Veleszületett szívbetegségek: szívizomhíd

By Cristiano Antonino On 16. március 2023.

A szívizom áthidalása a szív veleszületett állapota, amelyet a koszorúér szegmensén áthaladó izomrostok híd jelenléte jellemez.

Az esetek túlnyomó többségében az érintett artéria az elülső interventricularis artéria.

A szívizomhíd a magzati szívizom méhen belüli kialakulása során keletkező anomália

A szívet vérrel ellátó artériák a szívizom külső oldalán futnak végig.

Ezután kis vezetékek futnak le a szívből, hogy vérrel látják el a szívizomzatot.

A lakosság nagyon kis részében a szívizom egy része ahelyett, hogy az artéria alatt lenne, a tetejére nő.

Így amikor a szív dobog és az izom összehúzódik, a vér egy része kiszorul az artériás szakaszból.

Az esetek 70%-ában a szívizomhíd tünetmentes elváltozás, amely nem jár súlyos következményekkel; az esetek kis százalékában a szívizomhíd a szisztolés fázisban az artéria elzáródását, a szívizom összehúzódását okozhatja, ami károsítja a szívből a test és a szervek többi részébe irányuló véráramlást.

A híd miatt elzáródott szívkoszorúér szenvedni fog, mivel az izomszalagok beszűkülnek és részben lezárják.

A szívizom híd koszorúér-patológiává degenerálódik az artéria összenyomódása miatt

A véráramlás többé nem lesz szabályos, és megnő az ischaemia, az angina pectoris és az aritmiák kockázata.

Olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a gyengeség, nehézlégzés, mellkasi fájdalom és szabálytalan szívverés.

A patológia mértéke alanyonként eltérő a hidat alkotó izomrostok anatómiai jellemzőitől függően: minél vastagabbak, hosszabbak és mélyebbek, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a szívizomhíd súlyosan megváltoztatja az artériák szerkezetét.

Egyéb tényezők, amelyek befolyásolhatják a patológia negatív fejlődését, a következők: pulzusszám, kontraktilitás és kábítószer-használat.

A prognózist egyéb patológiák is befolyásolhatják, ha jelen vannak, ilyen például a hipertrófiás kardiomiopátia, amely 30%-ban a szívizom áthidalását okozza.

A szívizom-áthidaló betegeknél orvosi vizsgálatot kell végezni, hogy kizárják az atheroscleroticus koszorúér-szűkület vagy más olyan patológiák együttes előfordulását, amelyek súlyosabb következményekkel járhatnak a szívre nézve.

Mivel a szívizomhíd egy veleszületett deformitás, napjainkban nincsenek hatékony megelőző intézkedések a koszorúér-betegség kockázati tényezőinek megelőzésére, és ennek következtében a koszorúér atherosclerosisának megelőzésére, amely súlyosbítja a már meglévő állapotot.

A szívizom áthidalása, ha tünetmentes, nehéz lesz diagnosztizálni

Még a koszorúér angiográfia is csak azokat a mély szívizomhidakat képes kimutatni.

A diagnózist a tünetek jelenlétével koronarográfia állítja fel, amely a koszorúér elváltozás által érintett szakaszának szisztolés elzáródását mutatja.

A koszorúér-CT-vizsgálatok is fontosak lesznek, mivel lehetővé teszik az artériák anatómiájának láthatóvá tételét az akadályok ellenőrzésével.

A klinikai tünetek és a megfelelő EKG-elváltozások mellett a szívizom-áthidalás diagnózisa a koszorúér angiográfián, az intracoronaris Doppleren és az ultrahangon is függ.