Сүйек ісіктері: олар қандай?

By Криштиану Антонино On Jul 5, 2023

Сүйек ісіктері туралы айтайық. Біздің денеміздің барлық ұлпалары сияқты, тіпті денені қолдауға, бұлшықеттердің жұмысына және өмірлік маңызды мүшелерді қорғауға қажетті сүйектер де қалыпты өмірлік циклмен сипатталатын жасушалардан тұрады.

Олардың қалыпты емес және шамадан тыс көбеюі түйіндер немесе массалар түрінде пайда болуы мүмкін ісіктердің пайда болуына әкелуі мүмкін.

Тіпті сүйектер пролиферация сипатына байланысты жақсы немесе қатерлі ісіктердің орнына айналуы мүмкін.

Әдетте, сүйек ісіктерінің жіктелуі оның қатерлі ісік дәрежесіне және негізгі себепке тікелей байланысты.

Сүйек ісіктерін қатерсіз және қатерлі деп бөлуге болады

Бастапқы сүйек ісіктері сүйек тінінің жасушаларынан тікелей пайда болатын ісіктер ретінде анықталады, ал басқа жерлерде бастапқы ісіктердің метастазасы ретінде пайда болатын ісіктер қайталама болып табылады.

Ақырында, сүйек қатерлі ісігі бастапқы ісік емделгеннен кейін қайталанса, қайталанатын деп айтылады.

Әдетте сүйектің бастапқы қатерлі ісігі өте сирек кездесетін қатерлі ісік болып табылады.

Ең жиі кездесетін нысан метастаздық болып қалады, денеде басқа ісіктердің болуының нәтижесі.

Тіпті гемопоэздің кейбір фазаларына (қан жасушаларын өндіру) жауап беретін сүйек кемігінің айналасындағы сүйектің құрылымын өзгерте алатын ісіктердің пайда болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн.

Сүйек ісіктерінің түрлері

Массалардың қатерсіз немесе қатерлі сипатына қарай жіктелген сүйек ісіктерінің әртүрлі түрлері бар.

Жалпы алғанда, жас популяция ересектерге қарағанда бұл ісік түрімен жиі зардап шегетін болса да, соңғылары сирек қатерлі және әрқашан дерлік қатерсіз.

Ересектерде сүйек ісігі жиі қатерлі және метастатикалық болып табылады.

Олар сүйектің жақсы ісіктері:

Сүйек өсу кезеңінде негізінен жасөспірімдер мен жастарға әсер ететін остеохондрома. Ісіктердің бұл түрі негізінен ұзын деп аталатын сүйектердің ұштарын, яғни үстіңгі және төменгі аяқ-қолдардың (сан, жіліншік, иық сүйектері) өсу кезінде зақымдалуының басты себебі де осы сияқты.
Остеокластома төменгі аяқтардың ұзын сүйектерінің ұштарына да әсер етеді. Сирек жағдайларда білек, қол және жамбас тартылады. Көбінесе жас әйелдерге әсер етеді.
Энхондрома – сүйек кемігінің шеміршегіндегі ісік массасы. Нағыз киста қолдың, иық сүйегінің, жамбастың және жіліншіктің сүйектерінде пайда болады. Оның жиілігі балалар мен жасөспірімдер арасында ең жоғары, бірақ ол кез келген жаста дами алады.
Бір камералы сүйектенбейтін фиброма. Бұл ісік кистасының қалыптасуы, әсіресе төменгі аяқтарда.
Талшықты дисплазия - сүйектің орнына талшықты тіннің пайда болуына әкелетін генетикалық мутацияның нәтижесі. Сүйектер нәзік болады және оңай және жиі сынады. Ол негізінен бас сүйегіне және төменгі немесе жоғарғы аяқтарға әсер етеді.

Сүйектің қатерсіз ісіктерімен қатар қатерлі табиғаты бар:

Остеосаркома – сүйектің ең жиі кездесетін біріншілік қатерлі ісігі. Ол денедегі кез келген сүйекте орналасуы мүмкін, бірақ көбінесе жамбас және жіліншік сүйектерінде кездеседі. Ол өте тез өседі және метастаздарды ерте жасайды, сондықтан мүмкіндігінше уақтылы диагностика мен емдеуді қажет етеді.
Хондросаркоманың остеосаркомадан бір негізгі айырмашылығы бар. Соңғысы тікелей сүйек жасушаларынан туындаса, хондросаркома шеміршектен пайда болады және ересек және егде жастағы адамдарға тән.
Юинг саркомасы - жасөспірімдер мен жасөспірімдер арасында жиі кездесетін сүйектің бастапқы ісігі. Негізінен төменгі және жоғарғы аяқ-қолдардың ұзын сүйектері, жамбас, бұғана және қабырға сүйектері әсер етеді.

