Bigorexia: ความหลงใหลในร่างกายที่สมบูรณ์แบบ

By คริสเตียโน อันโตนิโน On Mar 15, 2023

Bigorexia หรือ vigorexia เป็นโรคทางจิตที่สามารถจัดอยู่ในกลุ่มอาการผิดปกติทางการกินแบบ 'ใหม่' เช่น orthorexia (ความหลงใหลในอาหารที่ถือว่าดีต่อสุขภาพ) โรคเมาสุรา (การอดอาหารเพื่อให้สามารถดื่มแอลกอฮอล์ได้ในปริมาณที่ไม่ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น ) และ pregorexia (กินให้น้อยที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อหลีกเลี่ยงการเพิ่มน้ำหนัก); อาการวิโกเร็กเซียมีลักษณะเฉพาะคือความสิ้นหวังทางร่างกายอย่างรุนแรง ตรงข้ามกับอาการเบื่ออาหารทางประสาทซึ่งทำให้ผู้ทดลองรู้สึกผอมเกินไป อ่อนแอและผอมเพรียวอยู่เสมอ กลัวว่าจะดู 'ตัวเล็ก' อ่อนแอและแม้กระทั่งไม่เพียงพอ

มีความหมกมุ่นอยู่กับกล้ามเนื้ออย่างต่อเนื่อง ซึ่งต้องพัฒนาผ่านการฝึกฝนที่เกินจริงและการออกกำลังกายซ้ำๆ และด้วยมวลที่ไร้ไขมัน จะถูกรักษาไว้ผ่านการรับประทานอาหารที่มีแคลอรีต่ำและโปรตีนสูง

บ่อยครั้งที่กีฬาที่เลือกคือการยกน้ำหนัก: จากการวิจัยทางสถิติพบว่า bigorexia ส่งผลกระทบต่อประมาณ 10% ของวิชาเพาะกาย

การใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร (เช่น โปรตีน ครีเอทีน) แพร่หลาย เช่นเดียวกับการใช้ยาสเตียรอยด์ในทางที่ผิด ซึ่งทั้งสองอย่างนี้เป็นอันตรายต่อสุขภาพอย่างมาก

bigorexic คิดอยู่ตลอดเวลาเกี่ยวกับความฟิต ร่างกายและภาพลักษณ์ของเขา เกี่ยวกับโภชนาการ เขาเข้าโรงยิมและศูนย์กีฬาโดยบังคับ ไม่ใช่เป็นนิสัยที่จะสนุกสนาน ผ่อนคลายหรือรักษาตัวเอง พูดง่ายๆ ก็คือ สุขภาพดีและ 'รูปร่างดี' แต่เป็นการตรึงที่ก่อให้เกิดความเครียด ความไม่พอใจ และอาการป่วยไข้อย่างต่อเนื่อง

เขากลัวที่จะสูญเสียกล้ามเนื้อที่เขาสร้างขึ้นมาด้วยความเสียสละอย่างมาก และกลัวว่าจะสังเกตเห็นว่า 'หย่อนคล้อย' ทางร่างกาย

อาการป่วยไข้นี้เพิ่งถูกค้นพบในด้านจิตวิทยา เรียกอีกอย่างว่า 'อิเหนาคอมเพล็กซ์' ซึ่งตั้งชื่อตามตัวละครในตำนานเทพเจ้ากรีกซึ่งเป็นตัวแทนของแนวคิดเรื่องความงามของผู้ชาย ซึ่งเข้าใจว่าเป็นความสมบูรณ์แบบทางร่างกายในรูปแบบสุนทรียะ หรือสามารถนิยามได้ว่าเป็น 'Muscle Dysmorphia' หรือมากกว่า 'Reverse Anorexia' ตามคำอธิบายแรกในวารสารทางวิทยาศาสตร์ที่เชื่อถือได้ (1993) เมื่อคำนี้ถูกใช้เพื่อเปรียบเทียบกับ Anorexia Nervosa

