوفل قلب: تعریف، علل، علائم، تشخیص و درمان

By کریستیانو آنتونینو On ژوئن 24، 2023

اصطلاح "سوفل قلب" به طور کلی به عنوان یک علامت بالینی مربوط به تغییرات در جریان خون در اتاق‌های قلب تعریف می‌شود.

این صدا، که می تواند در طول یک آزمایش عینی قلب تشخیص داده شود، یک علامت بسیار شایع در جمعیت عمومی، به ویژه در بزرگسالان است.

این وضعیت می تواند کاملاً بدون علامت باشد، به همین دلیل است که تشخیص می تواند دشوار باشد.

سوفل قلبی در کودکان نیز دیده می شود، اگرچه نادرتر است

تنها چیزی که برای تشخیص این علامت نیاز است یک فونندوسکوپ ساده و مشاوره تخصصی یک پزشک مانند متخصص قلب و عروق یا پزشک عمومی است.

علل سوفل قلب چیست؟ در اینجا تمام اطلاعات در مورد این موضوع وجود دارد.

سوفل قلب چیست

سوفل قلب صدای خاصی است که توسط پزشک در هنگام سمع قلب هنگام انجام یک آزمایش عینی درک می شود.

این اصطلاح برای تعریف صدای خاصی استفاده می شود که در اثر فشار جریان خون توسط عضله قلب منقبض می شود.

هنگامی که تغییرات یا انسداد در جریان خون وجود داشته باشد، جریان‌های متلاطمی ایجاد می‌شوند که برخلاف آنچه معمولاً اتفاق می‌افتد، صدا ایجاد می‌کنند.

برای درک اینکه سوفل قلبی چیست، لازم است مکانیسم جریان خون در قلب را بررسی کنیم.

به طور معمول، گردش خون ساکت است، اما شرایط خاص می تواند جریان را تغییر دهد، که نویز خواهد بود.

سر و صدای جریان خونی که توسط عضله قلب رانده می شود، شبیه صدای تولید شده توسط دستگاه های تهویه مطبوع است.

چندین رویداد در طول چرخه قلبی رخ می دهد: عضله قلب منقبض و شل می شود و دریچه های قلب باز و بسته می شوند.

هنگامی که تغییراتی در عملکرد صحیح این سیستم ها رخ می دهد، جریان خون آشفته ایجاد می شود که باعث ایجاد صدای قابل تشخیص پزشکی می شود.

سوفل می تواند خوش خیم (بی گناه یا عملکردی) یا پاتولوژیک (ارگانیک) باشد.

سوفل خوش خیم قلب: چیست

معمولاً بین سوفل قلبی خوش خیم و پاتولوژیک تمایز قائل می شود.

در هر دو مورد، معمولاً نویز وجود ندارد، اما بین این دو حالت تفاوت وجود دارد:

سوفل خوش خیم قلب فیزیولوژیک نیز نامیده می شود. در این مورد، این علامت بالینی مربوط به وجود بیماری قلبی نیست، بنابراین مترادف با آسیب شناسی مربوط به قلب نیست.

ممکن است عوامل خاصی مانند استرس یا سبک زندگی باعث بروز سوفل قلبی شوند.

در این حالت، در واقع، خون که با حرکت قلب در رگ‌های شریانی رانده می‌شود، از دریچه‌های قلب عبور می‌کند و جریان‌های آشفته کوچکی ایجاد می‌کند که این صدا را ایجاد می‌کند.

در این حالت ممکن است سوفل به خودی خود ناپدید شود.

در دوران بارداری، سوفل قلبی به ندرت تشخیص داده می شود که پس از زایمان، بدون دارو، خود به خود از بین می رود.

عوامل مرتبط با زندگی بیمار مانند رژیم غذایی، وضعیت بدنی، ورزش و استرس می تواند منجر به سوفل های خوش خیم و لحظه ای قلب شود.

سوفل قلب پاتولوژیک یا ارگانیک نشان دهنده بیماری قلبی است.

تشخیص یک سوفل خوش خیم از یک سوفل پاتولوژیک دشوار است و بنابراین، بررسی های بیشتری مانند سونوگرافی قلب یا سایر آزمایشات تصویربرداری باید انجام شود تا بررسی شود که قلب به درستی کار می کند.

نشانه ها

تشخیص سوفل قلبی می تواند پیچیده باشد، زیرا اغلب اوقات فرد مبتلا از این وضعیت بی خبر است.

