Kodade virvendusarütmia ja normaalse või ebanormaalse südame löögisageduse rütmi kontseptsioon kui südamehäire kui inimese organ, millel on terve ja ebatervislik EKG jälgimine 3D-illustratsiooni stiilis.

Südame rütmihäired: kodade virvendus

By Cristiano Antonino On Veebruar 23, 2023

Kodade virvendusarütmia on kõige levinum arütmia tüüp, kuna see mõjutab 2% elanikkonnast; selle seisundi tekkimise tõenäosus suureneb koos vanusega

Süda töötab, kiirgades paremas aatriumis genereeritud elektrilisi impulsse, mis stimuleerivad selle kokkutõmbumist.

Kodade virvendusarütmia korral on kodade elektriline aktiivsus täielikult organiseerimata ja ei vasta efektiivsele mehaanilisele aktiivsusele

Atrioventrikulaarne sõlm võtab aatriumist vastu arvukalt impulsse ja edastab neist piiratud hulga vatsakestesse.

See atrioventrikulaarse juhtivuse varieeruvus põhjustab vatsakeste ebaregulaarset kokkutõmbumist.

Südamekambrite ebaregulaarne ja kiire kokkutõmbumine põhjustab igal süstolil väljutatava vere mahu vähenemist, mille tulemuseks on kõigi elundite verevarustuse muutus, mis mõnikord põhjustab südamepuudulikkuse sümptomeid ja märke.

Üldiselt algavad kodade virvenduse esimesed episoodid ja lõpevad spontaanselt mõne tunni pärast: seda nimetatakse paroksüsmaalseks kodade virvenduseks.

MAAILMA PÄÄSTERAADIO? SEE ON RADIOEEMID: KÜLASTAKE SELLE BOOKSI EMERGENCY EXPO-l

Kui neid episoode ei ravita, suureneb nende sagedus ja kestus

Kui algav episood ei taandu spontaanselt, on selle lõpetamiseks vajalik väline sekkumine (püsiv kodade virvendus: kestab üle 7 päeva; kodade virvendus, mis lõpeb kardioversiooniga).

Väline sekkumine koosneb elektrilisest või farmakoloogilisest kardioversioonist, mille eesmärk on kodade virvendusarütmia lõpetamine ja normaalse südamerütmi taastamine.

Kui arütmia lõpetamise katseid ei peeta arütmia pika kestuse või patsiendi seisundi ja kaasuvate haiguste tõttu enam sobivaks, räägime püsivast kodade virvendusarütmiast.

KODADE VIBRILLATSIOON, KEDA SEE MÕJUTAB?

Kodade virvendusarütmia soodustavad seisundid hõlmavad arteriaalset hüpertensiooni; südame-veresoonkonna haigus; südameklapi haigus, eriti mitraalklapi haigus; kaasasündinud südamehaigus; südamepuudulikkuse; perikardiit ja hüpertüreoidism.

Kui kodade virvendusarütmia esineb tervetel noortel, kellel ei ole südamehaigust, nimetatakse seda isoleeritud kodade virvenduseks.

DEFIBRILLAATORID, JÄRELEVALVEKUJUD, RINNA KOMPRESSIOONI SEADMED: KÜLASTAGE PROGETTI BOOKSI EMergency EXPO

SÜMPTOMID

Kõige sagedasem sümptom on südamepekslemine; samuti võivad tekkida väsimus, hingamisraskused ja valu või pigistustunne rinnus.

PÕLLUMAJANDUS

Mõned kodade virvendusarütmia all kannatavad patsiendid ei märka seda, kuna see on sageli asümptomaatiline; Seetõttu ei tohiks see põhjustada kalduvust seda tähelepanuta jätta, kuna sümptomite puudumine muudab selle vastu võitlemise raskemaks.

VÄLJAÕPETUSE TÄHTSUS PÄÄSTMISEL: KÜLASTAKE SQUICCIARINI PÄÄSTEKABITSI JA UURIGE, KUIDAS HÄDAOLUKS VALMISTUDA

TÜSUSED JA RISKID

Kui südame löögisagedus on kõrge ja arütmia püsib pikka aega, võib südame kokkutõmbumisjõud järk-järgult väheneda, vatsakesed laienevad ning teil võib tekkida südamepuudulikkus ja südamepuudulikkus.

Südame virvendusarütmiaga kodades kipub veri normaalse kontraktsiooni tõttu väljumise asemel seisma.

See loob soodsad tingimused trombide tekkeks, mis võivad siseneda vereringesse embooliana.