Сүйектің қатерлі ісіктері басқа жерлерден метастаздардың көрінісі болып табылады

Екіншілік немесе метастаздық қатерлі ісіктер деп аталатын, сүйекке жиі метастаз беретін қатерлі ісіктерге сүт безі обыры, простата обыры, өкпе обыры, бүйрек обыры, қалқанша без обыры және көптеген миелома (сүйек кемігіне әсер ететін қатерлі ісік) жатады.

Белгілер

Сүйек ісігімен байланысты белгілер оның қатерсіз немесе қатерлі болуына және ауырлық дәрежесіне байланысты өзгереді.

Қатерсіз ісіктер негізінен асимптоматикалық болып табылады, бірақ кейде ауыратын болуы мүмкін кішкентай бөртпелер мен сүйек ісінуі сияқты белгілі көріністер бар.

Басқа белгілерге жүйкені қысу нәтижесінде пайда болатын шаншу мен ұю жатады.

Қатерсіз ісіктер қатерлі ісікке айналуы мүмкін болғандықтан, абай болу керек.

Ісік қатерлі болған кезде симптомдар айқынырақ болуы мүмкін:

Зақымдалған сүйектердегі ауырсыну. Бұл бастапқыда мезгіл-мезгіл мазасызданады, бірақ ол түнде де, тыныштықта да сақталмайынша, уақыт өте күшті және тұрақты болады.
Сүйектер патологиялық сынықтарға бейім, өйткені олар әлсірейді және оңай бұзылады.
Локализацияланған ісіну, әдетте массаға жақын.
Қызба, түнгі тершеңдік, үлкен және негізсіз салмақ жоғалту және тұрақты шаршау мен шаршау сезімі сияқты спецификалық емес белгілер.

Басқа анатомиялық аймақтардан метастаздардың болуы сүйектің қатерлі ісігінің ең жиі көрінісі болып табылады.

Әйелдерде метастаздар негізінен сүт безі немесе өкпе ісігінен туындаса, ерлерде простата негізгі кінәлі болып табылады.

Аз дәрежеде метастаздар бүйрек, қалқанша без, тері және жатырдың карциномасынан туындауы мүмкін. Басқа жерлердегі метастаздардан жиі зардап шегетін сүйектер - бас сүйегінің, магистральдың және аяқтың сүйектері.

Сүйек ісіктерінің пайда болу себептері

Неоплазмалар, соның ішінде сүйек ісіктері жасушалардың бөлінуін және жетілуін бақылайтын механизмдердің біртіндеп бұзылуына әкелетін көптеген генетикалық өзгерістерден туындайды.

Жасушалар реттелмеген түрде өседі, ісік массасын түзетін кластерлерге жиналады.

Медициналық қауымдастық сүйек ісігі үшін ғана емес, онкологиялық аурулардың себептерін үнемі зерттеумен айналысады.

Генетикалық өзгерістерге әсер ететін бір мәнді және нақты себептер әлі анықталған жоқ, бірақ зардап шеккен науқастарды бақылау негізінде негізгі қауіп факторларының тізімін құру мүмкін болды.

Сүйек ісігі тұқым қуалайтын немесе генетикалық себептерге байланысты немесе Маффуччи синдромы сияқты туа біткен патологиялардың болуына байланысты дамуы мүмкін (сүйек деформациясымен сипатталатын қаңқа және тері ауруы, көптеген дұрыс емес пішінді қара түсті ангиомалармен немесе сирек лимфангиомалармен байланысты).

Қоршаған ортада бар немесе қатерлі ісіктің басқа түрлерін емдеуден туындайтын радиоактивті көздерге ұзақ әсер ету де субъектіні аурудың дамуына бейім етеді.

Жиі сынықтар мен сүйек жарақаттары бұл тіндерді әлсіретуі мүмкін, бұл сүйек ісігінің дамуын жеңілдетеді.

Сүйектің жылдам өсуі қауіп факторы болуы мүмкін, сондықтан онкологиялық аурулардың осы санатынан негізінен балалар мен жастар зардап шегеді.

Диагноз

Ісікті диагностикалау қатерлі ісік сатысын және прогресс дәрежесін бағалау үшін қажет.

Тиісті сынақтар мен диагностикалық зерттеулермен біріктірілген мұқият бақылау ісік массасының мөлшерін, қалыптан тыс жасушалардың көбею қабілеті мен жылдамдығын және метастаздардың болуын көрсетеді.

Сүйек ісігін зерттеуде тарих өте маңызды.

Ол өте егжей-тегжейлі болуы керек, науқастың белгілері мен ауру тарихын мұқият жинау керек.

