Varus koleno: šta je to i kako se liječi?

By Cristiano Antonino On Može 8, 2023

Varus koljeno je deformitet donjih udova. Poznato i kao 'koljena sa zagradama', 'povijena koljena' i 'O-kolena', zbog položaja koljena koja imaju tendenciju da 'usmjere' u suprotnom smjeru, varus koleno karakterizira neusklađenost između tibije i femura. , što uzrokuje stvaranje tupog i unutarnje (medijalno) otvorenog ugla, a ne ravnog ugla

Varus koljeno: uzroci

Postoji mnogo uzroka ovog stanja.

To uključuje rahitis, bolesti metabolizma kostiju (npr. Pagetova bolest), Bloutovu bolest (poznatu kao tibia vara) ili neurološke probleme.

Mogući uzroci bolesti su i ponavljajuće ozljede ligamenata koljena koje su loše liječene ili loše konsolidirane frakture tibije i femura, ili infekcije kostiju koje su dovele do izmijenjenog razvoja skeleta.

Varus koljeno kod djece

Varus koleno je prilično čest deformitet kod djece mlađe od 18 mjeseci; to je privremeni problem koji ima tendenciju da nestane kada dijete prohoda.

Zapravo, promjena opterećenja tjelesne težine koja se javlja tokom početka hodanja obično spontano ispravlja deformitet.

U nekim slučajevima, međutim, može se dogoditi da do ove korekcije ne dođe i da se problem čak i pogorša; u ovom slučaju potrebno je posumnjati na prisustvo drugih pratećih bolesti kao što je rahitis.

Rahitis je skeletna bolest s infantilnim početkom, koju karakterizira defekt u mineralizaciji koštanog matriksa; vrlo je česta u zemljama u razvoju gdje su loši higijenski uslovi, dugotrajni povraćanje i dijareja, a pothranjenost dovode do deficita kalcijuma, magnezijuma, fosfora i mnogih drugih elemenata neophodnih za rast kostiju.

Pacijenti su predisponirani na frakture i deformacije kostiju.

Varus Knee u fudbalerima

Nogometaši imaju veću učestalost varusnog koljena, posebno ako se tim sportom bave od adolescencije.

Zapravo, čini se da vrsta aktivnosti kojom se bave uzrokuje neravnotežu između unutrašnjih i vanjskih mišića bedra, predisponirajući ih na varus i gubitak poravnanja između femura i tibije.

Varus koleno: simptomi

Varus koljeno, u svojim najblažim oblicima, obično ne predstavlja posebne simptome i predstavlja samo kozmetički problem.

U slučajevima teškog varusnog koljena, međutim, mogu se pojaviti simptomi kao što su bolovi u kostima ili mišićima, nestabilnost koljena, smanjena pokretljivost i smetnje u hodu.

U takvim slučajevima može doći do komplikacija na meniskusnom ili ligamentnom nivou.

Varus koljeno: komplikacije

Varus koljeno je povezano s raznim komplikacijama.

Jedna od najozbiljnijih je ruptura meniskusa ili jednog od ligamenata koljena.

Preopterećenje medijalnog meniskusa, u stvari, ako se ne liječi na odgovarajući način može evoluirati u rupturu samog meniskusa.

Nadalje, patnja hrskavičnog tkiva koja oblaže koštane krajeve koljena kao rezultat ovog stanja može evoluirati u artrozu, čak i ranu artrozu.

Varus koleno: dijagnoza

Dijagnozu obično postavlja ortoped tokom specijalističkog pregleda jednostavnim objektivnim testom.

Doktor konstatuje divergentan tok femura od kuka i stepen kontakta skočnih zglobova koji je veći od normalne anatomije.

Dalja istraživanja kao što su, na primjer, MR skeniranje i analize krvi mogu se zatim propisati kao dopuna.

Varus koleno: terapija

U slučajevima asimptomatskih subjekata ili pacijenata sa blagim varus kolenom, tretmani, posebno invazivni, ne smatraju se indiciranim.

Stoga su pacijenti sa simptomima sa smanjenom kvalitetom života zbog poremećaja ili teškog deformiteta ti koji se trebaju liječiti.

Opcije su različite i kreću se od konzervativnog liječenja do operacije.

Efikasnost konzervativnog lečenja zavisi od mnogih faktora, a takođe je povezana i sa težinom stanja.

Uključuje upotrebu pomagala kao što su ortopedski ulošci i cipele, te fizioterapijske vježbe za jačanje mišića bedara koji igraju ključnu ulogu u promicanju poravnanja između femura i tibije.

Fizioterapeut će također pomoći pacijentu da ojača elastičnost ligamenata koljena.

Posturalna gimnastika također može pomoći.

Preporučuje se gubitak težine u slučaju pretilih ili gojaznih pacijenata.

Ako se pacijent žali na bol, može se razmotriti primjena protuupalnih lijekova.

Operacija, općenito rezervirana za najteže slučajeve (simptomatski pacijenti ili oni s komplikacijama meniskusa), obično se sastoji od operacije osteotomije.

Ovo je veoma delikatna operacija, sa generalno povoljnom prognozom, za korekciju osovine kolena.

Varus koleno: razlika sa valgus kolenom

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Ne treba se brkati sa varus kolenom, valgus koleno je još jedna vrsta deformiteta kolena; u ovom slučaju, koljena su 'uperena' jedno prema drugom.

Ne samo da bedrene kosti i tibije nisu poravnate, već femuri imaju tendenciju da se konvergiraju jedni s drugima, a tibije imaju tendenciju da se razdvoje; stoga smo skloni da govorimo o 'X-kolenima'.

Uzroci valgus koljena su metaboličke bolesti kostiju, loše ustanovljene traume kostiju, prekomjerna težina i infekcije, ali i promjene na butnim mišićima.

Kao iu slučaju varus koljena, pacijenti sa valgus koljenima su uglavnom asimptomatski i nemaju narušenu kvalitetu života.

U težim oblicima, međutim, ispitanici se mogu žaliti na bol i manifestne komplikacije koje uglavnom zahvaćaju lateralni meniskus i ligamente koljena.

Generalno, degeneracija u artrozu vanjskog odjeljka koljena nastaje kasnije nego kod varusnog koljena.

Čak iu ovom slučaju dovoljan je ortopedski pregled da se dijagnoza čak i brzo postavi.

U ovom slučaju, femur i tibija objektivno formiraju tupi ugao prema van, a malleoli su široko razmaknuti.

Operacija se može smatrati indiciranom samo u slučajevima velike težine ili narušavanja kvalitete života pacijenta.