Kõige ohtlikumad emboolid on need, mis vabanevad vasakust aatriumist, kuna need võivad jõuda ajuvereringesse, põhjustades suuri kahjustusi, sealhulgas insuldi.

Kardioprotektsioon ja südame -elustamine? Külastage EMD112 BOOTH'i hädaolukorra näitusel kohe, et rohkem teada saada

Kodade virvendusarütmia diagnoos tehakse tänu elektrokardiogrammile

Probleemiks on arütmia tuvastamise raskus selle esinemise korral selle lühikese kestuse või võrdlussümptomite täieliku puudumise tõttu.

Isegi järelkontrollis on peamiseks takistuseks kodade virvendusarütmia episoodide kindla tuvastamise raskus.

Selleks kasutatakse pikaajalisi elektrokardiograafilisi salvestussüsteeme (1 või enam päeva) või väikeseid subkutaanselt implanteeritud elektrokardiograafilisi monitore.

Lisaks kodade virvendusarütmia tuvastamisele elektrokardiogrammi abil on vajalik täielik diagnostiline uuring, et näidata või välistada südame- või endokriinseid patoloogiaid, mis põhjustavad või soodustavad kodade virvendusarütmiat ja vajavad ravi.

VENTILAADID, KOPSUVENTILAATORID, EVAKUATSIOONITOOLID: SPENCERI TOOTED EMGERCY EXPO topeltkabiinil

Kodade virvendusarütmia ravimeetodid on järgmised:

Paroksüsmaalse ja püsiva kodade virvendusarütmia korral rakendatav kardioversioon saavutatakse farmakoloogilise raviga, mis on efektiivne eelkõige lühiajaliste vormide korral, või südamele elektrilöögi andmisega sügava sedatsiooni seisundis.
Kliinilises praktikas eelnevad ravimid elektriravile, mis viiakse läbi, kui esimene osutub ebaefektiivseks.
Ablatsioon; kodade virvendusarütmia algab siis, kui teised saavad enneaegse elektristimulatsiooni puhangu.

Arütmia säilib, kuna elektriline stiimul leiab pikki ja ebakorrapäraseid teid läbi laienenud kodade või kus toimuvad degeneratiivsed protsessid, mis suurendavad kiulist komponenti seinas.

Ablatsioon seisneb väikeste "kahjustuste" kandmises südame sisepinnale, tänu millele tekivad barjäärid elektrilise stiimuli ringlusele.

Need "kahjustused" paigutatakse strateegilistesse punktidesse, et blokeerida ekstrasüstolide pursked, mis käivitavad arütmia ja/või takistavad stiimuli vaba ringlust kodade tasandil.

Probleemi lahendamise tõenäosus on suurem paroksüsmaalsetes vormides, ulatudes umbes 80% -ni, püsivate vormide korral veidi vähem.

Protseduur viiakse läbi kateetrite kaudu), mis viiakse südamesse venoosse süsteemi kaudu, kõik kohaliku anesteesia ja sedatsiooni all.

Sõltuvalt patsiendi omadustest ja arütmiast võib ablatiivset ravi läbi viia krüoablatsiooni või raadiosageduse abil.

Südamestimulaator implanteeritakse, kui südame löögisagedus on liiga ebastabiilne, kombineerituna atrioventrikulaarse sõlme ablatsiooniga, et vältida kunstliku stimulaatoriga määratud sageduse ületamist.

Antikoagulantravi kasutatakse kõigi patsientide puhul, kellel on mõõdukas või kõrge risk; ravi tuleb jätkata isegi siis, kui see osutub näiliselt tõhusaks, kuna alati on asümptomaatiliste episoodide oht.

Kui normaalse südamerütmi säilitamiseks mõeldud ravi osutub ebaefektiivseks, soovitatakse sageduse kontrolli; see saavutatakse farmakoloogilise raviga, mille eesmärk on optimeerida keskmist pulsisagedust kodade virvendusarütmia ajal, mida peetakse püsivaks.

Eesmärk on saavutada ja säilitada pulss vahemikus 60 kuni 90 lööki minutis.

Esimene visiit pärast ravikuuri ja vastuvõttu toimub ligikaudu 50 päeva pärast väljakirjutamist ning tehakse Holter, mis võimaldab jälgida 24 tundi.

Väga tõhus jälgimissüsteem, mida kasutatakse ablatiivse protsessi tulemuste jälgimiseks, on pulsisalvesti "miniholteri" subkutaanne implanteerimine.

See seade tuvastab pidevalt südamelööke ja salvestab kõik rütmimuutused.

Seejärel ekstrapoleerib aritmoloog salvestatud andmed, analüüsib südamelööke ja optimeerib ravi.