Herniated disc: oorsake, simptome, diagnose en behandeling

By Cristiano Antonino On Junie 16, 2023

'n Hernieerde skyf is 'n baie algemene toestand wat voorkom wanneer die nucleus pulposus uit die intervertebrale spasie lek en die spinale senuwees saamdruk.

Dit is een van die mees algemene oorsake van pyn in die nek, rug, arms (brachialgie) en bene (sciatica).

Intervertebrale skyfies is in werklikheid teenwoordig op alle dele van die werwelkolom, van die servikale tot die lumbale segment.

Hierdie is geneig om met ouderdom te ontaard en te skeur tydens swaar fisiese inspanning.

Daar is verskillende soorte hernieerde skyfies, met verskillende behandelingsaanwysings.

Herniated skyf: simptome

Die term hernieerde skyf sluit verskeie patologiese toestande in wat die intervertebrale skyf beïnvloed, wat dunner kan word en bult (bult), soos 'n pap, gekneusde band, of skeur, wat veroorsaak dat die sagter, jellieagtige inhoud daarvan, die nucleus pulposus, uitlek ( hernieerde skyf).

Die gevolglike pyn wissel dus na gelang van die tipe breuk, die volume daarvan, ligging (in die nek of rug) en selfs ouderdom.

Die mees algemene simptoom is ongetwyfeld pyn in die ruggraat wat in die arm af uitstraal (brachialgie) in die geval van 'n servikale breuk, of in die been in die geval van 'n lumbale breuk, sogenaamde sciatica of cruralgia.

Die pyn kan skielik verskyn na oormatige inspanning, of progressief na 'n paar uur of dae, met die intensiteit wat mettertyd toeneem.

Dit kan geassosieer word met swakheid, gebrek aan krag, gevoelloosheid en tinteling en ander simptome as gevolg van irritasie van die senuweewortels.

In spesiale gevalle kan daar inmenging wees met die funksionering van die blaas, met moeite om te urineer, of van die ingewande.

Dit is dringende toestande waar spoedige behandeling nodig is.

Wat is die oorsake van 'n hernieerde skyf?

Hernieerde skyfies word deur verskeie faktore veroorsaak.

Met verloop van tyd is intervertebrale skyfies geneig om hul waterinhoud en hul samestellende vesels te verloor, wat minder weerstand en buigsaamheid tot gevolg het.

Hierdie degeneratiewe proses, gekombineer met die slytasie van die ander elemente van die werwelkolom en die afwesigheid van voldoende paravertebrale spiere, kan lei tot breuk van die veselring (annulus) en dus tot herniasie, selfs met minimale spanning.

Dit is ook moontlik vir 'n gesonde, nog nie verslete skyf om te bars/skeur as gevolg van verkeerde beweging of oormatige inspanning (dikwels algemeen by diegene wat swaar take of werk verrig) of trauma aan die werwelkolom.

Traumatiese of gewelddadige oorsake wat kan lei tot 'n hernieerde skyf kan wees

intense sportaktiwiteit (gewigte optel)
swaar materiaal dra
skielike of skielike bewegings soos fleksie-verlenging of oormatige draai van die romp
val op die rug

Behandeling van hernieerde skyfies

Veral hernieerde skyfies is geneig om natuurlik te herabsorbeer en mettertyd in grootte te verminder.

Daarom word farmakologiese behandeling verkies, hangende spontane oplossing, en slegs as 'n laaste uitweg, chirurgiese behandeling.

In die geval van spierswakheid in die arms of bene, asook in die geval van probleme met urinering (blaasfunksie), word chirurgiese behandeling egter eerder aanbeveel.

Spontane genesing van die breuk is in werklikheid 'n proses wat 'n hele paar weke duur en is dus nie altyd moontlik om te wag nie, veral as daar 'n risiko van permanente neurologiese skade is.

Sommige breuke bly ook vir etlike maande pynlik ten spyte van konserwatiewe behandeling, en vereis dus chirurgie.

Die chirurgiese prosedure waarborg gewoonlik die onmiddellike verdwyning van simptome en, met moderne mikrochirurgiese en endoskopie tegnieke, hou dit minimale risiko's in.

Die herstelperiode is 'n paar dae, en sodra dit verby is, kan die pasiënt terugkeer na algemene daaglikse aktiwiteite.

Die mees algemene konserwatiewe behandelings is orale medikasie, geteikende infiltrasieprosedures en posturale fisioterapie.

Om die voorkoms van hernieerde skyfies te voorkom, behels 'n gebalanseerde dieet en gereelde fisiese aktiwiteit.

Die handhawing van goeie paravertebrale spiere voorkom die aanvang van hierdie toestand.