ความจริงแล้ว วีโกเร็กซิสยังทนทุกข์ทรมานจากการรับรู้ร่างกายที่บิดเบี้ยว แต่แตกต่างจากผู้ที่เป็นโรคอะนอเร็กเซีย เนอร์โวซา ที่มักจะมองว่าตัวเองอ้วนและ/หรือหนักเกินไป พวกเขามองว่าตัวเองหย่อนยาน ไม่กระชับ หรือตัวเล็ก ในขณะที่ในความเป็นจริงแล้ว พวกเขามีกล้ามเนื้อและ ร่างกาย hypertrophic

โรคบิโกเร็กเซียพบได้บ่อยในประชากรชาย อย่างไรก็ตาม จากการสำรวจทางสถิติล่าสุดพบว่า โรคบิโกเร็กเซียพบได้บ่อยในผู้หญิงเช่นกัน กลุ่มอายุที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือ 25 ถึง 35 ปี รองลงมาคือ 18 ถึง 24 ปี แต่ก็ยังมีกลุ่มผู้ใหญ่จำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ แม้กระทั่งอายุมากกว่า 40 ปี ซึ่งไม่รู้ถึงกาลเวลาที่ผ่านไปและขับเคลื่อนด้วยแนวคิดในการคืนความหนุ่มสาวผ่านการฝึกฝน ค่อยๆ ปล่อยให้ตัวเองถูกดึงดูดด้วยการออกกำลังกายอย่างหนักและบ่อยขึ้นเรื่อยๆ และการรับประทานอาหารที่เคร่งครัดขึ้นเรื่อยๆ จนกว่าพวกเขาจะพบว่าตัวเองตกเป็นเหยื่อของความกระฉับกระเฉง

สำหรับสาเหตุของ bigorexia ตามที่ผู้เชี่ยวชาญพบว่าสิ่งเหล่านี้มาจากปัจจัยหลายประการที่มีลักษณะแตกต่างกัน

ซึ่งรวมถึงปัจจัยทางจิตวิทยา ปัจจัยทางสังคม และปัจจัยทางชีวภาพ

ดูเหมือนว่าการเห็นคุณค่าในตนเองจะมีบทบาทสำคัญ เนื่องจากบุคคลเหล่านี้มีความไม่พอใจเรื้อรังกับรูปร่างหน้าตาและตนเองโดยทั่วไป ซึ่งรู้สึกว่าจำเป็นต้องเสริมสร้างความแข็งแกร่งให้กับร่างกายเพื่อเสริมสร้างภาพลักษณ์ภายในของตน

พวกเขาไม่ปลอดภัยและเปรียบเทียบตัวเองกับคนอื่นตลอดเวลา

Relevant ยังเป็นบทบาทของสื่อที่เสนอมายาคติเรื่อง 'ความงาม' อย่างต่อเนื่อง (เข้าใจในแง่มุมต่างๆ เช่น ความผอม โทนสี ความอ่อนเยาว์ การยึดมั่นในมาตรฐานบางอย่างตามแบบฉบับของตะวันตกยุคใหม่ ฯลฯ) เป็นต้นแบบเดียวสำหรับ ประสบความสำเร็จ มีความสุข สมหวังในตนเองและเป็นที่ยอมรับของสังคม

บทความในนิตยสาร โฆษณาและรายการทีวี วิดีโอและรูปภาพบนเว็บกระตุ้นให้เกิดการแสวงหามาตรฐานบางอย่าง ประณามความบกพร่องเพียงเล็กน้อยและปลูกฝังความรู้สึกผิดและความละอายต่อผู้ที่ 'แตกต่าง'

เป็นเรื่องน่าสงสัยที่จะทราบว่าวิวัฒนาการของแนวคิดเรื่อง 'ความสมบูรณ์แบบทางกายภาพ' และของรุ่นที่มีอยู่นั้นไปด้วยกันได้อย่างไร แม้แต่ในโลกของของเล่นเด็ก

