Troubles sexuels : un aperçu de la dysfonction sexuelle
Un dysfonctionnement sexuel (ou trouble sexuel) est caractérisé par une anomalie dans le processus sous-jacent au cycle de réponse sexuelle, ou par une douleur associée aux rapports sexuels
Le cycle de réponse sexuelle normal peut être divisé en phases suivantes (dans chacune desquelles des perturbations sexuelles peuvent survenir) :
- Désir. Cette étape consiste en des fantasmes sur l'activité sexuelle et un désir de s'engager dans une activité sexuelle.
- Excitation. Cette phase consiste en une sensation subjective de plaisir sexuel et les changements physiologiques concomitants. Les principaux changements chez le mâle sont la tumescence pénienne et l'érection. Les principaux changements chez les femmes sont la vasocongestion pelvienne, la lubrification et la dilatation vaginales et la tumescence des organes génitaux externes.
- Orgasme. Cette phase consiste en un pic de plaisir sexuel, avec un relâchement de la tension sexuelle et des contractions rythmiques des muscles périnéaux et des organes reproducteurs. Chez le mâle, il y a un sentiment de l'inévitabilité de l'éjaculation, suivie de l'émission de sperme. Chez la femme, il existe des contractions (pas toujours subjectivement perçues comme telles) de la paroi du tiers externe du vagin.
- Résolution. Cette phase consiste en une sensation de détente musculaire et de bien-être général. Au cours de cette étape, les hommes sont physiologiquement réfractaires à d'autres érections et orgasmes pendant des durées variables. À l'inverse, les femelles peuvent être capables de répondre presque immédiatement à une nouvelle stimulation.
Les troubles sexuels peuvent survenir dans une ou plusieurs de ces phases.
Dysfonction sexuelle : chez l'homme comme chez la femme, les troubles sexuels de la phase de désir sont une diminution du désir ou de l'aversion sexuelle
Chez les hommes, la perturbation sexuelle la plus courante de la phase d'excitation est la dysfonction érectile (dysfonction érectile ou impuissance sexuelle), tandis que chez les femmes, il s'agit d'un manque d'excitation sexuelle et de lubrification.
Chez les hommes, la perturbation sexuelle la plus courante de la phase d'orgasme est l'éjaculation précoce, bien qu'il y ait des hommes qui ont une éjaculation retardée, impossible ou désagréable, tandis que chez les femmes, l'anorgasmie ou la frigidité (incapacité à atteindre l'orgasme) est très fréquente. orgasme).
Viennent ensuite les troubles dits sexuels caractérisés par des douleurs lors des rapports sexuels, c'est-à-dire la dyspareunie, tant masculine que féminine, qui consiste en un coït douloureux, généralement dû à des causes organiques, ou vaginisme, une contraction involontaire du vagin qui empêche la pénétration.
De plus, l'addiction sexuelle mérite un chapitre à part, qui fait partie des problèmes de contrôle des pulsions.
Ensuite, les troubles sexuels regroupent ceux que l'on appelait autrefois les perversions sexuelles, ou les déviations sexuelles, aujourd'hui définies comme des paraphilies.
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