Οστεοπόρωση, δεν είστε μόνοι: σύμμαχοί σας είναι το ασβέστιο, η βιταμίνη D και η σωματική δραστηριότητα

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 17 Ιουνίου 2023

Μια γυναικεία αρρώστια, αλλά δεν πρέπει να παραμεληθεί και για «αυτόν»: η οστεοπόρωση

Ο πόνος μας τρομάζει και είναι ίσως η πτυχή της ασθένειας που αντιλαμβανόμαστε περισσότερο ως απειλή.

Στην πραγματικότητα, αυτή η αίσθηση, όσο ενοχλητική κι αν είναι, είναι το προειδοποιητικό φως, που μας έχει δώσει η φύση, για να μας ενημερώσει ότι κάτι δεν πάει καλά με το σώμα μας.

Όταν ο μηχανισμός πάει χαμένος και αυτό το κουδούνι δεν χτυπήσει, ο κίνδυνος να ανακαλύψετε το «ελάττωμα» πολύ αργά είναι προ των πυλών, και αυτό μοιάζει λίγο με αυτό που συμβαίνει στην περίπτωση της οστεοπόρωσης.

Οστεοπόρωση, μια σιωπηλή ασθένεια

Στο αρχικό της στάδιο δεν προκαλεί πόνο, αλλά, στο μεταξύ, τα οστά γίνονται εύθραυστα και, ως εκ τούτου, πιο επιρρεπή σε κατάγματα, ακόμη και σε αυθόρμητα.

Εάν δεν ληφθεί έγκαιρη παρέμβαση ή ανεπαρκής θεραπεία, η οστεοπόρωση μπορεί να προχωρήσει, οδηγώντας σε κατάγματα των οστών που εμφανίζονται πιο τυπικά στο μηριαίο οστό, τους σπονδύλους και τους καρπούς.

Οι γυναίκες έχουν 4 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο να υποφέρουν από αυτή την ασθένεια και υπολογίζεται ότι 4 εκατομμύρια γυναίκες στην Ιταλία πάσχουν από αυτήν.

Μέχρι την ηλικία των 30 ετών, ο οστικός ιστός συσσωρεύεται και στη συνέχεια, όπως συμβαίνει στη φυσιολογική διαδικασία γήρανσης, τα οστά αρχίζουν να φθείρονται.

Στις γυναίκες, η οστική απώλεια επιταχύνεται μετά την εμμηνόπαυση, όταν οι ωοθήκες σταματούν να παράγουν οιστρογόνα, τις ορμόνες που προστατεύουν από την οστική απώλεια.

Στους άνδρες, είναι πιο δύσκολο να υποδείξουμε μια ακριβή ηλικία, επειδή δεν υπάρχει χρόνος μετάβασης τόσο προφανής όσο η εμμηνόπαυση.

Παράγοντες κινδύνου για οστεοπόρωση

Συνιστάται να κάνει κάποιος «τσεκ-απ» τα οστά του νωρίς, ίσως ήδη από την ηλικία των 50 ετών, ειδικά εάν υπάρχουν ένας ή περισσότεροι παράγοντες κινδύνου.

Ο κατάλογος είναι μακρύς: όσοι έχουν τουλάχιστον έναν γονέα που έπασχε από οστεοπόρωση, εκείνοι που δεν καταναλώνουν αρκετό γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα, εκείνοι που είχαν κατάγματα ως αποτέλεσμα μικροτραυμάτων.

Επίσης: όσοι πάσχουν από ρευματικές παθήσεις ή ασθένειες που μπορεί να οδηγήσουν σε δυσαπορρόφηση όπως κοιλιοκάκη, αυτοί που έκαναν συχνά χρήση κορτιζόνης ή φάρμακα που προκαλούν υπογοναδισμό, αυτοί που πάσχουν από υπερασβεστιουρία, δηλαδή που εκκρίνουν πολύ ασβέστιο στα ούρα τους, όσοι έχουν προσβληθεί από καρκίνο του μαστού και παίρνουν έναν αναστολέα αρωματάσης (ένα φάρμακο που μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής).

Επίσης, διατρέχουν υψηλό κίνδυνο οι βαρείς καπνιστές και όσοι «πίνουν εύκολα»: η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ αποδυναμώνει τα οστά μας.

Διάγνωση και πρόληψη

Για τη μέτρηση της μεταλλικής πυκνότητας του οστού και συνεπώς του κινδύνου κατάγματος, χρησιμοποιείται το MOC, Computised Bone Mineralometry, που θεωρείται ως σήμερα το κύριο διαγνωστικό εργαλείο για την οστεοπόρωση.

Για την πρόληψη της οστεοπόρωσης, είναι σημαντικό να ακολουθείτε μια διατροφή πλούσια σε ασβέστιο, να λαμβάνετε βιταμίνη D, η οποία βοηθά το ασβέστιο να προσκολληθεί στα οστά, να περιορίσετε την κατανάλωση τροφών ζωικής προέλευσης, να ασκηθείτε, να μειώσετε την πρόσληψη αλκοόλ και να σταματήσετε το κάπνισμα.

Η σημασία του ασβεστίου και της βιταμίνης D

Η βιταμίνη D παράγεται από το δέρμα μέσω της έκθεσης στον ήλιο, αλλά ορισμένοι παράγοντες περιορίζουν την παραγωγή της.