در واقع، بسیاری از افراد هیچ علامتی ندارند اما این علامت را در معایناتی مانند گواهی پزشکی برای فعالیت های ورزشی غیر رقابتی کشف می کنند.

صدای تولید شده توسط جریان خون در داخل حفره های قلب و از طریق دریچه ها را می توان با استفاده از فونندوسکوپ تشخیص داد.

از آنجایی که خود بیمار نمی تواند آن را درک کند، نمی توان آن را به عنوان یک علامت، بلکه به عنوان یک علامت بالینی تعریف کرد.

هنگامی که علائم درک می شوند و سوفل قلبی تشخیص داده می شود، احتمالاً ناشی از بیماری ارگانیک است.

در این مورد، شایع ترین علائم عبارتند از:

تنگی نفس در حین ورزش یا فعالیت های روزمره مانند بالا رفتن از پله ها.
درد قفسه سینه؛
سرگیجه.
غش کردن ؛
تعرق مفرط؛
سیانوز؛
تاخیر در رشد

علل سوفل قلب

سوفل قلب می تواند توسط عوامل مختلفی ایجاد شود. باز هم، علل را می توان با توجه به نوع سوفل قلبی، خوش خیم یا پاتولوژیک، تشخیص داد.

علل سوفل خوش خیم قلب می تواند شامل عوامل رایجی مانند:

بارداری
فشار
شیوه زندگی کم تحرک
احساسات قوی
دوران کودکی

علل سوفل پاتولوژیک قلب بسیار بیشتر است، زیرا این علامت می تواند در بیماری های مختلف رخ دهد.

از جمله علل متداول:

مشکلات در عملکرد دریچه های قلب، مانند تب روماتیسمی یا عفونت دریچه؛
فشار خون بالا یا نارسایی قلبی؛
تصلب شرایین
افزایش سن، که منجر به رسوب موادی مانند کلسیم می شود که دریچه ها را سخت می کند و گردش خون را دشوار می کند.
ناهنجاری های مادرزادی قلبی که می تواند منجر به ناهنجاری های گردش خون شود.
کم خونی، یعنی کمبود هموگلوبین در خون.
پرکاری تیروئید، تولید بیش از حد هورمون های تیروئید.

تشخیص

تنها راه برای تشخیص سوفل قلب معاینه توسط پزشک است، زیرا هیچ صدایی توسط بیمار درک نمی شود.

سوفل معمولاً در طی معاینات عمومی تشخیص داده می شود که طی آن پزشک ممکن است این علامت را عینیت بخشد و معاینه تخصصی یا آزمایش تصویربرداری را برای تشخیص هر گونه بیماری قلبی همزمان تجویز کند.

معمولاً این پزشک عمومی است که بهترین نوع معاینه را برای نویز درک شده توصیه می کند.

معمولاً توصیه می شود به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید تا بتواند نوع مشکل را به طور دقیق تشخیص دهد و در صورت لزوم درمان مناسب را تنظیم کند.

در طول معاینه متخصص قلب برای تشخیص سوفل قلبی، غیر معمول نیست که پزشک در مورد سابقه پزشکی بیمار سؤال کند.

از جمله سوالات متداول عبارتند از:

آیا سابقه بیماری قلبی در خانواده وجود دارد؟
آیا علائمی مانند درد قفسه سینه، سرگیجه، غش یا تنگی نفس را تجربه کرده اید؟
آیا این علائم در زمان استراحت یا در حین فعالیت بدنی رخ داده است؟

با این سؤالات و یک آزمایش عینی دقیق، پزشک قادر خواهد بود شدت سوفل قلب را ارزیابی کند، شدت آن، تون قلب تحت تأثیر و مدت آن را تشخیص دهد.

پس از معاینه، ممکن است آزمایشات خاصی مانند اشعه ایکس قفسه سینه، الکتروکاردیوگرام یا اکوکاردیوگرافی درخواست شود.

اکوکاردیوگرافی داپلر رنگی

برای تشخیص نوع سوفل قلب، اغلب از یک اکوکالردوپلر قلب در حالت استراحت درخواست می شود.

این آزمایش غیر تهاجمی است و بر استفاده از مکانیسم اولتراسوند برای بازسازی مورفولوژی ایستا و دینامیک قلب متکی است.

این آزمایش حدود 20 دقیقه طول می کشد و شامل قرار دادن یک پروب بر روی قفسه سینه (به نام مبدل) است که تمام اطلاعات مربوط به گردش خون و حرکات قلب را به اکوکاردیوگرافی ارسال می کند.

پست‌های مرتبط