Haglund-en gaixotasuna: arrazoiak, sintomak, diagnostikoa eta tratamendua

By Cristiano Antonino On Jun 1, 2023

Haglund-en gaixotasunari Haglund-en sindromea edo Haglund-en exostosia ere deitzen zaio. Termino hauek gaixotasun bera izendatzeko erabiltzen dira, min handia eragiten duen hezur-hazkundea baita

Haglund-en gaixotasunaren sintomak, hain zuzen, akilesen tendoiaren eranskinean gertatzen den hazkunde baten ondorioz hasten dira.

Gero eta gehiago, patologia hau bursitisarekin ere lotuta dago eta edozein unetan gerta daiteke, alde batera utziz gero hainbat konplikazio sor ditzake.

Haglund-en gaixotasunaren patologiak bi oinetan eragin ditzake aldi berean edo bakar batean

Gainera, gaixotasun honek min handia sor dezake, Akilesen tendoiaren eremuan hazkuntza horren presioaren ondorioz.

Sintoma honek, beraz, oso konplexua egiten du eguneroko jarduerak egitea, hala nola ibiltzea, korrika egitea, gidatzea, ondoeza sozial eta psikologiko nabarmena sortuz.

Haglund-en gaixotasunaren sintoma aurkezten duten pazienteak haurrak zein helduak izan daitezke, nahiz eta gehienetan kaltetutakoen adina 30 eta 55 urte bitartekoa izan.

Gaixotasun hori pairatzen duten gaixoak, beraz, talde demografiko honetan kontzentratuta daude, berdin banatuta baitago emakumeak eta gizonak.

Haglund-en gaixotasuna haurrengan

Haglund-en gaixotasunaren sintomak ere askotan ager daitezke 14 urtetik beherako haurrengan.

Kasu honetan, orpoaren mailan, bereziki orpoan dagoen hantura bat da, ondoeza eta min handia eragin dezakeena.

Medikuntza pediatrikoan gaixotasun honi Sever-Blanke-Haglund ere esaten zaio.

Haglund-en gaixotasunaren sintomak haurrengan ez dira oso desberdinak helduengan.

Hemen ere, gaixotasunak kalkaneoaren hazkuntza-muinean eragiten du, eta orpo-min handia eragiten du.

Patologia honek eragindako haurrak 8-13 urte bitarteko gizonezkoak izan ohi dira.

Patologia honek kiroletan gehiago parte hartzen dutenei eragiten die, futbolean edo saskibaloian adibidez, baina baita gehiegizko pisua duten umeei ere.

Haglund-en gaixotasuna helduengan

Helduengan Haglund-en gaixotasunaren sintomak ez dira oso desberdinak haurrengandik.

Berriz ere, min handia kalkaneoaren alterazioak eragiten du, eta horrek gehiegizko hezur-kopurua dakar.

Horrela, helduengan ere, lehen ezaugarria exostosia da.

Gainera, helduengan, eguneroko jarduerak mugatzea eragiten duen hezur irtenguneak Akilesen tendoiari ez ezik, bursa retrokalkaneoari ere eragiten dio.

Askotan protuberantzak ondoeza handia sor dezake hezurren eta oinetakoaren artean: oinetako egokiak erabiltzea ezinbestekoa da kasu honetan, zaildu edo mina gehiago saihesteko.

Helduetan, are nabarmenagoa da orpoaren profilaren alterazioa, oinaren atzetik deformazio arinarekin.

Sintomak

Haglund-en gaixotasunaren sintomak eztabaidatzean, gaixotasunaren larritasunaren arabera hauek asko alda daitezkeela zehaztu behar da.

Gainera, sintoma desberdinak oin batean ager daitezke, bi oinetan aldi berean edo lehenengo oin batean eta gero bestean.

Haglund-en sindromearen sintomak askotarikoak dira, baina ohikoenak araberakoak dira

oinaren atzean dagoen kartilagoaren hantura, bereziki oinetakoaren aurka igurtzi ohi duen orpoaren eremuan
orpoan min handia, mugimendu sinpleak ere saihestu ditzakeena, hala nola, ibiltzea edo eserlekutik altxatzea;
oinaren hantura handia, zehazki gaixotasunak eragindako eremuan, hau da, Akilesen tendoian edo oinaren eremu horren malformazio progresiboa.