Harrison Pope เอง ผู้เขียนงานวิจัยชิ้นแรกเกี่ยวกับ vigorexia ซึ่งเป็นผู้สังเกตวิวัฒนาการที่ชัดเจนและเฉพาะเจาะจงของ Big Jim ซึ่งเป็นตัวละครที่โด่งดังมากในช่วงที่ตุ๊กตาบาร์บี้เฟื่องฟู ในขั้นต้น (พ.ศ. 1964) เขามีสัณฐานวิทยาคล้ายกับผู้ชายทั่วไป รูปร่างสมส่วนแต่ไม่ผอมเกินไปหรือมีกล้ามเนื้อมากเกินไป หลายปีผ่านไป ด้วยการกำเนิดของธุรกิจฟิตเนส ในขณะที่ตุ๊กตาบาร์บี้ผอมลงเรื่อยๆ จนถึงปี 2000 บิ๊กจิมมีกล้ามเนื้อมากขึ้นเรื่อย ๆ คล้ายกับนักเพาะกายคลาสสิก

อาการของอาการวิโกเร็กเซียมีหลากหลายและมีตั้งแต่ด้านจิตใจ เช่น ความคิดครอบงำและความกลัว ไปจนถึงพฤติกรรมที่ผิดปกติ

นี่คือรายการที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุด

กังวล หมกมุ่น และมักไม่มีมูลว่าร่างกายไม่ลีบแบน มีกล้ามเนื้อและแข็งแรงเพียงพอ
การฝึกโปรแกรมการออกกำลังกายที่รุนแรงซึ่งใช้เวลาหลายชั่วโมงต่อวันและส่วนใหญ่ประกอบด้วยการยกน้ำหนัก
ให้ความสำคัญกับโภชนาการมากเกินไปและคลั่งไคล้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรรวมเฉพาะ 'อาหารเพื่อสุขภาพ' อาหารแคลอรีต่ำและโปรตีนสูง
ฝึกซ้อมกีฬาและดูแลร่างกายทั้งครอบครัว สังคม และชีวิตการทำงาน
อุทิศเวลาส่วนใหญ่และทรัพยากรทางเศรษฐกิจจำนวนมากให้กับโรงยิม/ฟิตเนสเซ็นเตอร์/ศูนย์ความงาม และซื้อนิตยสารเกี่ยวกับการดูแลร่างกายและการฝึกกีฬาที่มุ่งเป้าไปที่การเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อ
มองกระจกตลอดเวลา (เหมือนนาร์ซิสซัสในตำนานเทพเจ้ากรีก ที่เข้าใจในความหมาย 'คลาสสิก' ไม่ใช่ความหมายทางจิตเวชในปัจจุบัน) เพื่อค้นหาความไม่สมบูรณ์ของกล้ามเนื้อ สำหรับหลักการเดียวกัน ให้หลีกเลี่ยงการส่องกระจกอย่างเด็ดขาดในช่วงที่ไม่มีการเคลื่อนไหวร่างกายเนื่องจากเหตุสุดวิสัย
ฝึกแม้ในที่ที่มีอาการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ ซึ่งจะขัดขวางการเล่นกีฬา
รู้สึกไม่สบาย วิตกกังวล และรู้สึกไม่สบาย หากไม่สามารถอุทิศตนให้กับการฝึกได้ตามที่วางแผนไว้
ใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอย่างต่อเนื่อง – ใช้สเตียรอยด์เพื่อเพิ่มมวลกล้ามเนื้อ

ในกรณีของอาการวิโกเร็กเซีย ทั้งหมดนี้มักจะมาพร้อมกับพฤติกรรมลงโทษตัวเอง เช่น การฝึกกับตัวเองอย่างหนักและบ่อยครั้งเป็นเวลานาน ซึ่งนำไปสู่สถานะของการโอเวอร์เทรน แทนที่จะมีผลทางจิตใจและร่างกายตามมา

การเล่นกีฬามากเกินไปโดยไม่มีวันหยุดและมีการออกแรงมาก อาจส่งผลตรงกันข้ามกับระบบกล้ามเนื้อ ทำให้อ่อนแอลงและทำให้บาดเจ็บได้ง่ายกว่า