Іс жүзінде ісік белгілерін басқа патологиялармен немесе керісінше шатастыру сирек емес.

Физикалық тексеру кезінде дәрігер науқастың гистологиялық сараптамасын жүргізеді.

Қан мен зәр анализі тағайындалады, бұл сау адамда жоқ кез келген ауытқуларды анықтау үшін пайдалы.

Кейіннен зерттеуді тереңдету және қандай анатомиялық аймақтардың зардап шеккенін байқау үшін диагностикалық бейнелеудің әртүрлі әдістері қолданылады.

Рентген сәулелері сүйек ақаулары мен өсінділерін көрсетеді, бірақ ісіктің қатерсіз немесе қатерлі екенін анықтауда әсіресе пайдалы емес.

КТ және МРТ ісіктің орналасуы мен мөлшері туралы қосымша ақпарат береді.

Позитронды эмиссиялық томография (ПЭТ) ісіктің орналасуын зерттеу және массалық метаболизмді бағалау үшін қолданылады.

Ол сондай-ақ емдеуге жауапты бағалау үшін пайдалы.

Көптеген локализацияланған ісіктердің және сүйек метастаздарының бар-жоғын білу үшін бүкіл қаңқаның суретін қарағыңыз келсе, сүйек сканерлеуі қолайлы.

Ең терең зерттеу, бірақ сонымен бірге ең инвазивті - биопсия.

Ісік массасына жататын кейбір жасушалар алынады (инемен немесе хирургиялық операциямен), содан кейін зертханада талдау жасалады.

Жергілікті немесе жалпы анестезиямен жүзеге асырылады, ол жасуша құрамы, олардың шығу тегі және эволюциясы туралы ақпарат береді.

Биопсия сонымен қатар қатерлі ісіктің қатерлі немесе қатерсіз екенін және дифференциацияның қай сатысында екенін көрсетеді.

Сүйек ісіктерін емдеу және алдын алу

Сүйек ісігі үшін ең қолайлы емдеуді таңдау оның бастапқы немесе қайталама сипатына, қатерлі ісік дәрежесіне, орналасуына және тартылған сүйектердің санына байланысты.

Сүйектің жақсы ісіктерін қалай емдеуге болады

Сүйектің қатерсіз ісіктерін емдеу әдетте жоқ.

Түйіндерді тым үлкен және ауырған кезде хирургиялық терапиямен жоюға болады.

Болжам көбінесе оң болса да, үнемі онкологиялық тексеруден өту маңызды, өйткені қатерсіз ісік қатерлі ісікке айналуы мүмкін.

Қатерлі сүйек ісіктерін қалай емдеуге болады

Қатерлі ісіктер сатысына, симптомдардың қарқындылығына және метастаздардың болуына негізделген үш түрлі араласуды қажет етеді.

Ісік массасын хирургиялық алып тастау ісік кішкентай және қолайлы анатомиялық аймақта орналасқан кезде қарастырылады.

Егер ісік массасымен бірге сау сүйектің бір бөлігі де жойылса, сол функцияға ие металл протезі имплантацияланады немесе донордан сау тіннің бір бөлігі алынады.

Сүйектің қатерлі ісіктерін сәулелік терапия арқылы емдеуге болады.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Иондаушы рентген сәулелері ауру жасушаларды бұзады, сау жасушаларды сақтайды және симптомдарды жеңілдетеді.

Біз неоадъювантты сәулелік терапия туралы айтамыз, егер хирургиялық жоюға дейін жүргізілсе немесе хирургиялық араласудан кейін адъювантты сәулелік терапия.

Сол сияқты, химиотерапия рак клеткаларының жылдам және бақыланбайтын көбеюін тежеуге бағытталған препараттарды енгізуді қамтиды.

Бұл операцияға дейінгі кезеңде де (ісіктің көлемін азайту және оны жоюды жеңілдету үшін неоадъювантты химиотерапия) және кейіннен (адъювантты химиотерапия, хирургиялық араласуды жою үшін операциядан кейін жүргізілетін) хирургияға қосымша емдеу болуы мүмкін. қалдық ісік жасушалары).

Бұл метастаздары бар ісіктер үшін ең көп қолданылатын әдіс. Химиотерапиялық препараттар, әдетте, олардың тиімділігі мен қауіп профиліне байланысты ауызша немесе парентеральді түрде енгізіледі.

Қатерлі ісіктер жиі нашар болжаммен ауырады. Уақытылы диагноз қою және емдеу өте маңызды.

Тұрақты скринингтер бүгінгі күнге дейін ісіктердің осы категориясы үшін ғана емес, жалпы онкологиялық медицина үшін жалғыз профилактикалық әдіс болып табылады.