Hantura honen lehen fasean, sintomak jasangarriagoak eta arinagoak ager daitezke.

Izan ere, Haglund-en gaixotasunaren ohiko mina arinagoa izan daiteke gaixotasunaren hasierako faseetan, adibidez, Akilesen tendoian min arin batekin kirol-mugimenduetan edo, besterik gabe, ibiltzean.

Hala ere, hasierako sintoma hauek gutxietsiz gero, baliteke gaixotasuna fase aurreratuetara iristea, min handia, hantura eta orpoaren hantura izatea.

Causes

Hezurren gehiegizko presentzia da Haglund-en gaixotasunaren kausa nagusia.

Izan ere, hezur-gehiegikeriak eragindako orpoaren profil anatomiko normalaren aldaketa da gerora edozein mugimendu egiteko min handia eta oinetakoak eramateko zailtasuna bezalako sintomak eragiten dituena.

Kalkaneoaren hezur-alterazioa Haglund-en gaixotasunaren kausetako bat da helduengan zein haurrengan: marruskadura areagotzea dakar, batez ere ehun bigunekin eta oinetakoarekin.

Jakina, kirola aldizka praktikatzea Haglund-en sindromearen arrisku faktoreetako bat ere har daiteke.

Honen arrazoiak sinpleak dira: kirola praktikatzen dutenek, batez ere korrikalariek, oinetako okerrak dituztenek oinetako eta orpoarekin lotutako patologia asko garatzen ikus ditzakete.

Kuxinak ez dauden oinetakoak erabiltzea, jarrera zuzena ematen ez dutenak eta oinetan beste patologia batzuen presentzia, hala nola lesio arinak, Haglund-en gaixotasuna sor dezaketen faktoreak dira.

Egunero erabiltzen den oinetako motak ere lehen sintomak ager daitezke, hala nola takoi altuak, botak, segurtasun-oinetakoak eta patinak.

Gainera, Haglund-en sindromearen eta oinaren konformazioarekin lotutako beste patologia batzuen arteko lotura ere frogatu da.

Izan ere, Haglund gaixotasuna pairatzen zuten gaixoen oinen anatomia aztertuz, askok oin hutsak edo lauak zituztela aurkitu zen.

Diagnostikoa

Normalean, orpoko mina larria eta deformazio arina dira Haglund-en gaixotasuna diagnostikatzea errazten duten bi sintoma.

Oinaren atzeko hantura mina larriarekin konbinatuta, hain zuzen ere, exostosiarekin lotutako arazo baten seinale argia da.

Sintomak argiak diren arren, hala nola, mina, oinetakoak janzteko zailtasunak eta herrenak, hainbat azterketa egin daitezke Haglund-en gaixotasuna diagnostikatzeko.

Proba hauek, hain zuzen, beharrezkoak dira sindrome hau beste baldintza batzuekin bereizteko, hala nola bursitisarekin, faszitis plantararekin edo tendinopatiarekin.

Diagnostikorako lehen urratsa anamnesi argia izatea da, profesional espezializatu batek ez ezik familia medikuak ere egin dezakeena.

Galdera sinple batzuen bitartez, hain zuzen ere, pazienteak komunikatutako sintomak ikertu daitezke, baina baita min mota horretan eragina izan dezaketen faktoreak ere, hala nola, azken botikak hartzea, aurreko edozein gaixotasun eta familiako gaixotasunak.

Profesional espezializatu batek egindako azterketa espezializatuaren ondoren, Haglund-en sindromearen diagnostiko zuzena egin daiteke beste patologia batzuk baztertuz, hala nola, faszitis plantarra.

Inferentzia hori detektatzeko proba nagusia ultrasoinua da.

Proba honen bidez, bursitisa edo Akilesen tendinitisa modu zehatzean identifikatu daitezke.