ระเบียบการรับประทานอาหารที่รุนแรงและเคร่งครัดยังมีส่วนช่วยในสิ่งที่สามารถอธิบายได้ว่าเป็นรูปแบบหนึ่งของ 'การแยกตัวเอง' ทางสังคม: สิ่งนี้จะเกิดขึ้น เช่น เมื่อมีคนออกไปเป็นกลุ่ม แม้จะไม่บ่อยนักก็ตาม และกลัวว่าจะต้องสั่งอาหาร 'ปกติ' เช่นพิซซ่าและเบียร์เพื่อไม่ให้โดดเด่นกว่าที่อื่น

ทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่ภาวะวิตกกังวลและความผิดปกติทางอารมณ์ เช่น ภาวะซึมเศร้า แม้กระทั่งความคิดฆ่าตัวตาย

คนกลุ่มเดียวที่ถือว่าคู่ควรแก่การยกย่อง มีความสามารถ และมีความสามารถคือคนที่มีวิถีชีวิตแบบเดียวกัน และอาจประสบความสำเร็จมากกว่าในด้านร่างกายแล้ว

ความปรารถนาที่จะเลียนแบบนั้นยิ่งใหญ่มากจนใคร ๆ ก็เต็มใจที่จะเดินไปตามทางใด ๆ รวมถึงทางที่ผิดกฎหมายด้วย

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ ความกระฉับกระเฉงอาจส่งผลร้ายแรงต่อคุณภาพชีวิตและสุขภาพของผู้เข้ารับการทดลอง เนื่องจากการใช้สเตียรอยด์อนาโบลิก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่คำนึงถึงสุขภาพ ทำให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรง เช่น อัณฑะฝ่อ ภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรง กล้ามเนื้อหัวใจโต ตับโต มึนเมา ฯลฯ ; ในขณะที่อาหารที่มีโปรตีนสูงจะทำให้ไตทำงานหนักเกินไป จนอาจทำให้ไตได้รับความเสียหายร้ายแรงในระยะยาว

เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยของ vigorexia จำเป็นต้องมีเกณฑ์ (การวินิจฉัย) บางอย่าง ซึ่งได้รับการยอมรับอย่างเหมาะสมจากผู้เชี่ยวชาญ ซึ่งเกี่ยวข้องกับทั้งความหมกมุ่นครอบงำและพฤติกรรมที่ผิดปกติ ซึ่งสามารถตรวจพบได้โดยการสัมภาษณ์ทางคลินิก การสังเกตผู้ป่วย และเครื่องมือทดสอบ/แบบสอบถาม

โดยเฉพาะมี 4:

เกณฑ์ที่ 1: บุคคลที่มีอาการวิโกเร็กเซียให้ความสำคัญกับการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารก่อนสิ่งใดๆ ที่อาจทำให้เขาหรือเธอเลิกออกกำลังกาย หรือทำให้เขาหรือเธอรับประทานอาหารในลักษณะที่ไม่เหมาะสมกับนิสัยของเขาหรือเธอ

หลักเกณฑ์ที่ 2: บุคคลนั้นหลีกเลี่ยงการแสดงร่างกายของตนต่อผู้อื่น เนื่องจากความกลัวที่ไม่มีมูลความจริงว่าจะไม่ผอมหรือไม่แข็งแรงเพียงพอ หากเขาไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้เลย การแสดงตัวในที่สาธารณะทำให้เขาเกิดความวิตกกังวล ความเครียด และความรู้สึกไม่สบาย

เกณฑ์ที่ 3: ความหมกมุ่นหมกมุ่นกับกล้ามเนื้อและการฝึกฝนจนนำไปสู่การแยกตัวทางสังคม ตกงาน ฯลฯ และ

เกณฑ์ข้อที่ 4: บุคคลยังคงออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องแม้ว่าจะได้รับบาดเจ็บ และในการใช้ยาอะนาโบลิก แม้จะตระหนักถึงผลเสียต่อสุขภาพของตน

