Следродилна депресия: симптоми и лечение

By Кристиано Антонино On Mar 1, 2023

Нека поговорим за следродилната депресия: в много култури, включително западните, раждането на дете винаги се приветства и се възприема като щастливо събитие, повод за празнуване

Този идеализиран образ на майчинството обаче понякога е в ярък контраст с интимното преживяване на самата майка, която лесно може да изпита симптоми на следродилна депресия.

Бебешки блус и следродилна депресия

Бебешкият блус

Да станеш майка води до много промени в живота на жената (постоянните изисквания за грижи за новородено бебе, нова организация на времето и навиците й, трудности в работата и т.н.) и в този на двойката (усещана липса на подкрепа от партньорите, трудности при изживяване на сексуалността, промени в ролите и др.).

Следователно в дните непосредствено след раждането се счита за абсолютно „физиологичен“ период, характеризиращ се с влошаване на настроението, емоционална нестабилност, пристъпи на плач, безпокойство и трудности със съня.

Това е така нареченият бебешки блус, отнасящ се до състоянието на меланхолия, което характеризира явлението).

Повече от 70% от жените изпитват и проявяват симптоми, свързани с лека следродилна депресия, но характеризиращи се с преходност.

Те обикновено започват 2-3 дни след раждането и обикновено изчезват в рамките на няколко дни.

Те не се развиват непременно в пълно разстройство.

Следродилна депресия

Истинската следродилна или постнатална депресия (PND), която вместо това изглежда засяга около 10-20% от жените в периода непосредствено след раждането, обикновено се характеризира с редица симптоми.

Симптоми на следродилна депресия

чувство на тъга
чувство за вина
безпокойство
чувство за безполезност
затруднено съсредоточаване и вземане дори на тривиални решения
нарушения на съня и апетита
мисли за самоубийство или смърт
загуба на интереси и липса на енергия

Симптомите на постнаталната депресия не са преходни и могат да персистират (с различна интензивност) в продължение на много години.

Следователно те могат да имат повече или по-малко преки последици не само за майката, но и за детето и цялото семейство.

Рискови фактори за постнатална депресия

Биологичен

Липсата на сън
физическо и емоционално изтощение
хормонални промени

Психологическа

лична анамнеза за тревожност и/или депресия
страдайки от бебешкия блус
ниско самочувствие
самооценка, неадекватност, неудовлетвореност

психосоциална

ранна възраст
нисък социално-икономически статус
стресови събития в живота
лоша психологическа подкрепа от партньор или проблеми във връзката
неадекватна семейна/социална подкрепа

Грижи за следродилна депресия

Лечение

В случаите, когато е диагностицирана постнатална депресия, тенденцията е да се разчита на антидепресанти.

Въпреки това е важно да се имат предвид възможните и понякога важни странични ефекти както върху майката, така и върху бебето, особено в случай на кърмене.

Повечето лекарства всъщност са противопоказани за кърмене и във всеки случай всички молекули, приети от майката, преминават поне частично чрез кръвта в млякото.

Прекъсването на кърменето с цел прием на психотропни лекарства може да има още по-депресиращ ефект, подкопавайки чувството за лична стойност на родилката.

Психотерапия

Затова е много по-добре да потърсите помощ от добър психотерапевт с когнитивно-поведенческа ориентация, който може да помогне на жената да преодолее симптомите на следродилна депресия.

Той или тя може да я върне в състояние да се наслаждава на новия си живот, макар и с всичките му ограничения и промени.

Прави се много на общо ниво за идентифициране и подкрепа на така наречените „хора в риск“ от следродилна депресия (психо-образователни срещи преди раждането, рутинен скрининг в седмиците непосредствено след раждането, придружаване и подкрепа при грижи за новородено за жени, които го поискат след раждане, от НЗОК и др.).

Ролята на здравните специалисти (гинеколози, акушерки и др.)

Факт е обаче, че следродилната депресия често не се разпознава навреме. Това отчасти се дължи на коварното му начало и отчасти защото повечето майки са склонни да крият своите симптоми на следродилна депресия.

Много малко спонтанно търсят помощта на специалист, за да намалят страданието си и да ограничат неизбежните последици, които това заболяване може да има върху майката и детето.

Затова е изключително важно да бъдете ранни, за да имате възможност да говорите с професионалисти в областта (гинеколози, акушерки, медицински сестри, общопрактикуващи лекари и др.).

Те ще могат да насочват заинтересованите жени към психотерапевти, специализирани в лечението на следродилна депресия.