Horren ordez, baliteke X izpi bat behar izatea kalkanoaren osasuna egiaztatzeko.

Proba honetatik, deformazioa eta protagonismo maila identifikatu daitezke.

Azkenik, kasu bereziagoetan, pazienteari erresonantzia magnetikoa egin diezaioke, eta hori adierazten da arazoaren diagnostiko zehatzagoa eta behin betikoa izateko.

Prebentzioa

Haglund-en gaixotasuna prebenitzeko lehen urratsa, batez ere korrikalarientzat eta kirol zaleentzat, kirola praktikatzeko oinetako egokienak aukeratzeari arreta handia ematea da, ibiltzeko barne.

Izan ere, ezinbestekoa da orpoan presiorik egiten ez duten ereduen aldeko apustua egitea eta, aldi berean, jarduera motorrari euskarri egokia eskaintzen diotenak.

Oinetakoen neurria ere garrantzitsua da, orpoaren eta zapataren artean irrist egitea saihesteko, eta horrek malformazioa ekar dezake.

Estuegia den neurri batek orpoaren hantura sustatuko luke, eta Haglund-en gaixotasunaren lehen sintomak agertuko lirateke.

Materiala aukeratzea ere garrantzitsua da: ez da bigunegia edo gogorregia izan behar, orpoa igurtzi eta babak desatseginak eta sintoma konplexuagoak sor ez daitezen.

Entrenatzen duen lurrak ere garrantzi berezia du Haglund-en gaixotasuna prebenitzeko.

Gogorregia den zoru batek esfortzu handiagoa eskatzen du, batez ere orpotik.

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

Entrenamendu-lekuak aldatzea ezinezkoa bada, entrenamendu-galtzerdiak hautatzea posible da orpo-eremu sendotua dutenak.

Tratamenduak eta fisioterapia

Haglund-en gaixotasunaren erremedioak asko dira eta patologiaren larritasunaren eta gaixoaren fasearen arabera aldatzen dira.

Zalantzarik gabe, gaixotasun hau prebenitzeko eta tratatzeko lehen urratsa oinetako egokiak erabiltzea da, oinaren formaren eta egindako jardueren beharrak asetzeko gai direnak.

Korrika praktikatzen duten pertsonen kasuan, esaterako, ezinbestekoa da jarduera mota honetarako berariazko zapata pare bat erabiltzea, orpoari euskarri egokia emateko.

Kirolarientzat egokia den Haglund-en gaixotasunaren tratamenduarekin hasi aurretik, atsedenaldi bat behar da, entrenamendua eten edo motelduz, sindromearen larritasunaren arabera.

Larritasun gutxiagoko kasuetarako, tratamendu farmakologikoaren bidez konpon daiteke egoera hau, hau da, hanturaren aurkako sendagaiak hartuz.

Askotan irtenbide hauek tokiko terapiekin konbinatzen dira, adibidez, pertsonalizatutako barne-zolak erabiltzea, oinaren kurba desberdinetara egokitzeko eta mugimendurako euskarri egokia emateko gai direnak.

Tarteko kasuetan, fisioterapeuta profesionalen saio batzuk ere konbina daitezke, gorputza estimulatzeko terapia ikastaro batekin edo kortisona infiltrazio zikloekin.

Kasu larrietan, Haglund-en gaixotasunaren aurkako erremedio bakarra kirurgia da

Ebakuntza hau gomendatzen da patologia kroniko bihurtu den eta orpoko mina jasanezina den kasu guztietan.

Operazio honek tendoia ireki eta gehiegizko hezurra kentzea dakar. Honek neoformazio kaltzifikatua kenduko du eta, ondoren, tendoia hezurra ainguratuko du.

Ebakuntzaren ondoren, zirujaua da gaixoaren atsedenaldia antolatzen duena, egun batzuetako atsedenalditik hasi eta edozein jardueraren geldialdi askoz luzeagoa arte.

Atsedenaldiaren aldea lesio motari eta Haglund-en gaixotasunaren larritasunari dagokio.