เพื่อให้สามารถพูดถึงโรคบิโกเร็กเซียได้ ก็เพียงพอแล้วที่ความหมกมุ่นกับร่างกายจะแสดงออกด้วยเกณฑ์การวินิจฉัยเพียงสองในสี่ข้อนี้ก็เพียงพอแล้ว

อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยโรคค่อนข้างซับซ้อน เนื่องจากผู้ป่วยมักปกปิดปัญหาของตนเอง หรือที่แย่กว่านั้นคือ ไม่ทราบว่าตนเองมีมุมมองที่ผิดเพี้ยนเกี่ยวกับร่างกายของตน

ด้วยเหตุผลนี้จึงเชื่อว่าเป็นโรคที่ประเมินค่าต่ำไป

ในทางกลับกัน เมื่อเรามีหุ่นที่กระชับและมีกล้ามเนื้อเป็นพิเศษ ซึ่งดูเหมือนจะ 'มีสุขภาพแข็งแรง' เรามักจะรู้สึกชื่นชม (ถ้าไม่อิจฉา) เราแทบไม่ถือว่าเขาเป็นคนป่วย ต้องการการรักษา ในทางกลับกัน คนที่เป็นโรคอะนอเร็กเซียอาจปรากฏแก่สายตา

ขาดความตระหนักรู้อย่างแท้จริงเกี่ยวกับปัญหา และในการพูดถึงปัญหา คนเราเสี่ยงต่อการถูกเข้าใจผิด ราวกับว่าข้อความที่ส่งไปเป็นเพลงสวดเพื่อความอยู่ประจำ

เนื่องจากความผิดปกติทางจิต การรักษาตัวเลือกแรกสำหรับการรักษาภาวะวิโกเร็กเซียประกอบด้วยจิตบำบัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งการรับรู้-พฤติกรรม ร่วมกับการรักษาด้วยยา SSRI (selective serotonin reuptake inhibitors)

เมื่อกล่าวเช่นนี้แล้ว ควรสังเกตว่าการรักษาอาจเป็นเรื่องยากมาก เนื่องจากผู้ป่วยมักไม่รู้ตัว และก่อนอื่นต้องตระหนักว่าเขาหรือเธอกำลังทุกข์ทรมานจากพยาธิวิทยา และเขาหรือเธอกำลังนำ ชีวิตที่ปรับตัวไม่ได้ ซึ่งเป็นที่มาของอันตรายในสังคมและการทำงาน (และเป็นอันตรายต่อสุขภาพของเขาหรือเธอด้วย หากเขาหรือเธอใช้สารผิดกฎหมายในทางที่ผิด)

การสนับสนุนจากครอบครัวและเพื่อนฝูงเป็นสิ่งสำคัญเสมอ เพราะสิ่งเหล่านี้สามารถช่วยให้เขาเข้าใจถึงผลกระทบด้านลบที่เขากำลังประสบอยู่ และกระตุ้นเขาในเส้นทางของเขา

จุดมุ่งหมายพื้นฐานของจิตบำบัดคือการสอนผู้ป่วยถึงวิธีระบุความคิดที่บิดเบี้ยวและพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมที่เกี่ยวข้องกับเขา ความทุกข์เพื่อป้องกันและ/หรือแทนที่ด้วยวิธีอื่นที่มีประสิทธิภาพมากกว่า

หากผู้ป่วยตกลงที่จะรับการรักษาและให้การบำบัดจิตบำบัดทางความคิดและพฤติกรรมอย่างต่อเนื่อง ภาวะวิโกเร็กเซียมีแนวโน้มที่จะมีการพยากรณ์โรคในเชิงบวก

การประนีประนอมกับผลลัพธ์ บางครั้งแม้จะได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ อาจเป็นการใช้สเตียรอยด์เป็นเวลานาน

ในความเป็นจริง เราต้องระลึกถึงผลข้างเคียงระยะยาวที่ร้ายแรง แม้กระทั่งผลที่ตามมาที่แก้ไขไม่ได้ของสารเหล่านี้