โรคหัวใจ: ความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน

By คริสเตียโน อันโตนิโน On Mar 9, 2023

เมื่อมีข้อบกพร่องของ atrial sept ผนังกั้น atria ในหัวใจซึ่งปกติไม่บุบสลายจะมีข้อบกพร่องที่ทำให้อวัยวะหัวใจทำงานหนักเกินไป

ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบนจะทำให้เห็นการมีอยู่ของการสื่อสารระหว่างผนังกั้นระหว่างหัวใจห้องบน

โดยปกติแล้วกำแพงนี้จะยังคงอยู่ และจะแยก atria ออกจากกันและป้องกันไม่ให้พวกมันสื่อสารกัน

ผนังนี้จะแบ่งเลือดดำซึ่งส่งกลับจากร่างกายไปยังห้องโถงด้านขวา จากเลือดแดงซึ่งส่งกลับจากปอดไปยังห้องโถงด้านซ้าย

เมื่อมีข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน เลือดแดงซึ่งอุดมไปด้วยออกซิเจนจะผสมกับเลือดดำทำให้เกิดภาระงานเพิ่มขึ้นสำหรับหัวใจห้องล่างขวาและปอด

เป็นผลให้ช่องท้องด้านขวาจะขยายออก

Atrial sept defect เป็นหนึ่งในโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดที่พบบ่อยที่สุด และผู้หญิงได้รับผลกระทบมากที่สุด

ความสำคัญของการฝึกอบรมกู้ภัย: เยี่ยมชมบูธกู้ภัย SQUICCIARINI และค้นหาวิธีเตรียมพร้อมสำหรับกรณีฉุกเฉิน

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่อยู่ในกะบัง ข้อบกพร่องของผนังกั้นห้องหัวใจห้องบนสามารถแบ่งออกได้เป็นสี่ประเภท:

Ostium secundum interatrial defect เป็นความบกพร่องระหว่างหัวใจที่พบได้บ่อยที่สุด โดยจะอยู่บริเวณส่วนกลางของกะบัง interatrial มันมักจะปิดภายในปีแรกของชีวิต
Ostium primum interatrial defect จะอยู่ที่ส่วนล่างของกะบัง
ความบกพร่องระหว่างโพรงไซนัสของหลอดเลือดดำซึ่งอยู่ที่ทางออกของ vena cava ที่เหนือกว่า
ภาวะไซนัสหัวใจบกพร่อง (Coronary sinus interatrial defect) ซึ่งอยู่ที่ทางออกของเส้นเลือดหัวใจใหญ่ในห้องโถงด้านขวา

วิทยุกู้ภัยของโลก? IT'S RADIOEMS: เยี่ยมชมบูธของมันที่ EMERGENCY EXPO

Atrial sept defect จะเรียกอีกอย่างว่าโรค pulmonary shunt

shunt คือทิศทางการไหลของเลือดจากซ้ายไปขวา ซึ่งจะขึ้นอยู่กับขนาดของข้อบกพร่อง ความต้านทานของปอด และความจุปริมาตรของหัวใจห้องล่างขวา

การปัดถูกกำหนดให้มีนัยสำคัญเมื่อทำให้เกิดการขยายส่วนที่ถูกต้อง

ในช่วงทารกแรกเกิด ขนาดของ shunt จะมีขนาดเล็กเนื่องจากจะมีความต้านทานต่อปอดสูงและความต้านทานต่ออุปกรณ์ต่อพ่วงจะต่ำ

เมื่อถึงเดือนที่ XNUMX ของชีวิต ความต้านทานของปอดจะลดลงและ shunt เพิ่มขึ้น ซึ่งจะทำให้หากข้อบกพร่องมีขนาดใหญ่ การขยายของ atrium และ ventricle และหลอดเลือดแดงในปอดเนื่องจากปริมาตรที่มากเกินไป

โดยทั่วไป เด็กที่มีความบกพร่องในเด็กจะไม่มีอาการใด ๆ แต่อาจมีอาการใจสั่นและหายใจหอบเป็นพัก ๆ โดยเฉพาะระหว่างออกกำลังกาย

อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น พวกเขาจะมี:

ภาวะ atrial fibrillation หรือ supraventricular tachycardias ที่มีอาการใจสั่น;
การเกิดลิ่มเลือดดำซึ่งเมื่อผ่านข้อบกพร่องระหว่างหัวใจห้องบนจะไปถึงช่องซ้าย ซึ่งอาจทำให้อันตรายไปถึงศีรษะและ/หรือหลอดเลือดแดงส่วนหางได้

จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องได้รับการตรวจการได้ยินเพื่อให้สามารถตรวจพบการบ่นใดๆ

การป้องกันหัวใจและการช่วยชีวิตหัวใจและหลอดเลือด? เยี่ยมชมบูธ EMD112 ในงาน EMERGENCY EXPO ตอนนี้เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม

การทดสอบอื่น ๆ ที่จะดำเนินการ ได้แก่ :

X-ray ทรวงอกและ ECG; การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

หากมีการปัดที่มีนัยสำคัญ ECG อาจแสดงความเบี่ยงเบนในแนวแกนขวา, กระเป๋าหน้าท้องด้านขวาโตมากเกินไป หรือมีความล่าช้าในการนำกระเป๋าหน้าท้องด้านขวา

การเอกซเรย์ทรวงอกจะแสดง cardiomegaly พร้อมกับการขยายตัวของห้องโถงด้านขวาและช่องด้านขวา ซึ่งเป็นส่วนของหลอดเลือดแดงหลักในปอดที่โดดเด่น และการเน้นรูปแบบหลอดเลือดในปอด

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะยืนยันการมีอยู่ของผนังกั้นหัวใจห้องบนบกพร่อง กำหนดตำแหน่งทางกายวิภาคและขนาดของข้อบกพร่อง และประเมินระดับของปริมาตรหัวใจห้องบนขวาและหัวใจห้องล่างขวาเกิน

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะทำให้สามารถระบุตำแหน่งและหาปริมาณความบกพร่องระหว่างหัวใจห้องบนได้ และศึกษาผลกระทบต่อห้องโถงใหญ่และหัวใจห้องล่างขวาและหลอดเลือดแดงในปอด

เปลหาม, เครื่องช่วยหายใจในปอด, เก้าอี้อพยพ: ผลิตภัณฑ์ของสเปนเซอร์บนบูธสองเท่าที่งานแสดงสินค้าฉุกเฉิน

atrial sept defect ที่ไม่แสดงอาการจะไม่เห็นการรักษาใดๆ

การรักษาทางการแพทย์จะมุ่งเป้าไปที่การจัดการกับการติดเชื้อทางเดินหายใจซึ่งส่งผลต่อผู้ที่มีความผิดปกติของหัวใจห้องบน

ในวัยผู้ใหญ่ อาจเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและการชดเชยการชดเชยแสงได้ และจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ที่เหมาะสม

เพื่อลดอุบัติการณ์ของเหตุการณ์ดังกล่าวและหลีกเลี่ยงภาวะหลอดเลือดหัวใจอุดตัน อาจทำการปิดด้วยผิวหนัง อย่างไรก็ตาม เฉพาะในกรณีของ ostium secundum interatrial defects เท่านั้น

ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องระหว่างผนังกั้นห้องออสเทียมขนาดใหญ่หรือมีระยะขอบไม่เพียงพอสำหรับการจัดวางอุปกรณ์ การปิดข้อบกพร่องระหว่างห้องจะดำเนินการด้วยวิธีการผ่าตัด

รอยโรคของมัด atrioventricular conduction อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด

อาจเกิดภาวะ Supraventricular และ atrial; บ่อยที่สุดคือภาวะหัวใจห้องบนซึ่งมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นเรื้อรังในภายหลัง

เครื่องกระตุ้นหัวใจ, จอภาพมอนิเตอร์, อุปกรณ์บีบอัดหน้าอก: เยี่ยมชมบูธ PROGETTI ที่งานแสดงสินค้าฉุกเฉิน