Αυτά περιλαμβάνουν την ηλικία, με την ίδια έκθεση το ηλικιωμένο άτομο παράγει περίπου 30% λιγότερη βιταμίνη D. ευσαρκία; χρωματισμός δέρματος? να έχετε προστατευτική ενδυμασία και κρέμες· γυαλί που απορροφά όλη την ακτινοβολία UVB: έτσι το να είσαι στο γραφείο, ακόμα και με ανοιχτές κουρτίνες, δεν έχει καμία επίδραση στη σύνθεση της βιταμίνης D. ατμοσφαιρική ρύπανση (ορισμένα συστατικά μπορούν να απορροφήσουν την υπεριώδη ακτινοβολία).

Έτσι, ακόμη και στα γεωγραφικά πλάτη μας, οι περισσότεροι από εμάς δεν έχουμε αρκετή έκθεση.

Μεταξύ Μαΐου και Σεπτεμβρίου, θα πρέπει να εκτίθεται κανείς τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα.

Οι περιοχές του σώματος που πρέπει να εκτεθούν είναι το πρόσωπο, τα χέρια και τα πόδια.

Δεν είναι απαραίτητο να μείνετε ακίνητοι, ακόμα και το περπάτημα θα 'πιάσει' τις ακτίνες.

Αυτή η βιταμίνη μπορεί να ληφθεί και με το φαγητό, αν και λίγες περιέχουν σημαντική ποσότητα, μεταξύ των οποίων το ιχθυέλαιο, ο σολομός, η ρέγγα και γενικά τα λιπαρά ψάρια.

Είναι πιο εύκολο να λάβετε επαρκή ποσότητα ασβεστίου τρώγοντας γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα, αλλά και άλλες πηγές τροφίμων όπως αμύγδαλα, μπρόκολο, σπανάκι και σόγια.

Για να λάβετε τη σωστή ποσότητα ασβεστίου, είναι καλύτερο να επιλέξετε γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα, τα οποία το περιέχουν σε πιο βιοδιαθέσιμη μορφή από τα φυτικά τρόφιμα, λόγω της καλύτερης αναλογίας ασβεστίου προς φώσφορο, της απουσίας αντιθρεπτικών συστατικών (π. φυτικό οξύ) και την παρουσία βιταμίνης D, η οποία διευκολύνει την απορρόφησή της.

Για να μάθετε εάν υπάρχει ανεπάρκεια βιταμίνης D, αρκεί να κάνετε μια εξέταση αίματος.

Η δόση της βιταμίνης D είναι ένα καλό σημείο εκκίνησης για την κατασκευή ενός αποτελεσματικού θεραπευτικού σχήματος.

Η τιμή που μετρά το επίπεδο της εφεδρείας στο αίμα ονομάζεται «25-OH vitin D».

Θα πρέπει να ανησυχεί κανείς εάν είναι κάτω από 30 g/ml.

Οστεοπόρωση, σε κίνηση από νεαρή ηλικία

Η σωματική δραστηριότητα παίζει σημαντικό ρόλο ήδη σε νεαρή ηλικία, γιατί συμβάλλει στο σχηματισμό νέου οστικού ιστού και, ιδιαίτερα στις γυναίκες, τους επιτρέπει να φτάσουν στην ηλικία της εμμηνόπαυσης με «δυνατότερο» σκελετό, γρήγορα αντανακλαστικά, ισορροπία και συντονισμό. μειώσει τον κίνδυνο πτώσεων.

Η σωματική δραστηριότητα είναι ιδιαίτερα ευεργετική στα σημεία όπου το οστό πιέζεται από την κίνηση και ότι η πίεση, που συνδέεται με τη βαρύτητα και τις μυϊκές συσπάσεις, είναι ένα ισχυρό ερέθισμα για τον σχηματισμό οστών.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι σωματικές δραστηριότητες που φέρουν βάρος, όπως το περπάτημα, το τρέξιμο, η γυμναστική, αλλά και ο χορός, είναι προτιμότερες από αθλήματα χωρίς βάρος, όπως η κολύμβηση, για παράδειγμα.

Μετακίνηση τακτικά

Το περπάτημα και το τρέξιμο, ειδικότερα, είναι κινήσεις που επιτρέπουν την παρατεταμένη άσκηση αλλά, για να επωφεληθεί ο ασθενής από αυτά, θα πρέπει να εξασκούνται για τουλάχιστον μία ώρα την ημέρα.

Αυτός ο τύπος δραστηριότητας δεν συνιστάται για άτομα με άλλες οστεοαρθρικές παθήσεις, οι οποίες μπορεί να επηρεάσουν τους γοφούς και τα γόνατα.

Για αυτούς, το ποδήλατο ή τα ποδήλατα γυμναστικής είναι καλύτερα.

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι η θετική επίδραση, σε ό,τι αφορά την οστική μάζα, που επιτυγχάνεται με μια αθλητική δραστηριότητα σταδιακά εξαφανίζεται με τη διακοπή, γι' αυτό είναι απαραίτητο να συνεχιστεί με τακτικά.

Φάρμακα

Όταν, από την άλλη πλευρά, υπάρχει ήδη οστεοπόρωση, πρέπει να καταφύγουμε στη χρήση φαρμάκων που δρουν είτε διεγείροντας τη γαστρεντερική απορρόφηση του ασβεστίου είτε προάγοντας τη δράση εναπόθεσης ασβεστίου απευθείας στο οστό.