精神分裂症:定義、原因、症狀、診斷和治療
精神分裂症來自希臘語,字面意思是“分離的思想”:受影響的人難以區分現實與想像
這是一個 精神病 嚴重損害自我認知的疾病。
除了對社會關係和正常日常活動產生負面影響外。
這種疾病還會影響感知、記憶、注意力、學習和情緒。
例如,精神分裂症患者可能會聽到其他人聽不到的聲音,相信其他人能夠讀懂他的想法。
精神分裂症甚至會導致人們相信其他人正在密謀傷害他人。
類似的想法會嚇到人,從而導致強烈的焦躁狀態。
精神分裂症的社會影響
通常,許多精神分裂症患者很難找到工作,並且無法獨立生活。
家庭核心通常參與程度很高,被迫應對沉重的焦慮和擔憂。
精神分裂症還會導致對社會恥辱的恐懼。
精神分裂症通常發生在 18 歲至 28 歲之間,男性和女性的比例相似
後者出現的年齡較大,與男性相比平均延遲 3-4 年。
這種發作可能是突然發生的,也可能是在患者退縮之前發生的。
在這個時期,人們通常對周圍世界的興趣逐漸減弱,友誼和浪漫關係無緣無故地中斷,工作失業或學校停課。
早期診斷至關重要,因為及時治療已被證明會影響疾病的進程。
不幸的是,在許多情況下,最初的跡像很難與普通的青少年危機區分開來。
除此之外,精神分裂症患者無法意識到自己生病了。
對他們來說,他們所生活的現實比世界其他地方所沉浸的現實更加生動和感性。
精神分裂症的治療主要遵循三個途徑:藥物治療、個體和團體心理治療。
後者是康復干預措施,旨在幫助患者恢復病理過程中喪失的社交技能。
據世界衛生組織稱,大約三分之一的精神分裂症患者可以完全康復。
另外 30% 的人必須繼續治療,無論如何都會對社會領域產生負面影響,而剩下的 30% 的人則患有慢性疾病。
症狀
精神分裂症產生的症狀通常分為:
- 陽性障礙,即通過健康人無法識別的精神病行為來識別。 這些症狀可能會間歇性出現,其強度也取決於您是否正在接受治療
- 消極疾病,表現為疾病發作前存在的功能喪失。 一般來說,這些症狀更難以識別,並且可能被誤認為是抑鬱症或其他病理症狀。
積極的干擾
精神分裂症的陽性症狀包括:
- 幻覺,可能涉及聽覺、視覺、嗅覺、味覺和触覺。 然而,幻聽發生的頻率更高:有聲音互相交談或評論人的行為。 通過大腦磁共振成像發現,大腦將想像中產生的內部聲音誤認為是通過耳朵聽到的來自外部環境的真實聲音
- 妄想,例如迫害妄想和偉大妄想(例如,認為自己是著名的歷史人物)
其他可能被歸類為陽性的症狀,或者根據其他分類方案,屬於第三類(稱為混亂)的症狀,包括:
- 無法以邏輯方式組織思維
- 行為怪異且無組織; 精神分裂症患者可能會表現得不當或以看似毫無根據的方式變得非常焦躁。 他們也可能覺得自己的思想被另一個人控制。
負面乾擾
精神分裂症的陰性症狀通常出現在疾病首次急性發作後的幾年內。 精神分裂症患者往往會對周圍的世界失去興趣。 對象傾向於越來越減少他的社交關係,直至完全孤立。
通常,這些抱怨會逐漸出現並緩慢惡化。
他們可以思考:
- 冷漠,在許多情況下,有必要鼓勵和誘導病人進行即使是簡單的活動,例如注意個人衛生
- 情緒平淡
- 語言貧乏
- 無法做出決定
- 難以集中註意力
- 缺乏與對話者的互動
陰性疾病更難以識別,因為它們的病程緩慢且漸進。
尤其是在一開始,他們可能會與正常的青少年危機相混淆。
精神分裂症還可能存在思維障礙和明顯的認知限制,特別是記憶力、注意力和解決問題的能力。
精神分裂症的原因
精神分裂症被認為具有多因素的成因。
多種因素結合起來為疾病的出現和發展創造了條件。
在這些因素中,我們可以識別遺傳、懷孕期間發生的事件、生物體生化過程的改變、病毒感染。
特別值得注意的是:
- 難產會使發生的風險增加兩到三倍。 據認為,這可能是由於胎兒大腦在發育過程中受損所致
- 傳染源可能有利於疾病的發生。 例如,如果在懷孕的前三個月感染流感病毒,患精神分裂症的風險會增加大約七倍。 儘管根據所進行的研究,導致腦損傷的似乎更多是抗體反應,而不是感染
- 遺傳學起著重要作用。 一些研究表明,親屬中患這種疾病的概率是一般人群的十倍。 精神分裂症似乎涉及多個基因,每個基因與表觀遺傳和環境因素一起發揮很小的作用。 至少有七個基因似乎與精神分裂症有關。
基本上可以假設這些因素代表了某種個人罹患該疾病的傾向的基礎。
如果在易感人群的生活過程中發生進一步的創傷或無論如何負面事件,則可能會出現精神分裂症。
可能的觸發因素包括:
- 心理壓力大的情況(例如喪親、失業、離婚)
- 大量使用某些藥物,尤其是某些類型的大麻、可卡因、LSD 或安非他命。
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